[龙虎网]新生宝宝呼吸困难在宁抢救 医生用保鲜膜救其一命

【龙虎网报道通讯员王云】近年来，南京明基医院新生儿科不断提升自身实力，危重症新生儿的救治数量明显增加，科室内的早产儿特别是超低体重早产儿的存活率也逐步提高。近日，该院新生儿科成功为一名低体重早产儿开展脐静脉置管术，不仅为新生儿抢救技术开拓了新起点，也为早产儿打开了生命通道。保鲜膜包裹早产儿 7分钟转送至NICU来自美国的约翰（化名）在南京一所高校任职，并且与一位中国姑娘喜结良缘。今年6月，约翰的妻子成功怀孕，预产期是中国的农历新年，这让一家人十分高兴。可是怀孕30周的时候，小家伙就迫不及待出来了，比预产期整整提前了10周。混血宝宝出生时体重只有1410克，自主呼吸困难。“孩子出生后产科首先对其做了处理，然后儿科医生立即用保鲜膜将他全身包裹，只留脸部在外，并且用预热好的包被包裹好后快速转送至新生儿重症监护室（NICU），整个过程只用了7分钟”，该院儿科李海浪主任介绍，保鲜膜包裹早产儿，可减少出生后皮肤上水分的丢失，目的是为了防止早产儿诞生后体温的快速降落。这样一个看似简单的操作，对早产儿存活却很重要，研究表明，早产儿出生后体温降落水平与死亡率成正比，可见早产儿保温的重要性。脐静脉置管为早产儿提供营养摄入由于该患儿属于超低体重早产儿，许多脏器还未发育完善，宝宝不能通过胃肠途径获得足够的营养，他不仅需要辅助呼吸维持生命，也需要长期肠外营养支持促进其生长发育。虽然该院儿科已经多次开展PICC（经外周静脉留置中心静脉导管）技术，但PICC需要患儿在经过治疗后病情相对稳定时才能实施，并且在急救中很难迅速建立。为了建立生命通道，减少反复穿刺给患儿带来的创伤，儿科李海浪主任决定为患儿实施脐静脉插管留置术。李海浪主任介绍，对早产儿来说，需要过三关：呼吸、营养和感染。如果营养跟不上，抵抗力就很差，更容易造成细菌感染。经外周血管给予静脉营养对血管刺激较大，所以对刚出生的早产儿好的就是脐静脉插管留置术，为宝宝争取营养时间。“通过脐静脉插管留置术解决低体重早产儿的营养摄入，这项技术在国内已经有开展，但是有一定风险，它要求医生熟悉解剖构造和血管位置，在插入导管时，避免插入门静脉或者脐动脉”。据了解，脐静脉置管术是通过脐带静脉将硅胶导管置入下腔静脉的技术，适合出生后48小时内的危重患儿或极低体重儿。这项技术副作用少，既可迅速建立静脉通道，为危重患儿的抢救赢取时间，又可较长时间留置，避免反复静脉穿刺，减少患儿痛苦。袋鼠疗法让宝宝继续听到妈妈心跳声经过二十多天的积极治疗和精心护理，在始终没有使用任何抗生素的情况下患儿始终未被感染。如今，混血宝宝的脐静脉插管已经拔除，改用静脉导管。每天下午，宝宝都会趴在妈妈胸口进行“袋鼠疗法”，一旁的录音机里循环播放着约翰唱给孩子的英文歌曲。李主任介绍，“袋鼠疗法”是借由皮肤接触皮肤的方式，将早产病婴抱在母亲怀中，从而使母亲可以充当一个“人体早产儿保育器”，母亲的身体可以给婴儿温暖、可以为婴儿喂奶，提供他（她）所需的温暖及安全感，并对婴儿不断进行生命刺激。同时可以让宝宝继续听到妈妈的心跳声，增加母子间的交流。新生儿科束萍医生介绍，混血宝宝体重已经增长到1920克，各项生命体征平稳。

[南京晨报]健康问答——多汗症

无语：手心脚心容易出汗是什么原因？南京明基医院普外科主任郭绍红：患者所述症状多为多汗症，该病不会影响健康，但是会在患者心理上产生阴影，从而影响工作、社交等。治疗方面有药物治疗和手术治疗，药物治疗是临时性的方法，手术治疗可从根本上解决这个问题，通过胸腔镜进行交感神经阻断。专家门诊时间：周一、周五下午，周二全天，周三上午。

[南京晨报]健康问答——肺结节

美好的回忆：我肺右叶见一个等回声结节，大小0.62cm×0.26cm,边界清，请问要不要紧？南京明基医院呼吸内科主任医师施一峰：多数病人可自行缓解，病情稳定、无症状的病人不需治疗。建议继续观察，3个月后复查，如果结节大小没有变化可以不必在意。专家门诊时间：周一下午、周二上午，周三、周五、周六全天。

[金陵晚报]14岁男孩330斤 手术后瘦了115斤

□通讯员　李娜　金陵晚报记者　李花　　很难想象，一个14岁的孩子竟然有330斤！对于这个“只知道吃”的独生子，父母只能偷偷流泪。　　还记得来自贵州330斤的小胖墩王椿云吗？被称为中国第一胖仔的他今年1月在南京明基医院接受了可逆的胃转流手术后，目前已成功瘦身115斤。昨天，为了感谢让他“华丽转身”的医护人员，他特地再次来到南京，除了复查外，也特地祝福他的恩人新年快乐。　　术前“吃”成中国第一胖仔　　小椿云来自贵州省六枝特区，今年14岁，据王椿云的爸爸回忆：三岁以前的椿云跟其他孩子没两样。刚出生时体重3.3公斤。小时候，椿云的胃口很差，也很挑食。在孩子三岁时，家人发现孩子出现一吃东西就呕吐的状况，当时就找了医生调理，一段时间后，椿云呕吐的症状有了好转，却开始胃口大开，一顿能吃四五碗米饭。“他一顿饭够我吃两天了，几乎一醒来就吃，一直吃到睡觉。”椿云爸爸一说到当时的情况就直摇头。　　明基医院减重代谢台湾医师黄致锟教授说，他的BMI值已经达到了65.6，可以称得上“中国第一胖仔”。由于肥胖已经影响到椿云正常的生活，他每天只能跪着睡觉，并且睡一会就会因喘不上气而醒来。由于晚上睡眠质量很差，椿云白天总是在打瞌睡，从小学到初中，他的成绩始终是班上倒数第一。每次出门孩子的心理压力都很大，明基医院心理科王晶晶主任对孩子进行了相关检查后确诊孩子为轻度抑郁、焦虑，人际关系敏感等症状。　　术后网瘾少年变运动男孩　　在手术前最后一次称重时，椿云的体重是330斤。在手术后第四个月他已成功减重115斤。　　比起手术前一顿饭能吃六碗，现在椿云每顿饭只要吃半碗左右。尽管饭量小了很多，但他的精神却比以前好很多。　　从小喜欢打篮球的他一直因为肥胖只能在角落里看别人玩，天天玩电脑，现在椿云终于如愿，别提有多开心了。　　瘦身对于椿云来说不仅改变了外在的形象，也帮助他治疗了因肥胖引起的各种疾病，更重要的是让他的精神状态得到了根本性的改变，现在的他对学习和生活都充满了热情，性格也开朗起来。昨天，记者跟他聊天，他也乐意和大家分享他现在的生活。　　“现在下了课就主动约小伙伴去爬山、运动，也不需要我每天接送上下课，都可以自己行动了，现在一家人都觉得轻松了许多。”椿云爸爸说。孩子脾气也变好了，愿意和爸爸妈妈聊天，昨天，他来到南京，一口气爬上了中山陵。　　■相关新闻　　明基医院减重代谢多学科联合门诊开诊　　黄致锟教授介绍：椿云术前的疾病，都会随着术后体重的下降慢慢缓解，逐渐恢复健康身体。据调查，儿童肥胖数量目前呈上升趋势，但手术并非适用于所有想要减肥的人，具体情况还需咨询专业医生。　　明基医院国际医疗中心洪荧灿院长介绍，目前肥胖人数递增明显，肥胖症及其伴随的心血管、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病严重影响患者的生存时间及生活质量。在某些地区，中年人群超重率已超过50%，青少年肥胖增速超过成年人，肥胖已成为影响国人健康的高发病之一。明基医院从本月起正式开设减重代谢多学科联合门诊，肥胖症患者只要挂一次号，就可以得到医院普通外科、内分泌科、营养科、心理科、中医科专家组成的多学科联合诊疗团队的诊疗服务。

[扬子晚报]11个月，从330斤减到210多斤！ 一直跪着睡的小胖墩能睡个安稳觉了

还记得来自贵州330斤的小胖墩王椿云吗？14岁的他体重330斤，属于超级肥胖孩子。今年1月，椿云在南京明基医院接受了可逆的胃转流手术后，目前已成功减掉115斤。原本手术前只能跪着睡觉的椿云，现在终于能睡个安稳觉了。       通讯员 李娜 扬子晚报全媒体记者 杨彦  9岁开始只能跪着睡觉  “我还记得椿云刚到医院的时候，我们给他量腰围一个人还量不了，得两三个人一起，用两把软尺才量出数据来。那时候他的腰围足足有163厘米！”明基医院李海浪主任说。  1月份到明基医院，14岁的椿云的体重是330斤。“他一顿饭吃的量，足够我吃2天。”椿云的爸爸说。因肥胖引发中度阻塞混合性通气障碍，医生们测定，一次睡觉休息，椿云呼吸要暂停16次以上。此外，椿云还有胆汁反流性胃炎、脂肪肝、黑棘皮症等8种合并症；由于脖子周围的脂肪堆积以及软组织塌陷，为保持呼吸畅通，9岁开始，椿云睡觉时不能平躺，只能跪在床上，头抵墙壁休息。关节也因为身体重量导致退化严重，站的时间稍微久一点就会出现手脚发麻的状态。  11个月成功减掉115斤  明基医院国际医疗中心减重代谢门诊的黄致锟教授介绍，在儿科、麻醉科、内分泌科、心理科等科室的通力合作下，椿云接受了胃转流手术，即让大部分的胃、十二指肠和部分小肠“闲置”起来，食物通过食道进入小胃，然后直接进入连接的小肠。术后4个月，椿云的体重就减了80斤。  术前由于体重原因他非常不爱运动，除了上学就是在家玩网游，一步路都不想多走。现在戴着计步器，椿云每天都能走3000步左右。术前自己穿脱衣都困难，现在能自理了，术前一顿饭能吃六碗，现在每顿饭只要吃半碗左右，不像以前离不开肥肉。术后一个月，椿云可以平躺睡觉了。“以前每晚都要去看他好几次，就怕他呼吸出问题，现在他连呼噜都不打了，一觉睡到天亮。一家人都觉得轻松了很多。”  11个月减掉115斤，腰围从163厘米降到了130厘米，这还不是终点，医生们给椿云定下的目标是80公斤。  青少年手术减肥要慎重  “在门诊上，胖成椿云这样的确实比较少见，但是胖娃娃确实也越来越多。”李海浪主任介绍，她在讲座上经常会以一张图举例，一对胖夫妻带着一个胖孩子，旁边跟着一只胖猫，胖猫并没有遗传夫妻的基因，超重是因为这个家庭的生活习惯出了问题。椿云的肥胖就是单纯吃出来的，椿云从没有瘦过，但家长老是担心他吃不饱，喂了太多食物，也从来不限制零食的摄入，才养大了椿云的胃口。临床上很多超重的孩子，也都是家长“喂”出来的。  明基医院国际医疗中心洪荧灿院长介绍，针对目前肥胖人数递增明显，肥胖症及其伴随的心血管、糖尿病、呼吸暂停综合 征等疾病严重影响患者的生存时间及生活质量。青少年肥胖增速超过成年人。  明基医院从本月起正式开设减重代谢多学科联合门诊，广大肥胖症患者只要挂一次号，就可以得到医院普通外科、内分泌科、营养科、心理科、中医科专家组成的多学科联合诊疗团队的诊疗服务。一般的肥胖患者有很多方法来控制体重，手术减重有一定的指证，尤其是青少年手术减肥，更要慎重。

[东方卫报]曾经一顿能吃父亲两天的食量 330斤的他成功减重115斤

贵州330斤的小胖墩王椿云，14岁时重达330斤，属于超级肥胖孩子。今年1月，王椿云在南京接受了“可逆的胃转流手术”后，目前已成功瘦身115斤。瘦身不仅改变了王椿云的外在形象，也帮助他治疗了因肥胖引起的各种疾病，更重要的是让他的精神状态得到了根本性改变，现在的他学习生活都充满了热情，性格也开朗起来。　　“肥胖的问题不是单纯的一个问题，而是内科、心理科、营养科等多科问题。”明基医院国际医疗中心洪荧灿院长昨天提供了一份“减重手术自测表”，透过此表，可以让正在烦恼体重的你给自己定位，找到解除烦恼的办法。　　3岁时胃口大开急速发胖　　一顿饭抵爸爸两天的量　　长成330斤超级肥胖孩子的王椿云，刚出生时体重仅3.3公斤，跟其他孩子没有任何差别。然而就在约3岁时，父母发现小椿云一吃东西就吐，“去过很多医院，都不知道什么原因。”椿云爸爸回忆说，后来当地妇幼医院给出了一份建议，并且表示如果吐就再喂。一段时间后，椿云不再吐了，可同时却胃口大开，急速发胖。　　到小学时，小椿云已经有100多斤重，今年年初更是突破了300斤。“他就是从早到晚不停地吃，除了上学，放假也只愿呆在家。”椿云爸爸说，有时父母不在家，他就自己从冰箱里把食物拿出来，自己做着吃，而且一顿的食量就能抵过他两天的食物量！除了吃和玩电脑，椿云也从不和父母交流，“跟我们说的话就是‘爸爸妈妈，给我买吃的’。　　“随着体重的增加，他越来越怕与同学玩耍，”椿云爸爸说，下课期间，小椿云也都窝在教室一角，加上肥胖的原因，小椿云常常容易睡着，成绩也一落千丈，这样的恶性循环又更加重了内向。肥胖还引发了小椿云的中度阻塞混合性通气障碍、胆汁反流性胃炎、睡眠呼吸暂停综合征、脂肪肝、黑棘皮症等8种合并症……　　手术后10个月减掉115斤　　14岁男孩如愿重拾篮球梦　　今年1月手术前最后一次称重时，椿云的体重是330斤，术后一个月成功减重32斤。术前由于体重原因，他非常不爱运动，除了上学就是在家玩网游，一步路都不想多走。现在戴着计步器，椿云每天都能走平均3000步左右。这样，他也就不会和以前一样成天只和电脑作伴，而是更愿意多出去走走看看。　　术后四个月，椿云成功减重80斤，也能靠自己去上学和进行日常生活。比起手术前一顿饭能吃六碗，现在椿云每顿饭只要吃半碗左右，不像以前离不开肥肉。尽管饭量和以前比少了很多，但小椿云的精神却比以前好很多。“现在走在大街上，总会有邻里朋友惊讶于我外形的改变。”昨天，小椿云笑着说，很多亲友都夸他瘦了之后比以前帅气了。　　在手术后第10个月，小椿云已成功减重115斤，从小喜欢打篮球的他一直因为肥胖只能在角落里看别人玩，现在椿云终于如愿，别提有多开心了。“现在下了课就主动约小伙伴去爬山，运动，也不需要我每天接送上下课，都可以自己行动了，现在一家人都觉得轻松了许多。”椿云爸爸说。　　椿云爸爸还说，孩子现在体重减了不少，“他自己也自信了很多，会与我们交流，还会跟我们开玩笑。”昨天，记者看到了椿云爸爸久违的笑容。看到儿子的变化，一家人心里不知道有多开心。　　多学科联合给肥胖“把脉”

[南京晨报]165公斤小胖墩瘦身57.5公斤

今年初，晨报报道了贵州的小胖墩王椿云来宁减肥的事，当时14岁的他体重165公斤，严重影响到了他的健康。在南京明基医院接受了可逆的胃转流手术后，昨天回到医院复查的椿云，已成功瘦身57.5公斤，瘦身对于他来说不仅改变了外在的形象，也帮助他治疗了因肥胖引起的各种疾病，更重要的是让他的精神状态得到了根本性的改变，现在的他学习生活都充满了热情，性格也开朗起来。甩肉57.5公斤，网瘾少年变运动男孩在手术前最后一次称重时，椿云的体重是165公斤。父亲之所以急着要带他手术，最关键的是他已经无法正常睡觉，每天只能跪着睡觉，家人还担心他随时可能会有生命危险。术后一个月，椿云成功减重16公斤。如今，他已减重57.5公斤，虽然离80公斤的目标还有一段距离，但已比原来轻松多了。据椿云父亲透露，术前由于体重原因，椿云非常不爱运动，除了上学就是在家玩网游，一步路都不想多走。现在戴着计步器，椿云每天都能走3000步左右。也就不会和以前一样成天只和电脑作伴，现在他更愿意多出去走走看看。也能靠自己去上学和进行日常生活，比起手术前一顿饭能吃六碗，现在椿云每顿饭只要吃半碗左右，不像以前离不开肥肉，尽管饭量和以前差了很多，但精神却比以前好很多。椿云开心地和家人说，现在走在大街上，总会有邻里朋友惊讶于椿云外形的改变。很多亲友都说椿云瘦了后比以前帅气了。体形变了，就跟换了个人似的术前的椿云因肥胖引发中度阻塞混合性通气障碍，胆汁反流性胃炎、睡眠呼吸暂停综合征、脂肪肝、黑棘皮症等8种合并症；由于脖子周围的脂肪堆积以及软组织塌陷，为保持呼吸畅通，睡觉的时候不能平躺，只能跪在床上，头抵墙壁休息。关节也因为身体重量导致退化严重，站的时间稍微久一点就会出现手脚发麻的状态。手术后的椿云，最大的感受就是再也不需要半卧着睡觉，每天都能平躺着睡一整晚，一觉到天亮，白天也没有了手术前动不动就睡着的状态，每天精神都很好。而且，该院儿科李海浪主任表示，这次来复查，椿云就跟换了个人似的，能非常主动地跟人打招呼，经过心理医生测试，他原来的轻度抑郁和焦虑也都彻底消失了。在手术后第四个月椿云就已成功减重57.5公斤，从小喜欢打篮球的他一直因为肥胖只能在角落里看别人玩，现在椿云终于如愿，别提有多开心了。“现在下了课就主动约小伙伴去爬山，运动，也不需要我每天接送上下课，都可以自己行动了。”椿云爸爸欣慰地说，“昨天去中山陵玩，他一口气爬上了顶，要是以前，根本是无法想象的。”多学科联合门诊，减少患者来回跑据明基医院国际医疗中心减重代谢门诊黄致锟教授介绍，椿云术前的疾病，都会随着术后体重的下降慢慢缓解，逐渐恢复健康身体。明基医院国际医疗中心洪荧灿院长介绍，针对目前肥胖人数递增明显，肥胖症及其伴随的心血管、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病严重影响患者的生存时间及生活质量。在某些地区，中年人群超重率已超过50%，青少年肥胖增速超过成年人，肥胖已成为影响国人健康的高发病之一。但由于缺乏科学宣传、患者认识局限等原因，目前社会上对减肥治疗存在巨大的困惑和误区。明基医院从本月起正式开设减重代谢多学科联合门诊，每周两次，肥胖症患者只要挂一次号，就可以得到医院普通外科、内分泌科、营养科、心理科、中医科专家组成的多学科联合诊疗团队的诊疗服务，只有BMI指数超过37的才会进入外科领域，更多的患者会接受内科综合治疗。通讯员李娜记者华琳月

[现代快报]“贵州胖仔”11个月瘦身115斤

还记得来自贵州的小胖墩王明（化名）吗？14岁的他体重332斤，属于超级肥胖孩子，一度被认为不减肥，撑不到20岁。现代快报曾在去年12月28日和今年1月19日，进行了详细报道，引发全国关注。  今年1月，王明在南京明基医院接受了可逆的胃转流手术（切胃手术）后，体重已经降了115斤左右。12月18日上午，王明来到明基医院复查身体。让人高兴的是，对于王明来说，瘦身不仅改变形象，也帮助他治疗了因肥胖引起的各种疾病，更重要的是让他的精神状态得到了根本改变。现在，他学习生活都充满了热情，性格开朗起来。    通讯员李娜现代快报/ZAKER南京记者刘峻  发生了哪些变化  体重减了，人变开朗了  “108.3公斤。”这一次，王明很高兴地站在电子体重秤上，直视体重秤的读数。他也很愿意和记者分享自己的感受，这与1月的他，简直像换了个人。今年1月份手术前最后一次称重时，王明的体重是332斤，那一次来医院，王明全程几乎没怎么说话，肥胖让这个大男孩沉默、自闭。  医生告诉记者，王明变化的不仅仅是体重，更重要的是，因肥胖引起的轻度抑郁等等，全都消失了，人变开朗了。  术前由于过度肥胖，他想运动而不能运动，最后就干脆放弃了运动。除了上学就是在家玩网游，一步路都不想多走。现在戴着计步器，王明每天都能走平均3000步左右。比以前，他更愿意多出去走走看看。  王明的爸爸告诉现代快报记者：“以前孩子胖，怎么让他出去都不肯出去。现在一不留神，就找不到人了，说是找同学玩去了。”  前天来到南京后，王明还一口气爬完了中山陵景点台阶。王明告诉记者：“体重减轻后，整个人也变轻松了，现在也能和同学们打篮球了。”  “现在下了课就主动约小伙伴去运动，也不需要我每天接送上下课，都可以自己行动了，现在一家人都觉得轻松了许多。”王明爸爸说。   睡觉不再折磨他,能平躺睡了  此次来明基医院，一家人想看一看身体状况到底如何。昨天上午，明基医院医生又给孩子做了一次检测。“以前光是量腰围，就要三个人配合。”明基医院儿科主任李海浪说：“这次一个人就搞定了。”  术前，王明因肥胖引发中度阻塞混合性通气障碍、胆汁反流性胃炎、睡眠呼吸暂停综合征、脂肪肝、黑棘皮症等8种合并症。最致命的就是肺功能，剩余不足六成。也就是说，睡觉就可能猝死。减肥成功后，肺功能等等都恢复到了正常。

[南京晨报]大修后的心脏保养也很重要

“心脏康复”这个词对多数心脏病患者来说都很陌生，很多人认为做完心脏修补手术，治疗就结束了，但事实上术后的“保养”也很重要。没有系统的心脏康复指导，许多患者生活质量仍然很低并且不断返诊。日前，南京明基医院心脏康复中心根据“五大处方”联合多科室共同为心脏病患者保驾护航。 三个月前，郑先生在明基医院成功接受了心脏瓣膜置换术，纠正了心脏结构。尽管术后坚持规范用药，一个月后气促症状有所改善，但走平路和一般家务活动明显受限，生活难以自理。两个月前，郑先生再次来到明基医院心脏康复中心，经过为期8周有指导的运动治疗，目前郑先生体能逐步提高，运动能力接近正常。该院心内科李新主任介绍，五大处方包括药物处方、运动处方、营养处方、心理处方、戒烟处方，五大处方的科学运用可使冠心病死亡率下降30%，同时提高患者生活质量。“患者出院时，我们会根据他的个体情况制定最适合的康复指导。” 李主任指出，运动康复是心脏康复的重要组成部分，除了运动处方，营养方面，科学膳食可降低心血管疾病风险；心理方面，心内科就诊的患者中许多存在或同时存在精神心理问题，由于传统的单纯医学模式，常忽视精神心理因素，使患者的治疗依从性、临床预后和生活质量明显降低；同时，戒烟作为冠心病一级预防和二级预防的最重要措施之一，是挽救生命最经济的方法；另一重要措施则是充分使用有循证证据的二级预防药物。“心脏康复中心就像是汽车4S店，专家能够一站式提供患者所需。”李新介绍，做好心血管病患者的康复，一方面要对每位患者作出个体化的综合医疗评估，不仅包括心血管状况评估，还包括全身整体状况评估。同时要充分做好患者及其家属的培训，发挥患者自身的主观能动性。未来，明基医院心脏康复中心将围绕药物处方、运动处方、营养处方、心理处方和戒烟控烟处方这五大处方，帮助心血管病患者进行心脏康复。 通讯员王云袁斌斌记者华琳月

[南京晨报]专科护士也可以接诊了

以前，门诊出诊都是医生的事情，如今专科护士也可以接诊了。明基医院伤口造口专科护士薛丽丽已习惯每天上午早早来到诊室，耐心细致地对待每一位伤口造口患者。她是世界造口治疗师协会（WCET）认证的国际造口治疗师，从事临床护理工作十多年，拥有丰富的临床护理经验，可以为伤口、造口及大小便失禁的患者提供专业的护理、治疗及指导。 在明基医院伤口造口专科护理门诊，朱先生照常来换药。两年前，因为直肠膀胱病变，医生为朱先生手术切除病变位置后在他腹部左侧开了一个造口，出院后造口处一直粘贴一个袋子装排泄物。“两年前刚做完造口手术那会，整个人感觉非常崩溃，对什么都没了信心，”朱先生说，“是专科护理门诊的薛护士让我重拾生活的信心，她从换药到讲解指导，都非常专业。”不管春夏秋冬，不管是工作还是生活，造口人都要随身带着造口用具，造口的合并症及其他不便之处，让造口人承受着生理和心理的双重痛苦。薛丽丽说：“自伤口造口专科护理门诊开诊以来，每天都有近三十位患者前来。每每看到他们在我们精心、专业的护理下重拾尊严，勇敢乐观地面对生活时，真为他们高兴，同时也为这个专业感到自豪和骄傲。”伤口造口专科护理门诊摒弃了传统的繁琐就诊模式，患者无需排长队处理伤口造口，而是可以直接挂专科护理门诊号，由专科护士直接帮患者处理伤口造口的问题，大大缩短了就诊时间，方便又快捷。 针对越来越多伤口造口需要护理，南京明基医院护理部潘奎静主任介绍：伤口造口专科护理门诊主要采用伤口湿性愈合的理念，根据患者的情况，应用先进的方法与新型敷料，处理各种慢性伤口、难愈合伤口、烧伤、糖尿病伤口、刮擦伤、术后伤口液化、压疮、感染性伤口等，可以减轻患者在治疗过程中的疼痛和不适，加速患者伤口愈合速度，缩短治疗周期。 而造口护理这方面，由于目前很多造口病人缺乏专业的护理，出现一系列的并发症，如造口感染、造口出血、皮肤破溃、造口脱垂等，这些并发症的出现严重降低患者生活品质，心理和生理都受到了很大的影响。而专科护理门诊的开设，主要负责造口患者术后的复诊，跟进患者的造口护理，为患者提供正确、持续的造口护理和专业指导。 通讯员王云乔洋记者华琳月

[扬子晚报]八成的脑卒中发生在夜晚

近日，南京明基医院神经内科举办了“防治脑卒中”大型讲座及义诊活动，该院神经内科主任叶民介绍说，从临床上看，每年进入冬季都是脑卒中的高发期，80%的脑卒中发生在晚上，所以，该院特地开设“脑卒中绿色通道”，以挽救更多的生命。 据介绍，80%的卒中是发生在晚上，因为晚上血液的粘稠度高，心跳较慢，容易出现问题。叶民说，针对当今社会脑卒中发病率高、救治时间紧迫、抢救时效性强等特点，南京明基医院自今年3月份起，开设了脑卒中患者抢救绿色通道。脑卒中抢救绿色通道由该院急诊科、神经内科、介入科等多科室多专家联合会诊的模式为患者进行紧急救治。 叶民介绍，疑似脑卒中的患者被送进医院后，患者由分诊员直接分诊至急诊科医师，经初诊判断后会立即安排进入脑卒中抢救绿色通道做进一步精细化的检查，同时医院方面会启动紧急救治方案，相关科室（介入小组、神经内、外科）随时待命，实现“医生等病人”的新型就诊模式。若患者检查有溶栓治疗可能，医务人员会立即为患者进行溶栓、脑血管病介入治疗等方面的治疗，从患者入院检查到治疗，整个过程一般不超过1个小时。这样的新型就诊模式，大大帮助医生迅速确诊患者病情，大大提高传统检测时间，节约患者就诊等待时间，从而为抢救患者赢得治疗时机。

[现代快报]打麻将摸到好牌 兴奋过度悲剧了

快报讯（通讯员李娜记者刘峻）天气冷，打麻将出事的可不在少数。南京这两天，各大医院收到不少因为打麻将过于兴奋引发疾病的患者。 35岁的魏某，平时喜欢打游戏和打牌。前两天凌晨，魏某依然在牌桌上酣战，摸到一把好牌时，突然感到头晕、双手抖动，顷刻间连话都说不清楚了，被送到南京明基医院。经急诊科、神经内科、介入科联合会诊，诊断为急性后循环脑梗死，也就是脑卒中。 幸亏抢救及时，避免了留下后遗症。医生说，患者可能先天有某方面的血管疾病，只是长时间隐匿，也不影响生活。别人打麻将可能没事，但他如果过于兴奋，就会出事。所以，魏某以后还是要小心。 脑卒中经常会被人们误解是高发于老年人的心血管疾病，但近年来逐渐呈现年轻化趋势。为了切实提高人们防控脑卒中的意识，倡导全民健康的生活方式，实现脑血管疾病的早预防、早发现、早治疗，降低脑血管疾病的发病率、死亡率。南京明基医院神经内科丁新生教授指出，脑卒中的发病率很高，其中大约有20%-25%为后循环缺血性卒中，即累及椎—基底动脉系统供应的脑组织，包括脑干、小脑、中脑、丘脑、部分颞叶和枕叶皮质。针对当今社会脑卒中发病率高、救治时间紧迫、抢救时效性强等特点，南京明基医院自今年3月份起，开设了脑卒中患者抢救绿色通道。 南京明基医院神经内科叶民主任介绍：疑似脑卒中的患者被送进医院后，患者由分诊员直接分诊至急诊科医师，经初诊判断后会立即安排进入脑卒中抢救绿色通道做进一步精细化检查，同时医院方面会启动紧急救治方案，相关科室（介入小组，神经内、外科）随时待命，实现“医生等病人”的新型就诊模式。若患者检查后有溶栓治疗可能，医务人员会立即为患者进行溶栓、脑血管病介入治疗等方面的治疗，从患者入院检查到治疗，整个过程一般不超过1小时。这样的新型就诊模式，能帮助医生迅速确诊患者病情，大大提高传统检测时间，节约患者就诊等待时间，从而为抢救患者赢得较好的治疗时机。