2010-11-02
[现代快报]被气所压 肺叶玩起“隐身术” 微创手术 解决多次气胸烦恼
摘要:家住城南的胡阿姨,最近体检时被告知患了气胸,X光片显示胡阿姨右侧肺叶仅为常人的1/3,不过她倒不吃惊,只是一直感叹“又漏气了”。原来,这已是胡阿姨第6次气胸发作,最早的一次还是在15年前。 家住城南的胡阿姨,最近体检时被告知患了气胸,X光片显示胡阿姨右侧肺叶仅为常人的1/3,不过她倒不吃惊,只是一直感叹“又漏气了”。原来,这已是胡阿姨第6次气胸发作,最早的一次还是在15年前。胡阿姨回忆,当时是左面的肺叶,前后连续发了3次,最后实在不堪忍受的她选择了开胸手术,至今30多厘米长的瘢痕还让她记忆犹新。 如今退休在家的胡阿姨,每天早上都和老伴到家附近的公园去绕绕,走上个把小时锻炼身体,回家后再做做家务,生活很是平静惬意。可没想到这难缠的气胸再次发作,无奈下胡阿姨只得住院治疗。而在她住院先后进行了三次“胸膜固定术”后,仍有漏气。无奈之下,老两口只得来明基医院求助刘会平院长。 刘会平院长介绍,正常人的肺叶有很多小肺泡,而小肺泡融合在一起就形成了泡壁很薄的大肺泡,这就是我们常说的肺大疱。而稍微一用力,肺大疱就会破裂,里面的气体进入胸腔,肺叶因此被压缩,变成气胸。 而胡阿姨的CT报告显示,她的右肺上布满了肺大疱,少说也有一两百个。具体怎么切,切多少,一旦切多了反而会影响肺功能,如何切除成了微创胸腔镜手术的关键! 根据胡阿姨的情况,刘院长为她制定了个性化的手术方案。首先在胡阿姨的肋骨间隙开3个约1.5厘米的切口,将微创胸腔镜器械置入胸腔,把靠近右肺边缘的大肺疱切除,而靠近中间的小肺疱,刘院长则采用自己独创的“刘氏结”,从肺疱根部捆扎起来。术后3个月左右,捆扎线就可被身体吸收,而被扎住的肺大疱则会纤维化,被身体吸收掉。 刘会平院长介绍,像胡阿姨这样有过开胸手术史的病人,通常不能再耐受常规开胸手术治疗。而胸腔镜手术以创伤较小,痛苦轻,恢复快等优点已广泛应用于临床,特别是对于年龄大、心肺功能差的患者,其优越性尤为显著,使年老体弱的病人也有了手术机会,从而提高生活质量。 据悉,明基医院即日起推出价值百元的免费低剂量CT检查,凡年龄在40岁以上有吸烟史,或50岁以上的市民均可来电预约免费检查。咨询预约电话:52238800-7856。 (文中人名为化名) ■刘会平教授,南京明基医院院长。门诊时间:每周一、三、五、六上午。