[南京晨报]小孩子走路不稳，有运动障碍，有可能是“帕金森”基因惹的祸

孩子小时候走路磕磕绊绊纯属正常，但如果长大后还走路不稳，家长就要重视了，有可能是基因出了问题。 8岁的强强从小走路不稳，爱摔跤。强强的爸爸总觉得他是个男孩子，小时候跌跌碰碰很正常，长大后自然就好了。没有想到的是，强强直到3周岁，周围的小朋友都能到处跑到处玩了，强强走路还是不利索，经常往前冲，即使接受系统的走路训练，还是没有改善，爸爸只好带着孩子四处求医。 今年强强一家通过一位朋友的介绍，来到南京明基医院。据该院接诊神经内科主任叶民介绍，强强的症状类似帕金森疾病，经过多学科会诊怀疑是帕金森遗传基因引起的，于是为孩子做了个基因检测，检测后发现孩子存在“多巴胺敏感型肌张力障碍”疾病的致病基因，强强这种症状类似帕金森，但又有所区别，可通过药物得到控制。由于强强的病情耽误时间长，孩子的身体和心里上都有些问题，于是医院在药物治疗的基础上，专门为强强定制了一套整体的治疗方案。 经过一段时间的治疗，强强目前恢复的非常好。据强强爸爸介绍，目前强强已经可以打篮球、跑步，虽然还需要持续地吃药，但是强强的心里和身体状况已经和正常的孩子差不多了，现在家人也松了一口气。 叶主任解释，年轻人若罹患帕金森疾病，若无中毒等明确病因,那遗传因素是主要致病因素，做针对性基因检测，大部分病人可以准确发现致病病因进行及早治疗，改善也较明显。如果直系亲属里有确诊的帕金森病患者，直系亲属的家人尤其是较年轻的家人若出现运动障碍或肢体抖动症状也需进行相关致病基因检测，从而帮助患者获得早期诊治的可能性。目前明基医院伸经科可以检测9种常见类型帕金森病基因检测，覆盖帕金森病临床大部分基因突变。 叶主任还告诉记者，静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态障碍等是该病的主要表现，但部分早期病人首发症状仅表现为颈肩部酸痛僵硬震颤，其次是运动障碍或强直，患者以为症状不明显没有引起重视而被延误了治疗。 通讯员李娜交汇点·南京晨报记者孙苏静

[现代快报]八岁男孩走路像醉汉 基因检测竟然是这个病

现代快报讯（通讯员李娜记者刘峻）4月13日，在南京明基医院病房，强强（化名）笑容灿烂，和医务工作者畅谈自己的学习生活，相比之前判若两人。"现在我可以打篮球，跑步，都没有任何问题了，感觉棒极了。"强强笑着和大家说。 8岁的强强从小就走路不稳，"小时候没觉得有啥问题，没想到大了一直还是走不稳，走路往前冲，没想到孩子会患上帕金森，总觉得随着年龄的增长走路也就稳了，后来一直没有改善，我们带着孩子到处求医，为了能帮他治好这个毛病。"强强的爸爸说。 今年强强一家来到南医大附属明基医院，明基医院神经内科主任叶民经过全面了解强强的病情后给强强制定了治疗方案。"针对强强的病情，可以诊断他是帕金森类似疾病里的运动障碍，我们先给孩子做了基因检测，发现孩子存在GCH1基因突变，它是"多巴胺敏感型肌张力障碍"疾病的致病基因，于是专门为其制定一个整体的治疗方案，配合药物治疗，目前孩子恢复的很好。"叶民主任说。 专家说，孩子确实需要终生服药控制病情，但是不幸中的万幸是，药效不会减退，只要正常吃药，孩子智力等其他发育和常人一样。 专家说，年轻人若罹患帕金森疾病，若无中毒等明确病因，那遗传因素是主要致病因素，做针对性基因检测大部分病人可以准确的发现致病病因进行及早治疗改善也较明显。如果直系亲属里有确诊的帕金森病患者，直系亲属的家人尤其是较年轻的家人若出现运动障碍或肢体抖动症状也需进行相关致病基因检测，从而帮助患者获得早期诊治的可能性。目前神经科可以检测9种常见类型帕金森病基因检测，覆盖帕金森病临床大部分基因突变。 叶主任还说:"静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态障碍等是该病的主要表现，但部分早期病人首发症状仅表现为颈肩部酸痛僵硬震颤，其次是运动障碍或强直，患者以为症状不明显没有引起重视而被延误了治疗。"

[现在快报]时尚电子烟真的能戒烟吗？

多数电子烟含有尼古丁，也会上瘾；监管有空白，未成年人很容易买到 小狄（化名）烟龄6年，就是戒不掉。听说电子烟健康，他买了电子烟设备，包括主机、电池、烟嘴等，花费近千元，烟瘾上来就抽电子烟。小狄发现，电子烟市场很混乱，网上、实体店都能买到，这意味着未成年人也能轻易买到。电子烟是否真的就更健康呢？谁来监管？是否有助于戒烟？对此，现代快报记者展开调查。 实习生谢毓灵现代快报/ZAKER南京记者虞健熙张瑜 现状 新时尚，吸电子烟成年轻人的社交方式 小狄说，原以为电子烟就是一种戒烟辅助，没想到吸电子烟成了年轻人的新时尚，甚至可作为社交工具。如今，南京街头有不少电子烟体验店，阿成（化名）的店就在新街口,摆放着一整排立柜，电子烟及其相关配件满满当当，仅烟油就有上百种口味。记者进店时，发现几位客人正在选购，烟雾缭绕，充斥水果花香混杂的烟味。 阿成说，有一批忠实顾客，他们还组建电子烟烟友群，人数已过百。“我曾有7年烟龄，一天抽两包烟，一直想戒。两年多前，朋友推荐电子烟，现在已很久没碰过香烟了。”阿成说。 “看他们抽电子烟一口一个‘蘑菇云’，感觉特别酷。”小狄说。有人追求烟雾量最大化，有的喜欢吐出各式烟圈，还有人尝试不同口味烟油。网上流行国外大神吐烟视频，也吸引不少年轻人。阿成也通过开店，认识许多朋友，大家常在店里聚会，分享玩烟心得。 从几百元到上万元，电子烟价格悬殊 阿成提到，他的店主要还是给大家交流，给新手试烟油，产品主要在网上出售。 据了解，在体验店，电子烟设备便宜的一套几百块，贵的上万元。“店里主要卖进口的，带控温盒子的，五六百就可以买到很好的。机械的加上雾化器，价差更大。”阿成说，设备主要是手握型烟盒或烟杆，烟嘴部分就是“雾化器”。“对于刚抽电子烟的人来说，七八百买一套电子烟完全够用了。” 电子烟后期投入主要是烟油。市面上烟油价格悬殊大，以30毫升的，国产的10-30元不等，欧美烟油大多超过100元。 

[扬子晚报]规范的麻醉不会让孩子变傻

手术需要麻醉，这个很多人都知道，但是一旦麻醉的对象是孩子、孕妇，很多人就有顾虑了。听说麻醉会让孩子变傻？生孩子千万别做镇痛分娩，会落下腰疼的毛病？明基医院医疗副院长兼麻醉部部长何绮月介绍，对于麻醉，大众仍有不少误解。如今麻醉药物和技术日新月异，规范的麻醉并不会影响健康。 儿童全麻不会影响大脑 八岁的强强从小喜欢甜食，小嘴巴一张开满嘴黑牙，每次带去医院看牙强强都不配合，又哭又闹。在明基医院，通过全麻，强强安静地接受了手术，治好了坏牙。 何绮月介绍，很多家长在术前谈话时都会问到全麻是否对孩子的大脑有影响，会不会影响身体的发育。其实目前没有证据表明孩子全身麻醉后的智力会较麻醉前有所下降。麻醉的过程都是可逆的，可恢复的。一些家长还会担心镇痛药的副作用，拒绝给孩子进行术后镇痛治疗，这样反而可能给孩子带来更大的伤害。术后的疼痛可能会让孩子血压升高、心跳加快，哭闹不休、无法入睡，如果此时使用适量的镇痛药物，孩子的各种不适有可能马上得到改善。 何绮月告诉记者，如今小儿麻醉常用的药物都具有起效快、作用时间短、可控性好等特点。但儿童麻醉毕竟和成人麻醉还是有很大的区别，用量要准确，考虑到孩子方方面面的情况，麻醉师也要自始至终陪伴在孩子身旁，监护孩子的生命体征，如果出现突发情况，果断采取措施加以处理。 分娩后腰疼可能和麻醉无关 除了儿童外，孕产妇的麻醉也牵动一家人的心。现在很多医院都开展镇痛分娩，但也有“过来人”劝阻镇痛分娩要慎用，否则会落下腰疼的毛病。真相如何呢？何绮月告诉记者，目前的镇痛分娩，是采用硬膜外麻醉的方式，麻药浓度低，可以为产妇提供镇痛，对新生儿也无不良影响。因为属于大家口中的“半麻”，产妇分娩过程中头脑清醒，也有利于婴儿出生后与母亲的情感交流。 镇痛分娩从腰部“进药”，一些产妇分娩后出现腰疼的症状，也很自然疑心是是打麻药的关系。其实女性怀孕“怀胎十月”，腹中胎儿的重量加上自己体重的不断攀升，本身对腰椎也是一个很大的负担。女性分娩后出现腰疼的症状，很大原因是源于怀孕的过程，而不是镇痛分娩中麻醉药物的使用。但是如果产妇在怀孕前或是过程中，已经有腰椎间盘突出等疾病，也应提前和麻醉师说明。麻醉师可以根据产妇个人状况采取其他麻醉方式。在怀孕过程中以及分娩后做力所能及的锻炼，也能缓解腰疼。李娜杨彦

[现代快报]麻醉就是“打一针”？没那么简单！

麻醉照护管理，不会影响儿童智力发育 3月27日至4月2日为中国麻醉周。日前，现代快报记者来到南医大附属明基医院，直击了一次儿科麻醉手术的全过程。明基医院医疗副院长兼麻醉部部长何绮月告诉记者，现在的全麻技术和药物已经日新月异，在有丰富临床经验的麻醉专科医师的严谨管理下，儿童麻醉是舒适的。 通讯员李娜现代快报/ZAKER南京记者刘峻 奶奶陪伴，缓解孩子紧张 3月28日早上8点，明基医院十五间手术间的第一台手术，已经在有条不紊地准备。手术等待区里，麻醉医护人员开始核对病患身份、询问病史。一个2岁孩子即将进行一台鞘膜积液手术。这个隶属于泌尿外科范畴的手术时长约半个小时，而麻醉是重中之重。 2岁的童童（化名）乖巧地坐在奶奶怀中。“让家长穿手术服，进入手术等待区陪伴孩子，是为了能让孩子有个轻松舒适的心理环境。”明基医院麻醉科护士长方郁岚说。 何绮月副院长早早来到手术室，关注着每个细节。“相比成人，儿童的全身麻醉手术需要更加仔细。”何绮月又向护士长叮嘱了一些细节。 麻醉，原来是分阶段进行的 很多人认为儿科麻醉就是“打一针”让孩子睡觉，其实没那么简单。 进了手术室，童童变得有些烦躁，接着就吵闹起来。 “孩子到了这样的环境，免不了要紧张的。”为了缓解孩子的紧张情绪，何绮月副院长给孩子静脉注射了一点镇静类的药物，这样才能更好地完成接下来的全麻。

[南京晨报]全麻会让孩子变笨没有科学依据

家长只要一听说给孩子手术要全麻，就会打退堂鼓，最关键的是担心全麻会使孩子智力受影响。3月27日-4月2日是中国麻醉周，昨天，在南京医科大学附属明基医院举办的“麻醉周游园会”上，该院副院长何绮月明确表示，只要麻醉过程操作正确、药物用量准确，全世界尚无确切的科学实验表明孩子全麻后智力、记忆力及身体发育等较麻醉前有下降，麻醉过程是可逆的、可恢复的。 8岁的强强从小喜欢吃甜食，高糖分碳酸饮料是他的最爱，常年的坏习惯导致强强长了一口小黑牙，小嘴巴一张开满口的深龋和残冠，上上下下加起来十多颗牙齿都出现了问题，每次看牙都是又哭又闹，根本不配合，牙齿坏得那么厉害，强强在学校都不太愿意和其他小朋友多接触，已经严重影响他的正常生活。 牙科医生建议对强强进行全麻根治，然而一听说要全麻，家长慌了神，孩子刚上小学，万一麻醉出了问题怎么办？看着哭闹不休的强强，妈妈左右为难。最后在明基医院麻醉科门诊的全面评估后，妈妈决定给强强做全麻，现在强强的牙齿问题已基本解决，没有了小黑牙，强强在学校里更愿意和同学互动了，学习成绩也稳中有升。 据何绮月副院长介绍，由于孩子的各个器官发育还不完善，儿童麻醉和成人麻醉相比，难度大、要求高。要从体重、年龄、身体发育及成长过程等方面进行专门的评估，精确掌握麻醉用药剂量。孩子病情变化快，麻醉监护至关重要。一旦开始麻醉孩子，麻醉医师就要自始至终陪伴在孩子身边，密切监护孩子的生命体征（如心率、血压和血氧饱和度等），不断调节麻醉深度，并配合吸氧，使患儿的麻醉深度始终维持既有利于手术又不造成脑缺氧损害的水平。 专家指出，一个有经验的小儿麻醉医生是整个麻醉手术成功的关键，如今的小儿麻醉常用药物起效快、作用时间短、可控性好，麻醉理论日益完善、麻醉设备日新月异，这些都为儿童麻醉提供了强大的技术保障。 通讯员李娜 交汇点·南京晨报记者孙苏静

[现代快报]身高-105=理想体重，你达标了吗

肥胖会增加肾脏病几率，如果超过理想体重20%就要减肥了 江南出名医，我们这个栏目以名医为访谈对象，跟随名医坐诊，展现名医风采，普及医学常识，为老百姓就医提供方便。  南京医科大学附属明基医院院长、南京大学医学院教授、博导季大玺，曾经是原南京军区南京总医院肾脏病科副主任、国家肾脏疾病临床医学研究中心、全军肾脏病研究所主任医师。上周，他给上百名肾脏病患者，上了一堂生动的科普讲座。季大玺教授告诉记者，人不能胖，胖与肾脏病也是有关系的。一个简单的公式，可以告诉自己，到底怎么样才算理想体重。     现代快报/ZAKER南京记者刘峻  超过理想体重的20%就要减肥了  季大玺告诉记者，现在很多人都意识到体重的重要性，会计算BMI值，不过这种方法往往比较繁琐。“我自己就经常用一个小公式来判断体重，简单。”季大玺说，理想体重(公斤)=身高（厘米）-105。如果超过理想体重20%，属肥胖；理想体重上下10%，属正常；低于理想体重20%，算是消瘦了。  自己的专业是肾脏病，季大玺提醒说，尿液是个重要的指标。如果发现尿液泡沫较多，有的甚至到第二天，泡沫还未完全消散，那就要特别注意。预防肾脏病要做到适量饮水不憋尿，一旦发现尿量变化、尿性状改变、身体水肿、皮肤瘙痒等症状，应立刻就医，以免贻误治疗。  院长自己的养生经  不吃洋快餐，不喝饮料  作为一个权威的肾脏病研究专家，季大玺很关注自己的体重变化，肥胖会增加肾病的概率，但是，减肥千万别暴瘦，要循序渐进，因为暴瘦也会对肾脏造成损伤。  说起自己的“养生经”，季大玺说，最重要的当然是运动，他现在每天都要走1万步，这是雷打不动的。“有的时候，上下班没有完成1万步，下班后，就会在自己的小区完成剩余的步数。”季大玺说，除了走路外，还关注体重，及时减肥。每天早晨第一件事就是称重，有时候出差几天回来，发现自己重了几斤，就会列出减肥计划。 

[金陵晚报]越来越多的老年人患上白血病

金陵晚报讯（通讯员　李娜乔洋　记者　李花）都知道儿童容易患上白血病，其实老年患者也越来越多。3月20日下午，在南京明基医院“第五届血液病之家联谊”大型义诊活动上，该院血液内科主任李东说，该院白血病患者中，60岁以上的患者就占了一半。　　今年69岁的王秀琴（化名），原本该享受天伦之乐，然而7年前却被查出急性髓细胞白血病，生活一下子被改变了很多。在患病期间，她还经历了3次病情复发。据悉，该院收治的白血病老年患者中，九旬老人也不少见。老年白血病的特点是耐药多见，易复发，各项器官功能衰退，不能承受大剂量化疗和移植，李东介绍，在为老年白血病患者治疗过程中，更需要结合病人具体情况采取综合治疗，包括化疗、支持、免疫治疗等等。　　李东表示，血液病不像其他疾病，必须通过化验才能明确病种。“如果老年人独居，对自己这方面更有可能疏于观察。如果老年人出现贫血、易感染、易感冒、身上痛等情况，就要第一时间去医院就诊。”

[现代快报]老人患白血病7年 三次复发都奇迹康复

快报讯（通讯员李娜乔洋记者刘峻）70岁的王秀琴（化名），7年前被查出急性髓细胞白血病，后经历了3次病情复发，每一次老人都坚持了下来。  2009年，王秀琴老人在南京一家三甲医院诊断为急性髓细胞白血病。老人来到南京医科大学附属明基医院血液内科就诊，接诊的是血液内科主任李东，专家给老人制订了口服药物维持治疗的方案。  出院后老人刚开始尚能定期复诊，后来由于身体一切良好，有长达一年多未复诊，结果疾病复发。明基医院医生集体努力下，老人疾病再次缓解。  “老年白血病的特点是耐药多见，易复发，加之老年人各项器官功能衰退，不能承受大剂量化疗和移植，长期生存一直是我们血液内科医生的一项艰巨任务，”李东主任介绍，另外，维持治疗+定期监测更是必不可少的环节。可惜在医护反复叮嘱下，王秀琴老人在维持治疗半年后又未再来复诊。  直到2016年底，老人在家又出现发热、心慌、皮肤瘀斑等症状，这意味着白血病第三次复发了。  在制订了详细针对老年复发白血病的治疗方案后，专家安排老人进层流洁净病房接受治疗，减少因细菌引发的并发症。经过医护人员不懈努力，在未出现明显感染、呕吐、肝肾毒性的情况下，王秀琴老人病情奇迹般再次达到完全缓解。  李东说，老年白血病难治、复发多见，重要脏器功能衰退，大剂量化疗和移植可能受到各种因素制约，所以更需要结合病人具体情况采取综合治疗，包括化疗、支持、免疫治疗等等，提升生活质量、延长生命才是最终目标，对老年人白血病患者也应给与更多的关爱。老年人患白血病要尽量做到早发现早治疗。

[南京晨报]老人与白血病抗争7年恢复健康

明基医院专家提醒：老年人出现贫血、反复感冒等要警惕 说到白血病，大家第一反应肯定是绝症。不过，昨天，在南京医科大学附属明基医院“第五届血液病之家”联谊活动上，患上白血病后已经活了几年甚至十几年的大有人在，今年68岁的张大妈就是其中一位。张大妈从诊断为白血病至今已经7年，如今完全康复的她生活如常。南京医科大学附属明基医院血液科主任李东指出，白血病不再是绝症的代名词，只要不放弃，还是有很多患者能治愈的。 闯过生死关 大妈患白血病7年后康复 昨天下午，68岁的张大妈和老伴早早地就到了明基医院活动现场，如今的张大妈，一点都没有患过白血病的样子。“我和正常人没两样，每天饭后坚持散步，要走上几公里，家务活也都是我做……”说起自己目前的状况，张大妈满脸堆笑。要知道，她曾经也是多次在死亡线上挣扎过的。 2009年9月，张大妈因发烧、乏力、不想吃东西，到社区医院就诊，医生为她做了血常规检查后，发现她有比较严重的贫血，建议到大医院做进一步检查。就是这次检查，张大妈被诊断患上了M2型白血病，这对全家人来说都是晴天霹雳，但是，家人没有因此而放弃，带她到明基医院找到李东主任治疗。尤其是平时什么事都不做的老伴，更是承担起了照顾张大妈的重任。他忙前忙后精心照顾着张大妈。从2009年9月到2010年6月，张大妈前前后后接受了7次大化疗，其间，面对呕吐等化疗副反应，老伴一直在她身边照顾她、鼓励她。最让家人紧张的是有一次化疗期间，张大妈因着凉感冒了，高烧接近40摄氏度，连续烧了两个星期都不退，真是相当凶险，但是，老伴一直陪在她身边，没有一丝放弃的想法。张大妈也奇迹般地闯了过来。 如今，张大妈已经完全康复了，连药都不用吃了，她过上了和生病前没有两样的生活。“生病前，家务都是我做，生病的时候，都是他做，现在我好了，家务活又是我的事了。”张大妈打趣道。 不及时复诊 白血病老人疾病复发 正在明基医院血液科住院的70岁的王秀琴（化名）老人，这次已经是她患白血病后第2次复发住院了。2009年，王大妈在医院诊断为急性髓细胞白血病，经治疗后疾病缓解，却因不愿意继续接受化疗，到南京医科大学附属明基医院血液内科就诊，接诊的血液内科主任李东详细询问了病情，也了解到了老人的意愿，给老人制定了口服药物维持治疗的方案。 出院后老人刚开始尚能定期复诊，后来由于身体一切良好，有长达一年多未复诊，结果旧病复发。这是王秀琴老人白血病第1次复发，复发后，老人及时找到该院血液内科李东主任，在李东主任及张凡副主任医师、周琛主治医师的治疗团队集体努力下，老人获得缓解。 直到2016年底，老人

[扬子晚报]10天“胖”了10多斤，心脏要“罢工”

10天内“胖”了10多斤，这个不可能的“任务”出现在年近6旬的张师傅身上。张师傅是个肾衰患者，“胖”在他身上的10多斤分量，全是排不出去的水分，还让心脏不堪重负。在南京明基医院，医生们为张师傅紧急脱水，花了十来天的工夫让张师傅体重恢复了正常，还挽救了他差点“罢工”的心脏。  通讯员李娜王云  扬子晚报记者杨彦 年近六旬的张师傅家住重庆，两年前在一次常规体检中被查出患有尿毒症。张师傅曾慕名到南京找到肾脏内科著名专家季大玺进行透析治疗，病情好转后便转院回重庆继续治疗。回到家乡后，起初的治疗改善也挺明显，可是慢慢地，张师傅的体重也很难控制了，曾经10天增长了10多斤。两个月前，因为一场小感冒，张师傅再次到当地医院接受透析治疗，然而治疗了一个多月病情仍不见好转。因为心脏功能衰竭，加上肺水肿，三四个小时的透析时间他都必须站立着进行，晚上睡觉也睡不好。这时他又想起曾经帮助自己走出困境的季院长。一番周转后，张师傅终于坐上重庆开往南京的动车。 “患者找到我时精神萎靡，有胸闷、气喘，恶心、呕吐的症状”，明基医院季大玺院长介绍，除了尿毒症外，张师傅还患有冠心病、高血压、糖尿病、贫血等基础疾病，胸片提示肺水肿，心脏彩超显示心脏增大。病情危重，随时有猝死危险。 面对一堆的问题，与心内科专家会诊后，季院长根据多年的行医经验分析，张师傅很可能是水负荷过重引起的心衰。“正常人一天摄入1000-1500毫升水分，但都能通过肾脏排出体外，肾衰患者没有小便，如果还像普通人那样饮水，又没有调整透析方案，水分就只能留在体内了。”季院长将张师傅的透析方案从一周两次改成了一周三次，每次为张师傅多带出点水分到体外，同时加强控水，严格控制水分的摄入。与此同时，给予强心、改善心功能等药物治疗。 在医护人员的精心照料下，在明基医院血液净化中心经过一周的透析治疗，张师傅的体重下来了。如今张师傅精神状态很好，心衰、贫血的情况也得到改善。本来要装心脏起搏器的，现在心脏恢复“工作”了，也可以暂缓了。 医生提醒>> 发现尿量变化皮肤瘙痒肾病患者要立刻就医 “对于绝大多数的尿毒症患者来说，其终身都需要透析替代治疗，除非是一些急性肾功能衰竭的患者，透析一段时间之后，肾功能会逐渐恢复。”季院长介绍。相反，那些由于高血压、糖尿病等慢性病最终导致的尿毒症，则需终身透析治疗。多喝水，并不能使肾功能恢复。季院长提醒，预防肾脏病要做到适量饮水不憋尿，不暴饮暴食，不乱吃药，定期检查。一旦发现尿量变化、尿性状改变、身体水肿、皮肤瘙痒等症状，应立刻就医，以免贻误治疗。

[南京日报]100个肾病患者2个祸起肥胖

本报讯（记者顾小萍通讯员李娜王云程守勤）每年3月第二周的周四为世界肾脏病日，今年的主题是“关注肥胖，关爱肾脏”。昨天，记者在明基医院肾病宣教现场获悉，我国肾病发病率达10.8%，而肥胖导致的肾病比例逐年提升。过去10年间，因肥胖引起的肾脏病从0.6%提高到2.0%。 “肥胖直接增加肾脏负担，使肾小球长期处于‘三高’状态，即肾小球滤过率、肾血流量及肾小球滤过分数增高，这种‘三高’状态可以导致内皮细胞、足细胞及系膜细胞损伤，破坏肾小球滤过屏障，导致蛋白超滤；而肥胖患者往往伴有血脂紊乱、高血压、高血糖和高尿酸血症等，它们均是慢性肾脏病发生发展的独立危险因素；此外，脂肪组织可释放如瘦素、脂联素及抵抗素等多种脂肪因子，可促进细胞增生、胞外基质聚集及肾脏纤维化。”明基医院院长季大玺介绍，此前肾病、尿毒症主要是因肾小球肾炎导致，如今，由高血压、糖尿病导致的肾病已占发病人群的35%以上，而肾小球肾炎导致的肾病逐年下降至40%左右，这一“移位”与肥胖人群急骤增加密切相关。 中大医院副院长、江苏省肾脏病临床研究中心主任刘必成教授表示，相关研究表明，肥胖相关性肾病早期积极治疗预后良好，控制饮食及加强运动是目前最方便的治疗方法。“临床大量病例显示，对于肥胖患者，只要体重下降，其蛋白尿会明显减少。”