数月前，南京明基医院神经外科成功救治了一位身患妊娠合并脑肿瘤裂的罕见病例，目前患者已康复出院病情稳定。每一个母亲都很伟大，但当妊娠遇上脑瘤，事情就没有想象的那么简单了。

  去年底，年仅30岁的宋女士刚刚怀孕第二胎，就开始出现头痛、恶心呕吐、浑身无力的症状，原本以为是寻常的妊娠反应，也没有多在意。可是随着时间的推移，一个月过去了，宋女士的症状不但没有减轻，反而越来越严重，头痛频繁，疼起来痛不欲生，严重影响睡眠，整天没精打采,很快就出现左侧肢体无力，行走不稳等症状。

术前头颅ct

  宋女士的家人见状非常着急，外院查超声提示孕19周+，在朋友的介绍下赶紧来到南京明基医院就诊。来院时宋女士已处于浅昏迷状态。因在外院产检，来时紧急，并未携带可供参考的资料。接诊医师立即将其收住院并完善相关检查。

  检查发现病人颅压很高，病情危重，立即给于降颅压等处理同时急行头颅核磁共振检查，明确为右侧大脑额顶部有一巨大的肿块，约有成年人拳头那么大，大小约72mm×61mm×63mm。结合所有检查后初步诊断为恶性脑胶质细胞瘤，此病人肿瘤巨大，颅内压力极高，加上怀孕使治疗难度加大，病人随时有呼吸、心跳停止的可能性。

  时间就是生命，明基医院神经外科接诊此病人后立即联合妇产科、重症医学科、神经内科等有关科室会诊，考虑到宋女士已经怀孕，妊娠合并合并巨大胶质瘤比较罕见，治疗难度相对复杂，手术风险高，术后容易出血、脑水肿、感染、癫痫等并发症。改变以往常规的先终止妊娠再开颅手术办法，立即进行开颅手术切除肿瘤 。  

  明基医院神经外科杨天明主任医师治疗团队在做好充分术前预案和准备。12个小时后，由麻醉科何绮月副院长亲自上台给病人进行麻醉，杨天明主任和吕忠中副主任在手术显微镜下避开重要功能区和血管，经过5个多小时台上台下全体医务人员通力奋战，将肿瘤全部切除。就此不但解除了威胁病人生命的颅内高压，同时切除了颅内恶性肿瘤，治疗达到了预期目的。

  术后影像显示，瘤体完全切除，病人恢复好，无任何并发症两周后顺利出院，出院时病人家属含着眼泪拉着医务人员的手，连声说谢谢，救了她们一家，并送了一面锦旗。

术后复查头颅ct

据了解，术后病人进行了放、化疗，近期宋女士来医院复查，恢复良好，无并发症和肿瘤复发。

通讯员 李娜 蒋佳佳

紫金山记者 王春霞