[现代快报]一脚踩空 钢筋穿身

前天下午，记者在急诊室看到，受伤的李师傅痛苦地呻吟着，旁边工正在河西工地上班的李师傅忙碌中一脚踩空，刚巧跌坐在身后的钢筋上，锋利钢筋瞬时穿透李师傅的下身，随后，五六个工友急匆匆将李师傅送至附近的明基医院。友说他不小心跌坐在钢筋上。钢筋的一端固定在地面上，身旁的工友赶紧跑来帮忙搀扶，李师傅咬紧牙忍着剧痛将身体从钢筋上慢慢拔出。接诊医生介绍，那根贯穿身体的钢筋恰恰从股静脉边擦过，如果再偏过一点就会引起大出血，恐有性命之忧。（通讯员刘洋记者刘峻播报）

[江南时报]“钢筋穿身”太频繁

本报讯　（见习记者唐璐璐）前日下午，正在河西某工地上班的李师傅忙碌中一脚踩空，刚巧跌坐在身后的钢筋上，锋利钢筋瞬时穿透李师傅的下身，随后，五六个工友急匆匆将李师傅送至附近的明基医院。据悉，这是该院接诊的第4例“钢筋穿身”民工。泌尿外科的周鹤同主任迅速赶到急诊，通过检查，周主任发现：李师傅的会阴部有一不规则形的伤口，左侧睾丸垂挂在伤口外，而污血仍不断从里面流出。在李师傅的下腹部还有一个4X3厘米的伤口，腹部隆起，压下去有皮下气肿特有的捻发感。周主任当即与值班医生为李师傅进行了急诊手术。术中，首先为病人清除掉伤口内的沙子、铁锈等异物，清洗伤道并消毒，将外露的睾丸又放回阴囊，探察血管神经、腹腔脏器都没有损伤，之后又放置了引流管，仔细地加压、包扎缝合，一直忙到夜间一点才将李师傅送返病房。据周鹤同主任介绍，李师傅的病情目前已基本稳定，对今后生活不会造成影响。那根贯穿身体的钢筋恰恰从股静脉边擦过，如果再偏过一点就会引起大出血，恐有性命之忧。医院仅近年已陆续接诊了4例钢筋穿身的危重病人，而他们都是在工地工作的民工兄弟。一例是从背部肌肉穿过，险些进入胸腹腔，在背部留下一道深深的血槽；还有上个月接诊的三根钢筋从骨盆、下肢对穿而过，经过医院的及时抢救和治疗他们也都已康复出院。（伤者为化名）

[现代快报]胆壁厚如一本书 术前又查出血友病

胆囊切除术对于普通人来说只是一个简单的手术，但对于血友病病人来说手术就会变的极具风险，因为术中很容易出现的大出血随时危及生命。近日，明基医院普外科杨德同主任成功为一名血友病患者做了胆囊切除手术。胆壁厚约20毫米 多家医院不敢为其手术      正值不惑之年的王先生由于工作需要，经常喝酒应酬使他患上了胆囊炎、胰腺炎、胆结石等病，一直采取保守治疗。去年年底，王先生因为肾脏囊肿接受过一次手术，手术时却意外出现大出血，幸好及时处理才没有生命危险。不过直到出院，术中大出血的原因都未查明，这也在王先生的心中留下了一个阴影。       今年过年，王先生因胆囊炎发作再次住进医院，检查发现王先生胆囊壁有一本书那么厚，约20毫米（正常人胆囊壁厚度约在3毫米以内）。“我的胆壁厚，医生说必须做开腹手术切胆囊，如果做微创手术把握性不大，但我怕一旦开刀又像上次一样大出血，所以后来我就出院了”。王先生说。就这样病情一拖再拖，直到最近他的右上腹又开始出现持续性绞痛，偶然间从朋友处了解到南京明基医院普外科专家多，王先生决定到明基医院试一试。术前查出血友病微创手术成功切除胆囊       入院后经过详细检查，普外科杨德同主任确诊王先生得的是萎缩性胆囊炎、胆囊结石，病情较严重须立即手术。通过了解病史，杨主任怀疑王先生的凝血功能有异常，随后立即会同血液科专家为王先生会诊，诊断结果是“血友病”。“胆囊炎病人我们接诊了无数例，但他为血友病患者做胆囊手术这还是第一次。”杨主任说。血友病患者由于血液中缺乏某些凝血因子，使血液不易凝固，所以手术过程中更加容易出现大出血，从而增加了手术风险和难度。       为避免术中出现大出血，术前，杨主任先为其及时补充了一定数量的凝血八因子。虽然王先生的病情复杂，做微创手术难度很大，但考虑到王先生的担忧，杨主任还是决定为其实施微创腹腔镜下胆囊切除术。术中发现，王先生的胆囊与大网膜、横结肠、十二指肠紧密粘连，胆囊严重萎缩，原本鸡蛋大的胆囊萎缩成鹌鹑蛋大小，切开胆囊后还发现了数枚结石。杨主任仔细地止血，小心翼翼地剥离与胆囊粘连的组织，凭借丰富的手术经验和娴熟的技术，最后完整切除了胆囊。由于止血处理的很好，王先生术中的出血量仅为50毫升，预先准备好的血浆最终也没有派上用场，手术成功完成。经过一周的精心护理，王先生于近日康复出院。相关链接：杨德同教授，现任南京明基医院普外科主任，享受国务院特殊津贴，部级突出贡献专家，江苏省外科分会委员、江苏省胆道外科学组组长。擅长肝胆管结石、肝胆胰疾病及肿瘤的手术治疗和急性重症胰腺炎的治疗；腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石、肝囊肿开窗引流术、疝修补、肠切除、脾切除、胰体尾切除以及全腹腔镜下结直肠手术等。 

[扬子晚报]明基医院五一假期门诊安排

5月1日-3日,南京明基医院(河西大街71号,地铁1号线中胜站)各门诊科室及专家门诊全天开诊,急诊24小时开放,入出院正常办理。5月1-2日健检中心体检业务暂停,5月3日上午开放半天体检。总机:52238800,咨询专线:025-86780182,健检预约咨询专线:025-86780109、52238800-7777。　　　　 傅 瑜 

[江南时报]“钥匙孔”下切脾脏（精妙手术）

  去年年初刚生完宝宝的贾女士，洗澡时突然发现毛巾擦过的皮肤一下子全部紫掉了，起初并没在意，可十多天后她又突然止不住地流鼻血，4个月后，贾女士嘴里经常不停出血，口腔里布满血泡。她来到南京明基医院，被确诊患有“特发性血小板减少性紫癜”。据悉，该病主要表现就是皮肤粘膜、内脏出血，严重者可因并发颅内出血致死。　   在激素药物的治疗下，药物的副作用导致她的股骨头缺血性坏死。最终贾女士只能选择脾切除疗法。杨德同主任为其进行腹腔镜下的脾脏切除。手术仅用了4个0.5～1 .2厘米微小“钥匙孔”就干净利落地切除了贾女士的脾脏，贾女士也顺利恢复。　　如今，贾女士在未使用激素的情况下，血小板已升恢复到正常值范围，紫癜也完全消失了。（文中为化名）通讯员 刘洋

[江南时报]不痛不痒肿块竟是癌

本报讯　（通讯员 刘洋 李胜春） 长在脖子上不痛不痒的小肿块，病理结果却是转移腺癌！可究竟癌从何来？胃镜、CT查了个遍，可还是没能查出“祸根”！近日，患癌的梁老在煎熬了两个多月后终于在明基医院普外科得到确诊。　　近日，梁老再次来宁寻医，经人介绍他找到了明基医院普外科的费哲为副院长。　　考虑到梁老还伴有多发淋巴结肿大，费院长认为他患有甲状腺癌的可能性极大。经过与家属的充分沟通，费院长随后为梁老进行了手术。手术中，费院长发现梁老甲状腺左侧的一枚鹌鹑蛋大小的硬肿块；而在右侧甲状腺探查时，又发现有两枚黄豆大的小肿块。　　费院长将切除的双侧甲状腺送快速病理检查，均证实为甲状腺乳头状癌。随后，专家又将分布在梁老颈内静脉附近的10余枚变硬的淋巴结清除掉。病理结果显示，梁老的肿块正是甲状腺乳头状癌转移的淋巴结。术后，梁老日渐恢复，之前家人的担心也都一一消除。　　费院长介绍，甲状腺肿瘤是颈部的常见病变，好发于颈前部，发病初期通常不痛不痒，没有明显症状。但如果不及时治疗，瘤体会日益增大。专家直言，临床上像梁老这样患双侧甲状腺癌的病人并不多见，只占到甲状腺癌的6.0%～8.8%。而甲状腺癌的癌细胞生长速度缓慢，恶性度并不是很高。甲状腺癌最常见的是乳头状癌，不容易从血液转移，主要是淋巴转移，因此多数患者仅在颈部转移和复发，很方便手术治疗，像梁老就属此类。

[现代快报]脖子上不痛不痒的肿块 病理结果却是癌！

 长在脖子上不痛不痒的小肿块，病理结果却是转移腺癌！可究竟癌从何来？胃镜、CT查了个遍，可还是没能查出“祸根”！近日，患癌的梁老在煎熬了两个月后终于在明基医院普外科得到确诊。       今年60刚过的梁老，3个月前洗脸时无意间摸到脖子左边长了个小肿块，不痛不痒也没什么不适。虽说不疼，但一想到脖子下面是淋巴，放心不下的梁老还是到当地医院做了检查，没成想病理结果却是转移性腺癌。这个结果惊动了全家上下，大家都无法接受平日身体健康的梁老会突然得了癌症！        随后，梁老和家人来到南京求医，这次医院在梁老脖子的右侧取了活检，结果再次证实他的确患了转移性腺癌。可究竟癌从何处转移而来呢？因梁老脖子上的肿块靠近锁骨，医生首先怀疑是消化道系统的癌变转移，可胃镜、CT查了个遍，还是没能查出病根。无奈之下，梁老回家接受了化疗。一个疗程下来，脖子上的肿块丝毫没见消，可化疗的副反应却很大。        近日，梁老再次来宁寻医，经人介绍他找到了明基医院普外科的费哲为副院长。经过仔细的触诊，费院长发现，梁老脖子上的肿块不仅分布在两侧，在他的喉结下方甲状腺的位置也能隐约摸到。这是否为甲状腺癌的转移？而之后的颈部B超检查证实梁老的双侧甲状腺多发性占位，而且出现了部分钙化。        考虑到梁老还伴有多发淋巴结肿大，费院长认为他患有甲状腺癌的可能性极大。经过与家属的充分沟通，费院长随后为梁老进行了手术。手术中，费院长发现梁老甲状腺左侧的一枚鹌鹑蛋大小的硬肿块；而在右侧甲状腺探查时，又发现有两枚黄豆大的小肿块。        费院长将切除的双侧甲状腺送快速病理检查，均证实为甲状腺乳头状癌。随后，专家又将分布在梁老颈内静脉附近的10余枚变硬的淋巴结清除掉。病理结果显示，梁老的肿块正是甲状腺乳头状癌转移的淋巴结。术后，梁老日渐恢复，之前家人的担心也都一一消除。        费院长介绍，甲状腺肿瘤是颈部的常见病变，好发于颈前部，发病初期通常不痛不痒，没有明显症状。但如果不及时治疗，瘤体会日益增大。专家直言，临床上像梁老这样患双侧甲状腺癌的病人并不多见，只占到甲状腺癌的6.0%～8.8%。而甲状腺癌的癌细胞生长速度缓慢，恶性度并不是很高。甲状腺癌最常见的是乳头状癌，不容易从血液转移，主要是淋巴转移，因此多数患者仅在颈部转移和复发，很方便手术治疗，像梁老就属此类。        费院长也提醒市民，甲状腺癌大部分是分化好的癌，一般对放射线、化疗都不敏感，首选的治疗还是手术，而术后通常选择同位素治疗。像梁老这样，还没弄病因就盲目化疗，对自身也是种伤害。甲状腺癌早期的预后较好，手术治疗后的十年生存率可达80%~90%左右。（刘洋）（文中为化名） 

[扬子晚报] 清明假期各大医院公布门诊安排 方便市民就诊

清明假期，明基医院门诊照常开诊，急诊24小时开放，住院正常办理。

[现代快报] 用“蔚兰色的爱”抚慰病人心灵

“德基”有钢琴MM，“明基”也有钢琴阿姨。不过跟德基MM带薪上岗不同，在明基医院弹琴的可是一群分文不取的老年人。虽说是业余爱好者，但他们演奏时的专注和激情丝毫不亚于专业琴师，无论是克莱德曼的经典钢琴曲还是周杰伦的热门歌曲，都弹得声情并茂。难怪有人说，到这儿来不是为了看病，而是为了听钢琴。　　医院大厅里有人弹钢琴　　前天上午10点，明基医院就诊大厅里，人来人往。一名3岁的小男孩，刚被戳针验血，躲在妈妈怀里哭个不停。年轻的妈妈一脸焦急，变着法子哄孩子，可没什么效果。就在这时，一阵悦耳的音乐传来，刚刚还哭闹的孩子听着听着，安静了下来。　　人们循声望去，在大厅的左侧，一位头发斑白的慈祥老奶奶，正坐在一架钢琴前全神贯注地演奏。虽然年过7旬，但她跳跃在琴键上的手指却充满着活力，一个个动听的音符随之迸出。她叫李道厚，是这里的“钢琴阿姨”之一。　　“医院大厅里有人弹钢琴，还是头一回看见，以前只听说国外有这种服务。”市民曾先生说，自己在这里住院半个月，几乎每天都要来听曲子，“住院的人心情都很焦躁，听听这样的音乐，舒缓了很多。”陪伴母亲来看病的市民刘女士说，“一说到医院，就联想到嘈杂、吵闹的场面，但这儿的气氛却很舒服，像是在欣赏音乐会。”　　弹琴个个有“绝活儿”　　据医院工作人员介绍，除了这位李阿姨，这里还有五六位钢琴义工。“年龄最小的董师傅66岁，最年长的李爷爷已78岁高龄。”别看李爷爷年纪这么大，去年5月医院招募义工弹琴时，第一位自告奋勇报名的就是他。此后的每个礼拜，他都要到医院来表演一趟，风雨无阻。“后来我们才知道，他家住迈皋桥，每次往返都要花上两个钟头。而他本身居然是位有33年病史的直肠癌患者。真太不容易了！”　　李爷爷的感人事迹不断流传，也吸引了更多的志愿者加入。李阿姨说，自己就是被这故事感动来的。义工里还有位来自新疆的崔阿姨，她去年来南京探亲，本打算逗留个把月就回去，但为了当好钢琴义工，不知不觉呆到现在，已有半年多。　　义工们按时间轮流来表演，每天分为上午下午两场，每场由一人弹奏两小时。“弹两个小时的琴，事先要准备约20首曲子呢。”李阿姨说，虽然大家都是业余的钢琴爱好者，但每次表演，都经过了精心的准备。每人挑选的曲目，也各有千秋。她自己爱弹理查德·克莱德曼谱写的钢琴曲；李老爷子喜欢弹韵味十足的老曲子，《洪湖水浪打浪》、《梁山伯与祝英台》等是他的拿手好戏；周老师弹琴时每个音符仿佛都充满感情，让人听了回味良久；崔阿姨挑选的曲子则充满趣味，有时看到小朋友比较多，她会特意弹首《蓝精灵之歌》；董师傅更喜欢弹流行音乐，像周杰伦的《菊花台》、《青花瓷》。　　不过不管什么样的曲子，都有一个大前提，那就是安静、舒缓，老少皆宜。       义工里病号多，希望有新人加入        李阿姨说，除了李老爷子外，义工里不乏“病号”，“我心脏也不好，这里装了个心脏起搏器。”说着她指了指自己的胸口。另外，董师傅患有高血压，每次弹完都满脸通红。而周师傅身患严重的肺病，依然坚持弹了3个月。今年初，因为旧疾发作，他不得不退出。“他说，都来习惯了，非常舍不得走。”李阿姨还记得，他最后来弹琴的那次，特意带来了一台DV机，托人帮忙把自己弹琴的画面拍摄下来，“他说，即使以后不能来了，也能经常看看录像，感觉像又回来了一样。”　　说到这里，李阿姨皱了皱眉。是啊，周师傅退出了，崔阿姨不久也要回新疆了。以后他们的空缺，谁来接班呢？她委托记者帮忙，呼吁更多的钢琴爱好者加入，让医院里的钢琴声持续地传下去。 

[现代快报] 双膝关节疼痛20年 一朝置换除痛苦

 20多年来饱受双膝关节反复疼痛的痛苦，到后来以致于要拄拐代步，患有严重膝骨关节炎的陈师傅最近经过明基医院骨科李恩超主任为其施行的一期双侧人工膝关节置换术，现在已经能下地行走了。双膝关节疼了20年，60岁时拄拐代步       60岁的陈师傅家住盐城，年轻的时候一直干的是重体力活，步入中年后，陈师傅时常感觉到自己的两个膝关节会隐隐作疼，但在休息后又会有所好转，也就没当回事。但随着年龄增大，今年60岁的陈师傅双膝关节疼痛的情况越来越严重，双侧膝关节肿胀，只要轻微活动疼痛就会加剧，活动关节时还会发出“咔咔”的磨擦声，最近一个月陈师傅更要拄拐代步。       “为了看膝关节的病，我去过北京、上海很多大医院，但最后都没有看好”。陈师傅无奈的说。就在陈师傅失望之时，无意间上网了解到南京明基医院骨科专家多，家人赶紧驱车将他送到了明基医院，慕名找到该院骨科李恩超主任。膝关节置换手术除痛苦       入院后通过检查陈师傅被确诊为“双膝骨性关节炎晚期、双膝关节屈曲挛缩”。随后，李主任为陈师傅实施了一期双侧人工膝关节置换术。术中发现陈师傅关节内滑膜有明显增生，关节面软骨已基本破坏，原本平滑的软骨被磨损得像垄过的一道道田地，部分呈黑色木炭样改变，软骨下骨裸露，前后交叉韧带也磨损严重。凭借丰富的手术经验，李主任顺利完成了对陈师傅双膝关节表面的置换。术后3天，陈师傅就接受了关节伸屈功能练习，10天后双膝也已基本达到了正常屈伸活动度，经过系统的康复训练，目前陈师傅已能下地行走。       李恩超主任介绍，膝骨关节病属于老年性疾病，也称退行性骨关节病。通常是由退变导致软骨受损，使其平滑的表面变得粗糙、甚至出现软骨脱落，软骨下骨的暴露，骨刺形成。患者常出现关节肿胀，活动不便、疼痛、僵硬，严重者甚至要拄拐代步。对于中、晚期骨性关节炎患者来说，膝关节置换术被认为是目前国际上治疗膝骨关节病的主要方法之一。而李主任为陈师傅做的是“一期双侧人工膝关节置换术”，也就是说一次手术同时置换双侧膝关节，该手术特点在于在缩短患者双侧膝体康复时间的同时减轻患者经济负担，并且在缓解疼痛、恢复关节功能等多方面有着显著改善。据悉，该项手术对医生的临床经验、手术技能以及医院的医疗设备有很高要求。（文中系化名）（傅瑜） 相关链接：李恩超副教授，现任南京明基医院骨二科主任。主治关节外科、骨与软组织肿瘤外科、创伤外科和脊柱外科等。擅长髋、膝关节置换术（微创、翻修）、关节镜手术；环骨盆肿瘤切除与重建、四肢恶性肿瘤保肢术；颈椎病手术治疗；骨盆、髋臼等复杂骨折的手术治疗等。  

[南京日报]从“利他”中发现商机

首次披露投资明基医院的缘起  记者：作为台湾IT通讯类企业巨头，明基为何进入了与原先产业完全不同的医疗行业——投资建设明基医院？李焜耀：不管是做人还是经营事业，只有把利他作为出发点，自己才能从中获益，这就是我的“利他”准则。投资明基医院，除了因为大陆有广阔的市场，还因为这是“利他”投资实践。医疗行业是一个“半服务半社会公益”的行业，只有提升服务和医疗技术救护水平，帮助更多人改善健康，才能得到更多患者的信赖，提升医院的效益。决定在大陆投资兴办医院，是在2001年。当时明基在苏州举办全球经销商大会，有几位外国客户吃坏了肚子，被送到附近的医院就诊。去探望病人时，我看到那家医院当时的就医环境不尽如人意。由于床位已满，我们的客户躺在简陋的硬板床上，身下只有一张凉席。病房采光欠佳，医护人员的态度也不太好。后来我们渐渐了解，大陆医院的这些缺憾带有普遍性。于是我们决定，引进台湾与国外先进的医疗管理模式和经验，在大陆投资医院。  目前，到南京明基医院就诊的患者中，台商和境外人士占到了5%，医院有望在明后年实现“自给自足”，滚动发展。  记者：李先生是在年轻时就确立了“利他”准则吗？  李焜耀：不是。我年轻时主要追求的也是扩大事业版图。后来随着年龄增长和阅历增加，才逐渐体会了“利他”准则。即通过我们的努力让更多人得到好处，企业自然得到利益，员工也可以受到更好的照顾。  进军医疗行业的首站为何选南京？  记者：明基进入医疗行业的第一站选址南京，有没有什么特别的原因？  李焜耀：有了在苏州多年的投资经历，我们与江苏已经建立了深厚的感情，进军医疗产业的第一站，当然也毫不犹豫地选定江苏。  之所以选择南京，是因为这里的医疗水平在全省位列第一，医院众多，大专院校林立，为我们兴办医院提供了很好的选择人才的条件和技术基础。  南京明基医院开业后，也有不少苏州同仁向我抱怨，说为什么“首站”不选苏州？其实，在决定开办南京明基医院的次年，苏州的明基医院也开始规划建设，规模为1500张床位，将于明年开业。  记者：作为一家大型综合性医院的投资者，您对医疗行业的企业管理构建有哪些主张？  李焜耀：南京明基医院主要特色就是推行“以病患为中心”的医疗管理模式。  比如，我们对患者实行主治医师负责制，即患者从门诊接诊到住院检查、治疗、手术以及出院回访，所有的治疗过程都由一名医师负责到底。这和大陆医院门诊、开刀、住院、回门诊等各流程割裂，由不同医师负责的模式有区别。这样做的好处十分明显：一是通过长时间接触，有利于培养医生和患者之间的感情；二是由一名医师负责到底，对患者的病情会有系统了解。  未来10年再创一个千亿级产业

妙用结肠造“膀胱”

 年逾古稀的七旬老翁杨老汉最近上厕所时竟解出了血尿，这可把一家人吓坏了，赶紧把杨老送进了明基医院。      原来杨老的膀胱癌是再次复发，按照治疗原则应为杨老做全膀胱切除和尿流改道。可杨老有“冠心病”史38年，曾经出现过4次“心源性休克”，心脏里一共放置了5根支架，长期口服抗凝药阿斯匹林预防血栓形成，延长凝血时间。       经过充分的术前准备，吴宏飞教授和于洪波副主任医师率领专家团队成功为杨老施行了“根治性膀胱全切除+Sigma直肠膀胱术”。手术历时4个多小时，术中吴教授小心仔细地止血，把杨老的膀胱完整切除，并折叠约２５厘米长的一段乙状结肠做成贮尿袋来替代膀胱，最后将输尿管与新膀胱相吻合。       术后半个月，杨老就去除了身上所有的引流管，可以自主排尿了。