[紫金山]厉害了！“橡胶手套”竟成为腹腔镜贯穿腹部的通道

年近60的彭女士已经绝经4年，从未想到自己会患上卵巢囊肿。直到一月前体检，发现卵巢囊肿直径约6cm，医生建议手术治疗。彭女士得知后，简直不敢相信，平素身体一向很好，没有什么疾病和不适，一下子说要手术，心里慌了。虽然年纪大了，但也是一个爱美之人，还担心手术疤痕影响美观，内心十分焦虑。疾病耽误不得，彭女士经友人介绍，特地来到南京医科大学附属明基医院妇产科，找到妇产部副部长黎明主任医师。黎明主任医师仔细对彭女士情况进行了解，绝经后卵巢囊肿，排除生理性改变，结合超声影像、肿瘤标记，判断为良性肿瘤。另外彭女士身体状况良好，对生活质量要求很高。建议行单孔腹腔镜切除患侧卵巢输卵管治疗。黎明介绍，随着医疗技术的发展，无疤痕手术理念越来越受到人们重视。单孔腹腔镜手术是介于标准腹腔镜手术和经自然腔道手术之间的一种手术方式。其创伤小、恢复快、效果确切、疤痕小，与以往手术相比，患者更容易接受。彭女士了解到不用开刀，内心的焦虑也减轻了。术后创口值得一提的是，术中黎明主任医师创新地用橡胶手套巧妙的自制了特殊的单孔通道，使其成为腹腔镜贯穿腹部的通道。完成了常规器械联合自制手套port经脐单孔腹腔镜手术。这个自制的单孔通道装置主要由一个橡胶手套和一根一次性导尿管组成。手套各指横行剪去远端，置入相应通道，用丝线绑扎固定。这样，单孔通道就制作完成了。手术历时50分钟完成手术，术中出血仅5ml。手术非常顺利。术后患者恢复又快又好，手术疤痕仅1.5cm，患者及家属特别满意，出院前特赠送锦旗表示感谢。妇产部徐珺部长介绍，明基医院妇科开展单孔腹腔镜手术已经好几年了，而以往商品化的这类单孔通道装置都是进口的，价格较高。明基医院妇科探索创新使用橡胶手套自制单孔通道，已完成了上百例单孔腹腔镜手术，效果理想。用橡胶手套自制单孔通道，安装简便迅速，密闭性极佳，器械于其内操作灵活，易于取出标本，有效缩短手术时间。同时缩小了切口长度，而其成本价格可以忽略不计，具有良好的普及应用价值。通讯员 李娜蒋佳佳紫金山记者王春霞

[中国非公立医疗机构协会]基层调研丨中国非公立医疗机构协会领导应邀赴南京医科大学附属明基医院考察调研

7月29日，中国非公立医疗机构协会（以下简称“协会”）常务副会长兼秘书长郝德明、副秘书长林庆贤、王珊等到南京医科大学附属明基医院（以下简称“南京明基医院”）考察调研。南京明基医院院长季大玺、党委书记李东、副院长何绮月、陈谊德等陪同考察调研并参加座谈会。▲协会领导郝德明等赴南京明基医院调研合影▲协会领导听取医院建院历程和发展规划汇报季大玺说，南京明基医院自2008年建院以来，不断引进海峡两岸优秀医疗人才，建立了海峡两岸的医疗精英团队。医院现有36个临床科室、10个辅助科室，6个医学技术中心，床位1500张。年累计诊疗患者六百多万人次，日均门急诊约为3000人次。医院以三级甲等综合医院为发展目标，重点学科为重症医学科、重大创伤救治等。季大玺说，十年来南京明基医院坚持以学科建设为龙头，把推进医院持续改进，不断转型升级作为医院生存发展的命脉。若能继续得到协会的关注和支持，医院必将发展的更好，为百姓提供更多优质的医疗服务。季大玺、李东等在介绍医院现状及未来规划，也提出了当前非公立医院发展中遇到的机遇和困难，对协会推动筹建省级协会的工作表示积极参与和支持，力争为非公立医疗机构规范化管理贡献力量。▲协会领导与医院主要负责人进行座谈郝德明说，协会是以坚持社会办医和推进非公立医疗机构规范化管理为两大使命，并坚持“以产业链为动力、以学术链为标准、以人才链为核心、以资金链为保障”的建设发展思路，打造独具特色的行业协会品牌。协会是全国唯一从事社会办医和非公立医疗机构规范化管理的国家一级行业协会，目前全国已成立了16个地方协会。郝德明表示，创造条件尽早筹备成立江苏省非公立医疗机构协会，总会将给予全力支持，共同研究行业协会发展和未来，通过规范社会办医来加快推进医疗改革的进程，在解决人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾上做出力所能及的工作。郝德明认为，南京明基医院是社会办医的典范和非公立医疗行业的标杆。协会将以行业标准促进医院改革、建设和发展，依法加强行业管理，扶持正能量，推动各级非公立医疗机构的改革、建设和发展。希望医院尽快成为优秀的非公立三级综合医院。

[南京晨报]神奇橡胶手套助力腹腔镜手术

 彭阿姨今年刚刚60岁，已经绝经4年的她从未想到自己会患上卵巢囊肿。直到一个月前体检时发现卵巢囊肿，且直径约6cm，医生建议手术治疗。彭阿姨得知病情后，简直不敢相信，平素身体一向很好，一下子说要手术，心里顿时慌了。 然而病情耽误不得，彭阿姨经朋友介绍，特地来到南京医科大学附属明基医院妇产科，找到妇产部副部长黎明主任医师。黎主任仔细对彭阿姨的情况进行了解，绝经后卵巢囊肿，排除生理性改变，结合超声影像、肿瘤标记，判断为良性肿瘤。另外彭阿姨身体状况良好，爱美的她对生活质量要求很高。建议行单孔腹腔镜切除患侧卵巢输卵管治疗。 黎主任介绍，单孔腹腔镜手术是介于标准腹腔镜手术和经自然腔道手术之间的一种手术方式。其创伤小、恢复快、效果确切、疤痕小，与以往手术相比，患者更容易接受。彭阿姨了解到不用开刀，内心的焦虑也减轻了。 值得一提的是，术中黎明主任创新地用橡胶手套巧妙地自制了特殊的单孔通道，使其成为腹腔镜贯穿腹部的通道。完成了常规器械联合自制手套port经脐单孔腹腔镜手术。这个自制的单孔通道装置主要由一个橡胶手套和一根一次性导尿管组成。手套各指横行剪去远端，置入相应通道，用丝线绑扎固定。这样，单孔通道就制作完成了。 手术历时50分钟，术中出血仅5ml。手术非常顺利。术后患者恢复又快又好，手术疤痕仅1.5cm，彭阿姨及家属特别满意，出院前特赠送锦旗表示感谢。 据该院妇产部徐珺部长介绍，妇科探索创新使用橡胶手套自制单孔通道，效果理想，已完成了上百例。用橡胶手套自制单孔通道，安装简便迅速，密闭性极佳，器械于其内操作灵活，易于取出标本，有效缩短手术时间，同时缩小了切口长度，而其成本价格可以忽略不计。通讯员武巧珍李娜爱南京·南京晨报见习记者孙苏静

[现代快报]两种眼科手术联合进行，近乎失明的糖尿病老人重拾光明

  快报讯（通讯员通讯员李娜蒋佳佳记者刘峻）6年前，60岁的梅阿姨右眼失明。一个月前，梅阿姨的左眼视力下降、眼部胀痛，这让视左眼如生命的梅阿姨很紧张。当地医院检查发现梅阿姨血糖非常高，初步诊断为“左眼急性闭角型青光眼大发作期”，术后效果不明显，眼压不控制，视力逐渐变差，症状也没能改善。  眼看着视力一天不如一天，梅阿姨心急如焚，来到南京医科大学附属明基医院眼科寻求治疗。眼科中心副院长袁志兰接诊检查认为，梅阿姨左眼残余视力低下，看不清手指，对光反射迟钝，左眼结膜充血，角膜水肿、左眼玻璃体积血，另外梅阿姨血糖偏高，考虑为糖尿病眼底出血引起左眼新生血管继发性青光眼，这是难治性青光眼，视力抢救时间宝贵，刻不容缓，立即将其收住入院进行下一步治疗。  为防止术中糖尿病新生血管出血，在局部麻醉下，医生给患者左眼注射一种能抑制新生血管的药。后在全麻下，进行“左眼玻璃体切除联合青光眼引流阀植入手术”，两种手术由袁志兰主任及唐于荣主任联合主刀。  由于眼睛结构的复杂性，眼前段和眼后段联合手术，手术相对复杂、难度较大，对医生技术要求也很严格。凭借过硬的技术和精准的操作，袁志兰主任、俞秋丽和唐于荣主任顺利完成了左眼玻璃体切除联合青光眼引流阀植入同台两种手术，挽救了梅阿姨的左眼视功能。术后梅阿姨恢复良好，眼压在正常范围内，看东西也清楚了，手术一周后出院。  唐于荣提醒广大糖尿病患者，血糖长期控制不稳定容易出现一些并发症，建议发现糖尿病要寻求早期治疗，及时控制血糖的平稳，发现眼底病变一定要及时就医，防止眼底病变加重。无糖尿病眼底病变的患者每年应做一次眼部检查，提高眼部疾病风险意识。

[现代快报]“童话世界”让孩子看病不紧张

  快报讯（通讯员李娜记者刘峻）为了更好地方便患者就诊，满足门诊患者住院需求，缓解患者就医压力，南京医科大学附属明基医院儿科病区整体搬迁至住院楼二楼儿科童话世界新病区啦！新儿科病区位于住院楼2楼，分别设有儿科病房、新生儿病房、新生儿家庭支持病房。病区的墙壁上涂满了五颜六色的儿童版画，大多是暖色调，但没有很深的颜色，比起一般住院环境，它的绚丽之余多了一股温馨。各种各样的小动物跃然于墙上，有一种别样的童趣，可以让孩子放松紧张的心情。  不同于其他医院儿科病区的是，为了减轻家属与孩子长期分离的痛苦，明基医院特别设立新生儿家庭支持病房。对于暂时不能离开NICU的宝宝，在NICU医护人员的监护和指导下，家长可以24小时陪着宝宝。有了家人的陪伴，住院宝宝再也不孤单了。

[紫金山]晕！男子脸上竟然长了个“大鸡蛋”

 五十多岁的王先生去年3月自觉左脸颧骨疼痛，每次疼痛发作时牵扯连带到耳朵都疼。逐渐左鼻孔开始无端流鼻涕、左眼流泪。半个多月后，王先生仔细一照镜子，发现左边眼睛下方长了一个蚕豆大小的肿块。 脸上忽然长出一个包，王先生很是担心，赶紧到家附近的医院检查，在家门口医院就诊后，当地医院为王先生做了“左上颌骨肿物切除活检术”，术后病理检查显示：“左上颌骨”鳞形细胞癌I级。因肿瘤侵及颅底骨，位置比较深，手术较难切除干净，王先生未行手术治疗。 此后一段时间，病急乱投医的王先生听闻亲戚介绍了一种偏方，自服偏方治疗了两个月，脸上肿块不但没有消除下去，反而逐渐增大，病情逐渐加重。王先生心里越发着急，终于在家人的劝说下去了大医院查了头颅MRI。发现肿瘤已广泛侵犯周围组织，治疗难度较大。 在朋友的介绍下，赶紧来到南京医科大学附属明基医院放疗科寻求治疗，就诊时王先生脸上可见肿瘤已长到鸡蛋大小，可见左侧上颌窦及外眼角可触及一6*5cm肿块，肿块皮肤发红，外渗脓液。左眼受肿瘤压迫已经完全睁不开，眼睛也看不见了。①治疗前②治疗后 明基医院放疗科立即将其收住院治疗，考虑王先生肿瘤负荷已较重，予以放疗+化疗的综合治疗。并在化疗药物基础上给予大剂量、持续性的抗肿瘤血管治疗，一方面减少肿瘤供血，另一方面使血管正常化，从而使放疗更敏感，化疗药物更容易进入肿瘤。 经过5个多月的治疗，患者颌面部肿瘤基本消失，皮肤恢复正常，左侧眼睛已能正常睁开，如今已健康出院。 明基医院放疗科周宏平主任介绍，由于头颈部有很多重要的结构，如眼睛、咽喉，腺体，颅神经等，且血管密布，故头颈部肿瘤相对手术难度较大、经常出现不能手术的情况。头颈部肿瘤还存在一个特点，就是以鳞形细胞癌居多，大约90%以上头颈部肿瘤是鳞形细胞癌。鳞形细胞癌对放射线敏感性高，放化疗治疗效果比较好。因此对于头颈部肿瘤，采用放疗进行抗肿瘤治疗，也能达到与手术相当的治疗效果。通讯员李娜蒋佳佳紫金山记者王春霞

[紫金山]二胎妈妈恶心呕吐，误认为是妊娠反应结果竟是肿瘤

 数月前，南京明基医院神经外科成功救治了一位身患妊娠合并脑肿瘤裂的罕见病例，目前患者已康复出院病情稳定。每一个母亲都很伟大，但当妊娠遇上脑瘤，事情就没有想象的那么简单了。 去年底，年仅30岁的宋女士刚刚怀孕第二胎，就开始出现头痛、恶心呕吐、浑身无力的症状，原本以为是寻常的妊娠反应，也没有多在意。可是随着时间的推移，一个月过去了，宋女士的症状不但没有减轻，反而越来越严重，头痛频繁，疼起来痛不欲生，严重影响睡眠，整天没精打采,很快就出现左侧肢体无力，行走不稳等症状。术前头颅ct 宋女士的家人见状非常着急，外院查超声提示孕19周+，在朋友的介绍下赶紧来到南京明基医院就诊。来院时宋女士已处于浅昏迷状态。因在外院产检，来时紧急，并未携带可供参考的资料。接诊医师立即将其收住院并完善相关检查。 检查发现病人颅压很高，病情危重，立即给于降颅压等处理同时急行头颅核磁共振检查，明确为右侧大脑额顶部有一巨大的肿块，约有成年人拳头那么大，大小约72mm×61mm×63mm。结合所有检查后初步诊断为恶性脑胶质细胞瘤，此病人肿瘤巨大，颅内压力极高，加上怀孕使治疗难度加大，病人随时有呼吸、心跳停止的可能性。 时间就是生命，明基医院神经外科接诊此病人后立即联合妇产科、重症医学科、神经内科等有关科室会诊，考虑到宋女士已经怀孕，妊娠合并合并巨大胶质瘤比较罕见，治疗难度相对复杂，手术风险高，术后容易出血、脑水肿、感染、癫痫等并发症。改变以往常规的先终止妊娠再开颅手术办法，立即进行开颅手术切除肿瘤 。   明基医院神经外科杨天明主任医师治疗团队在做好充分术前预案和准备。12个小时后，由麻醉科何绮月副院长亲自上台给病人进行麻醉，杨天明主任和吕忠中副主任在手术显微镜下避开重要功能区和血管，经过5个多小时台上台下全体医务人员通力奋战，将肿瘤全部切除。就此不但解除了威胁病人生命的颅内高压，同时切除了颅内恶性肿瘤，治疗达到了预期目的。 术后影像显示，瘤体完全切除，病人恢复好，无任何并发症两周后顺利出院，出院时病人家属含着眼泪拉着医务人员的手，连声说谢谢，救了她们一家，并送了一面锦旗。术后复查头颅ct据了解，术后病人进行了放、化疗，近期宋女士来医院复查，恢复良好，无并发症和肿瘤复发。通讯员李娜蒋佳佳紫金山记者王春霞

[南京晨报]心慌切勿乱服药

 读者：28岁，最近总感觉心慌，很着急的感觉，难入眠。去医院检查心脏没问题，是不是焦虑症呢？吃点逍遥丸可以么？ 南京明基医院中医科主任周春祥：28岁的年轻人，出现心慌，伴有急躁、失眠等，已排除心脏问题，首先应考虑植物神经功能紊乱；其次要考虑颈椎问题，当下由于手机、电脑族不节制，出现很多年轻颈椎病患者，这类患者出现颈心综合征时会有类似临床表现；再次，若是女性，更应考虑内分泌紊乱。总之，焦虑症的帽子别轻易戴，要经过专科医生的综合判断。能否吃逍遥丸需要中医师作出分别，不是逍遥丸一种药物所能治疗的，中医要在四诊基础上据证情不同灵活选用对证的药方。专家门诊时间：周二全天、周四上午。爱南京·南京晨报见习记者孙苏静

[南京晨报]冷冻食品对健康的危害

 戴众然：熟的肉类、荤菜放冰箱冷冻室（-18℃）保存，请问一下冷冻期多长时间为宜，最长不超过多少时间？冷冻的熟肉等荤菜，对营养有没有影响？会产生亚硝酸盐吗？ 南京明基医院营养科主任周彤：肉中天然含有的硝酸盐非常少，通常肉的安全性问题更多地来自于细菌生长。肉鱼鸡鸭等荤菜冷冻室保存基本可以防止细菌的生长，冷冻时间7天为宜，最长不超过60天。 肉鱼鸡鸭等荤菜冷冻时由于水分结晶的作用，其组织细胞受到破坏，一经解冻被破坏的组织细胞中，会渗出大量的蛋白质，就成了细菌繁殖的养料，解冻后要尽快食用。专家门诊时间：国际医疗中心周一至周五。爱南京·南京晨报见习记者孙苏静

[南京晨报]左脸疼痛竟是肿瘤惹祸

 五十多岁的王先生自去年3月就觉得左脸颧骨疼痛，每次疼痛发作时牵扯连带到耳朵都疼，逐渐左鼻孔开始无端流鼻涕、左眼流泪。没想到半个多月后，王先生再仔细一照镜子，发现左眼下方长了一个蚕豆大小的肿块。 王先生一直耿耿于怀脸上忽然长出一个包，到家附近的医院检查，医院为王先生做了“左上颌骨肿物切除活检术”，术后病理检查显示：左上颌骨鳞形细胞癌I级。因肿瘤侵及颅底骨，位置比较深，手术较难切除干净，手术治疗一拖再拖。 王先生介绍，其间还听亲戚介绍了一种偏方，自服治疗了两个月，脸上肿块不但没有消下去，反而逐渐增大。王先生越发着急，终于在家人的劝说下去了大医院接受了头颅MRI。发现肿瘤已广泛侵犯周围组织，治疗难度进一步增大。 在朋友的介绍下，王先生来到南京医科大学附属明基医院放疗科寻求治疗，就诊时王先生脸上可见肿瘤已长到鸡蛋大小，肿块皮肤发红，外渗脓液。左眼受肿瘤压迫已经完全睁不开。 考虑到王先生肿瘤负荷已较重，该院放疗科立即将其收治入院并予以放疗+化疗的综合治疗。在化疗药物基础上给予大剂量、持续性的抗肿瘤血管治疗，一方面减少肿瘤供血，另一方面使血管正常化，从而使放疗更敏感，化疗药物更容易进入肿瘤。 经过5个多月的治疗，患者颌面部肿瘤基本消失，皮肤恢复正常，左侧眼睛已能正常睁开，如今已健康出院。 明基医院放疗科周宏平主任介绍，由于头颈部有很多重要的结构，如眼睛、咽喉、腺体、颅神经等，且血管密布，故头颈部肿瘤相对手术难度较大、经常出现不能手术的情况。头颈部肿瘤还存在一个特点，就是以鳞形细胞癌居多，大约90%以上头颈部肿瘤是鳞形细胞癌。鳞形细胞癌对放射线敏感性高，放化疗治疗效果比较好。因此对于头颈部肿瘤，采用放疗进行抗肿瘤治疗，也能达到与手术相当的治疗效果。通讯员李娜爱南京·南京晨报见习记者孙苏静

[南京晨报]脑瘤作怪误认为妊娠反应 二胎妈妈捡回一条命

 妊娠反应对每一位妈妈来说再熟悉不过了。但如果妊娠期遇上脑瘤，事情就没那么简单了。半年前，南京明基医院神经外科成功救治了一位妊娠期合并脑肿瘤的罕见病例，近期患者宋女士来医院复查，恢复良好，无并发症和肿瘤复发。 去年底，年仅30岁的宋女士刚怀第二胎，就出现头痛、恶心呕吐、浑身无力的症状，原本以为是寻常的妊娠反应，没有多在意。可随着时间的推移，一直到宝宝19周+，宋女士的症状不但没有减轻，反而越来越严重，头痛频繁，疼起来痛不欲生，很快出现左侧肢体无力、行走不稳等症状。宋女士在朋友的介绍下来到南京明基医院就诊。 该院接诊医师表示，宋女士来院时已处于浅昏迷状态。检查发现病人颅压很高，接受头颅核磁共振检查明确为右侧大脑额顶部有一72mm×61mm×63mm的肿块，相当于成人拳头那么大。且结合所有检查后初步诊断为恶性脑胶质细胞瘤，由于宋女士还处于妊娠期，治疗难度很大，随时有呼吸、心跳停止的可能性。考虑到宋女士已经怀孕，妊娠合并巨大胶质瘤比较罕见，治疗难度相对复杂，该院神经外科接诊病人后立即联合妇产科、重症医学科、神经内科等有关科室会诊，经团队改变以往常规的先终止妊娠再开颅手术办法，立即进行开颅手术切除肿瘤。该院神经外科杨天明主任医师团队随即做好充分术前预案和准备。12个小时后，由麻醉科何绮月副院长亲自上台给病人进行麻醉，杨天明主任和吕忠中副主任经过5个多小时台上台下全体医务人员通力奋战，手术非常成功。不但解除了威胁病人生命的颅内高压，同时切除了颅内恶性肿瘤。术后影像显示，瘤体完全切除，病人恢复良好，无任何并发症两周后顺利出院。通讯员李娜蒋佳佳爱南京·南京晨报见习记者孙苏静

[南京晨报]明基医院正式启动药品零加成

为了跟公立医院站在同一起跑线竞争，从今日起，南京医科大学附属明基医院自正式加入城市公立医院改革政策，将比照公立医院实施“药品零加成”销售等新政策，取消药品加成，实施医疗服务价格调整。即除中药饮片、医院制剂以外的全部药品，实行零差率销售，直接减轻百姓医疗负担，让市民受益。作为南京知名民营综合性医院，明基医院此次“药品零加成”将全面施行城市公立医院医改新政策，取消药品加成，实行零差率销售；降低部分大型设备检查项目价格（如：CT、MRI、彩超、伽玛刀、PET检查等）；降低部分检验项目的价格；为体现医务人员价值，提高部分病理检查项目，护理、注射等综合服务类项目，中医、康复类医疗服务项目，手术、麻醉及临床诊疗项目价格。通讯员张珊珊李娜爱南京·南京晨报见习记者孙苏静