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2018-07-11

[紫金山]神奇!肚子上打几个小孔,恶性癌症治好了

在外科领域,NOSES并不是鼻子的意思,而是Naturalorificespecimenextractionsurgery的简称,即经自然腔道取标本手术。它是指利用腹腔镜器械完成腹腔内手术操作后,再经自然腔道(阴道或直肠)取出标本的腹壁无切口手术,不需要在腹壁上另做辅助切口就能完成手术。结直肠NOSES手术,既可以达到与传统手术同样的淋巴结清扫范围,又因其最佳的微创性而减少了对患者的创伤。刚做完肝脓肿引流,又查出癌症四十多岁的陆先生,是一家大公司的骨干力量,但是长期高负荷的工作也使得陆先生忽略对身体健康的重视。今年五月,陆先生因“肝脓肿”刚做过行经皮穿刺肝脓肿引流术。但是近期陆先生又因“反复大便次数增多半年余”,来到了南京明基医院,行肠镜检查提示:直肠-乙状结肠交界占位、直肠下段多发息肉。病理提示:(直肠息肉)增生性息肉;直乙交界部癌变。得知这一突如其来的打击,陆先生全家人都吓得六神无主,感觉天都要塌了。经普外科杨德同主任医师详细解释病情及治疗方案后,陆先生及其家属重新燃气了战胜病魔的勇气,积极要求手术治疗。普外科主任杨德同与普通腹腔镜不同,NOSES更微创对于手术方案的选择,传统的外科开腹手术行乙状结肠癌根治术,需要腹部大切口约20cm左右,且手术创伤大、痛苦大、患者恢复慢,现已逐渐为腹腔镜手术所取代。而目前阶段的腹腔镜手术虽然号称是微创手术,并且已得到广泛开展,但仍然需要一至少长约5cm的腹部辅助切口完成,经腹部切口取出肿瘤标本,尚不能达到完全微创的目的。南京明基医院普外科团队则在手术方面采取了一全新的理念——NOSES,在腹腔镜完成肿瘤切除的基础上,肿瘤标本自肛门拖出,患者术后痛苦小,术后当天即下床活动,第1天肛门排气,而后逐渐开始进流食。术后患者腹壁仅留几处微小钥匙孔(0.5-1cm),达到了术后快速康复的效果,实现了真正的微创目的。

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2018-07-11

[南京晨报]女子饱受皮肤病折磨,9年后成功治疗

43岁的孙女士9年前在没有诱因的情况下出现左膝关节疼痛,继而全身皮肤弥漫性红斑伴脱屑,被当地医院诊断为“银屑病”。1年前,孙女士手足关节开始出现畸形,严重影响生活质量,家人带她四处求医,近日来到了明基医院皮肤科。接诊医生表示,孙女士入院时病情凶险,浑身肿痛,全身皮肤发痒、红肿溃烂,体温高达39.8℃,高烧不退,且不能睁眼……明基医院皮肤科芦桂青主任介绍,银屑病性关节炎患者往往因为关节变形,不但无法站立行走,连翻身都要依靠家人帮助。且患者生化结果显示贫血、低蛋白血症。住院治疗初期,由于孙女士严重贫血,并且肾功能不全、低蛋白血症,加之表皮大面积剥脱,抵抗力低下并发尿路感染及菌血症,几度面临凶险。芦主任迎难而上,密切关注患者病情变化,联合多科会诊,根据病情,及时调整治疗方案,并给予孙女士精神上的鼓励。经过皮肤科一个月的精心诊治,孙女士的感染得以控制,各项指标逐渐趋于正常,更让她意外的是恢复了行走能力,生活质量大大提高,最后健康出院。为了表达对医护人员的感激之情,重生的孙女士及家人特地在家里定做了锦旗,从外地带到南京,“谢谢皮肤科医护人员的悉心治疗和勇于担当,让我重获新生。”再次见面时,孙女士激动地拉着芦主任的手说道。通讯员李娜爱南京·南京晨报见习记者孙苏静

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2018-07-10

[南京晨报]“健康e直播” 本周三大咖有约

“健康e直播”本周三大咖有约夏日防晒看专家支招扫描二维码下载爱南京APP,周三中午10:00和专家一起聊防晒炎炎夏日,很多年轻女士都纷纷使出自己的防晒绝招,打太阳伞、戴帽子、抹防晒霜……将自己保护得好好的。可即便如此,一个夏天过后,或多或少的都还会被晒黑或晒伤。为什么处处小心还会中招,难道就不能欢快地过个夏天吗?说到防晒,很多人第一反应就是涂抹防晒霜,或者是打伞,穿防晒衣,但面对市面上琳琅满目的防晒霜,连很多隔离霜都有SPF+/UVA/UVB等字样,导购也会说有防晒效果,它们的差异到底在哪里,究竟如何选择?还有的人觉得涂抹防晒霜实在太麻烦,不如直接打伞或穿防晒衣来得便捷舒适,是不是打伞或穿防晒衣后,不涂抹防晒霜也能达到防晒效果?千防万防,总有百密一疏,相信很多人都有这样的体验,夏天在户外,如果刚巧遇到烈日当空的中午,只要几十分钟,就会汗如雨下,然后满脸通红,晚上回家后还会伴有瘙痒,机智的小姐姐们常常赶紧敷上面膜,一个不够,那就来两个。晒后敷面膜真的有用吗?怎么判断自己有没有晒伤,应急处理的方式有哪些?本期健康e直播,我们来到南京医科大学附属明基医院,请皮肤科主任芦桂青,给大家聊聊夏日防晒,支招防晒秘籍。直播时间:7月11日(周三)上午10:00大咖简介:芦桂青主任医师南京医科大学附属明基医院皮肤科主任、医学美容部主任,博士,硕士生导师江苏省医学会激光分会委员、南京市医学会激光分会委员、南京市医学会皮肤分会委员擅长:过敏性皮肤病、痤疮、疤痕、脱发、疑难危重皮肤病的诊治;擅长皮肤激光、注射美容及面部年轻化管理。门诊时间:周二全天、周四上午、周六全天通讯员李娜爱南京·南京晨报见习记者孙苏静

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2018-07-09

[交汇点]植物配方的护肤品也不“平和”!夏季如何保护自己的“脆弱”敏感肌?

生活中有时会看到这样的一个现象:有的人吃了鱼、虾、蟹等食物后,会发生腹痛,腹泻,呕吐,或是皮肤奇痒难熬;有的人吸入花粉或尘土后,会发生鼻炎或哮喘;有的人注射青霉素后会发生休克。这些都是过敏反应的表现。而敏感的肌肤则使得过敏反应的发生较为平凡,敏感肌肤的病理改变是角质层变薄,皮下毛细血管扩张后淤血后所呈现在面部的红色网状。敏感肌肤一般看上去皮肤较薄,脸上的红血丝明显,过冷或过热都容易使得皮肤泛红、发热。造成敏感肌肤的根本原因分为先天性及后天性,先天性是由于遗传因素造成肌肤及其敏感的敏感肌肤。而后天性的则是因为皮肤细胞受损而使皮肤的免疫力下降,角质层变薄导致皮肤滋润度不够,最终导致肌肤的屏障功能过于薄弱,无法抵御外界刺激。敏感肌肤的人会有很多的皮肤困扰,尤其是爱美的“小姐姐”们,对于敏感肌都非常苦恼。容易受外界刺激而出现肌肤泛红,发热,瘙痒、刺痛,甚至严重会出现红肿和皮疹;突然出现很多原因不明的痘痘,使用任何的祛痘产品都无效,并且很容易留下痘印;保水能力差,皮肤紧绷干燥。市面上很多以“专门针对敏感肌”作为宣传的护肤品,这些护肤品真的能有效改善敏感肌吗?南京明基医院医学美容部主任芦桂青表示,答案是否定的。这些护肤品或许可以短时间改善,但是不能有效解决。她表示,首要要找出造成自己敏感肌的原因。漫飞的花粉、某些保养品的成分、稍强的清洁成分与早晚温差变化,都可能是诱发因子。敏感肌肤清洁要适度,建议不使用清洁力很强的洗面奶,一天洗脸不超过2次;使用清洁面膜,每月用1~2次即可;不使用带酒精或用起来滑滑的爽肤水。并且敏感肌肤要慎用化妆品。减量使用浓度过高的活性成分,并避免在短期内交错使用不同品牌的高活性产品,更不要超龄使用太过营养的产品,以避免营养过程堆积在皮肤上,造成负面影响。越来越多的人认为植物配方更为安全,却不知道天然活性成分更容易腐败,因此需要加入更多的防腐剂来保持新鲜。香料除了香,还会给肌肤带来更多的刺激。而界面活性剂,如果接触过多,也会让皮肤变得粗糙敏感。更为可怕的是,香料与防腐剂,都是极容易渗入皮肤角质障壁,直接被皮肤吸收的小分子物质,虽然在用量上有限制,但这敏感性皮肤来说,仍旧有引起发炎的可能。化妆水,要选摇晃一下起泡小,且泡沫很快消失的,因为这说明它含界面活性剂少。要选包装更科学的,能尽量避免细菌侵入的产品,不买广口瓶的产品。正直盛夏,夏季如何保护敏感肌肤呢?首先要做好保湿、改卸妆油为卸妆水、不要选用强效控油的洗面奶,而由于肌肤较为敏感,尽量选择穿防晒衣、打伞等物理防晒的方式。本文指导医生为南京明基医院医学美容部主任芦桂青记者:段世静

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2018-07-05

[紫金山]暑假来了,这些问题时刻威胁着儿童健康安全!请务必警惕!

7月到了,很多学生已经开始放暑假了。暑假是每一个学生最期待的日子了,但是愉快享受暑假的同时,也不能对安全掉以轻心哦。每到这个时段,尤其是上班族的家长就十分焦虑,要么把孩子单独留在家里,要么把孩子送回爷爷奶奶家。失去了学校、幼儿园规律的生活,只要稍不注意看护,儿童就可能会遇到意外伤害。对此,记者特别采访了南京明基医院儿科部部长李海浪,李主任总结了以下儿童常见意外及急救方案。为了不让孩子无辜受伤,请孩子们和家长要注意啦!动物咬伤抓伤处理:孩子被猫、狗等动物抓伤或咬伤后,应该马上就地彻底清洗伤口。一般动物咬的伤口是外口小里面深,因此冲洗是应尽可能把伤口扩大,并用力挤压周围组织,设法把粘在伤口上的动物唾液和伤口上的血液冲洗干净。如果伤口出血过多,应设法立即止血,再送医急救,并且一定要在24小时内接种狂犬疫苗。专家提醒,动物咬伤切忌不对伤口做任何处理就直接涂红药水、包纱布。异物吸入场景:葡萄、果冻咔喉概述:误吸异物可致命,一旦发生大的气管误吸,家长要第一时间进行急救,不要浪费时间送医,对于暂时不危及生命的疑似误吸,则应尽快送医。处理:如果孩子脸色青紫、喘不过气来,则可能是大气管阻塞,此时应马上进行异物排出。对2岁以下的小宝宝,家长可以坐在有靠背的椅子上,将宝宝放在腿上,背部紧靠着家长的胸部,家长用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域),压后随即放松,反复数次;如果宝宝已能独立站稳,可以采取站姿,上身略向前倾,家长用双臂从身后将宝宝拦腰抱住,同时右手握拳,顶住其上腹部,左手则按压在右拳上,然后用力向上、向后,猛烈而迅速地挤压其上腹部,压后随即放松。烫伤

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2018-07-03

[扬子晚报]全身没一块好皮,看着都疼,医生让她重获新生

   扬子晚报网7月2日讯(通讯员刘艳李娜记者杨彦)43岁的孙女士于9年前无明显诱因出现左膝关节疼痛,继而全身皮肤弥漫性红斑伴脱屑,外院诊断为“银屑病”予以治疗。1年前,孙女士手足关节出现畸形,严重影响生活质量,家人带其奔走全国多家医院,多方求医,病情反复。    最近,孙女士全身再次出现弥漫性红斑伴大量表皮剥脱,水肿、渗出,关节僵硬,无法行走,多家医院均表示收治困难,带着一线的希望,她来到了明基医院皮肤科。来院时孙女士病情凶险,浑身肿痛,全身皮肤发痒、红肿溃烂,体温高达39.8℃,高烧不退,且不能睁眼,视觉模糊,全身不能动弹只能坐在轮椅上。    被病痛折磨了9年之久的孙女士,想到自己面目全非的皮肤,甚至对生活失去了信心,其家人更是百感交集,不知如何是好。面对被病魔折磨的痛苦不堪的孙女士,皮肤科芦桂青主任毫不犹豫将她收住入院,孙女士也重燃生的希望。    入院后检查发现孙女士右手诸指指骨外形畸形扭曲,部分关节面破坏和部分关节半脱位,提示患者伴有银屑病性关节炎。芦主任介绍,银屑病性关节炎患者往往因为关节变形而无法正常生活,不但无法站立行走,连翻身都只能依靠家人的帮助。生化结果显示患者贫血,低蛋白血症。    住院治疗初期,由于孙女士严重贫血,并肾功能不全、低蛋白血症,加之表皮大面积剥脱,抵抗力低下并发尿路感染及菌血症,几度面临凶险,孙女士及家属一度处于焦虑及悲观状态,情绪低落,甚至又数次想要放弃治疗。    面对孙女士病情的严重性,芦桂青主任迎难而上,密切关注患者病情变化,联合多科会诊,随时调整治疗方案,并给予她精神上的鼓励,护理小组加强对患者的皮肤护理,孙女士被皮肤科医护人员的积极态度所感动,重新燃起生活的希望。     经过皮肤科一个月的精心诊治,孙女士的感染得以控制,各项指标逐渐趋于正常,更让她意外的是恢复了行走能力,生活质量大大提高。最后健康出院。     出院后孙女士及其家人怀着感激之情,特地从外地送来了锦旗,表达对皮肤科医护人员的感谢。“谢谢皮肤科医护人员的悉心治疗和勇于担当,让我重获新生。”再次见面时,孙女士激动地拉着芦主任的手说道。  

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