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2013-11-27

[南京晨报]独眼濒临失明 手术后男子重见光明

在明基医院病房,年近五旬的老张终于重见光明,“我能看见你们的样子,还能看见窗帘的颜色了。”他兴奋得手舞足蹈,像个孩子。  老张回想自己这半辈子因为眼睛不好的种种遭遇,“自打我二十多岁开始近视,我这几十年来就过着和盲人一样的生活,这种难受无法用言语形容。我没法正常干活,总是摔跤,也不敢出门。”为了维持生计,老张在家人的帮助下养殖起了龙虾,但是眼睛不好根本没法下地笼,“我就摸索着干,时间久了我就靠感觉,但是由于我看不见,曾几次被蛇咬了腿,幸好没出啥大事,村里的人都说我命大。”  “我看了有几十年,跑了大大小小的医院不计其数,可是都没法治好我的眼睛,在我30岁那年我的右眼不幸失明了,我就靠着仅有的左眼生活,可是本身就高度近视的左眼随着年龄的增长也越来越不行了,尤其这几年更加严重起来,几乎是看不见了。”老张痛苦地说着。他打听到今年同乡的老王也是高度近视在南京明基医院给治好了,于是他抱着一丝希望来到了南京明基医院。  明基医院眼科主任刘文斌接诊了老张,在给老张做了全面的检查后,发现老张仅有的左眼是高度近视伴发白内障,高度近视近2000度,左眼视神经萎缩,玻璃体混浊。是一个极其复杂的案例,手术难度非常之大。刘主任根据老张的病情为老张制定了详细的治疗方案,择日为其进行“0.7毫米超微创晶状体置换术”。  到医院之前接近失明的老张重新看到了光明,老张激动得像个孩子,“真的像获得了第二次生命一样,太好了。”据眼科刘文斌主任介绍,近视度数在1200度以上的就是我们所说的超高度近视。超高度近视病友其实是一个弱势群体,他们中绝大多数人的视力很差,有些甚至生活不能自理,已经达到了残疾标准。  超高度近视大多为先天性,小部分为后天发育性。随着年龄的增长,特别是四十岁之后,眼部睫状肌的调节功能不断衰退,视物开始模糊,这时大脑会指挥睫状肌不断地的加强调节,试图去看得更清楚,这样越是看不清越是本能地过度地调节的结果就是:进一步损伤玻璃体、视网膜等眼内组织,导致玻璃体浑浊、黄斑变性、视网膜脱离等病变的发生,临床表现为眼前飞影→视物变形→视物不见。因此超高度近视患者应该尽早就诊,以免错过治疗时机。  超高度近视患者的视力不断下降常被误认为是白内障而手术,白内障手术中超声能量及水流冲击会加重本来就很脆弱的视网膜的损伤,最终导致视网膜脱离而失明。目前超高度近视的治疗原则上分两步走:第一步提高视力;第二步保持视力。假如正常人的视力为100分,超高度近视大多在30分以下,有的甚至接近0分(失明),因此首要任务是想办法提高视力,提高分数。然后再通过后续的治疗控制眼底病情的恶化,尽可能地保存视力,保障生活质量。  李娜华琳月

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2013-11-27

[扬子晚报]独眼濒临失明 术后重见光明

到明基医院检查时,年近五旬的老张几乎丧失了视力。自从二十多岁开始近视,老张的视力每况愈下。三十岁那年,他的右眼失明,左眼视力也越来越差。听说南京明基医院治好了同乡的高度近视眼,老张抱着希望来到了南京。明基医院眼科主任刘文斌给老张做了全面的检查,发现他仅有的左眼是高度近视2000度伴发白内障,视神经萎缩,玻璃体混浊,是一个极其复杂的案例,手术难度非常之大。刘主任根据老张的病情制定了详细的治疗方案,择日为其进行“0.7毫米超微创晶状体置换术”。术后老张重见光明。据了解,近视度数在1200度以上的就是超高度近视。超高度近视的发病原理为:随着年龄的增长,眼部睫状肌的调节功能不断衰退,视物开始模糊,这时大脑会指挥睫状肌不断地加强调节,试图去看得更清楚。过度的调节及牵拉会进一步损伤玻璃体、视网膜等眼内组织,导致玻璃体浑浊、黄斑变性、视网膜脱离等病变的发生。“0.7毫米超微创晶状体置换术”是南京明基医院从国外重点引进的技术,是目前先进的屈光手术之一,手术切口极小只有0.7毫米,通过微小穿刺口把晶状体乳化吸出,避免了传统手术对眼内组织的扰动和损伤,然后再注入一个负度数的人工晶状体去中和超高度近视的度数,从而获得较好的视觉效果。这种手术能够避免青光眼、白内障等后期并发症的出现。咨询电话:13611516468,025-52238800-5155李娜

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2013-11-18

[南京晨报]小儿推拿不可盲目自学

对于小宝宝来说,推拿这种不用吃药打针就能治病的绿色方法很受家长欢迎,不过,南京明基医院中医科推拿师赵成宝指出,家长跟着视频自学推拿可能适得其反。  据赵医师介绍,小儿推拿是以中医辨证理论为基础,通过穴位点按推拿、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式,不能完全取代药物。赵成宝说,当孩子出现疾患状态时,需及时带到医院明确诊断病情,再决定是否选择小儿推拿辅助治疗。小儿推拿是以6周岁以内的孩童为主要治疗对象,婴幼儿尤为适宜。治疗范围也较广泛,如小儿消化不良,厌食、腹痛、腹泻、呕吐、便秘;小儿感冒、发烧、支气管炎等。另外小儿肌性斜颈、动眼不协调、近视、遗尿、口疮、夜啼、脱肛等能得到一些治疗改善。对于不少家长在家跟着网络教学视频自学给孩子推拿的行为,赵成宝认为,简单的手法是可以自行做的,但效果不明显,有时还会存在延误或加重孩子病情的可能性。根据孩子的体质、疾病等不同症状,采用的推拿手法、时间长短、按摩频率、穴位选取等均不一样。若没有经过系统的培训,还是要到医院由专业人员进行操作。和成年人推拿相比,小儿推拿有独特之处。不仅是要比成年人的轻柔,还有一些手法和穴位与成年人推拿是不同的。更重要的是,由于小孩子的生理特点,有一些穴位只有儿童才感觉明显。最典型的是七节骨(第4节腰椎棘突下到尾骨端),一般来说往上推是止泻,往下推治便秘,但有种腹泻却恰恰相反:“腹泻中的伤食泻,就是小朋友吃得太杂太多、没消化好引起的,这种情况下大便往往有许多食物残渣,量多、气味臭。如果往上推七节骨,食积出不来反而不好,更可能引起发热。”王云李娜华琳月

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2013-11-18

[扬子晚报]这位姑娘走路呈“剪刀步”

扬子晚报讯(通讯员王云李娜记者杨甜子)从小到大,南京姑娘小陈一直都在父母的背上度过。由于幼时患上脑瘫,小陈走路总是呈“剪刀步”的姿态。在南京明基医院骨科,通过专家手术,小陈已经可以独立行走。“孩子走路是交叉的,不仅姿势怪异,还特别费鞋,一般一双新鞋一个月就穿坏了。”小陈的父亲告诉记者。到明基医院就诊后,骨科顾章平主任发现,小陈走路时双脚后脚跟都不能落地。经检查,小陈为痉挛型大脑性瘫痪,而这正是她走路“剪刀步”的根源。通过和小陈父亲的交流,顾主任了解到,孩子一直对手术有抗拒心理,也因此错过了手术治疗的黄金期。小陈入院后,顾主任为她做了左侧腘绳肌腱膜松解术,如今她已痊愈出院。顾章平介绍,大脑性瘫痪(痉挛型)病变主要在大脑皮质及锥体束最常见,约占50%-60%,以四肢瘫最常见,新生儿可表现异常姿势,缺乏对光、吸吮等正常反应。幼儿表现坐起、站立、行走、拿物等运动发展迟缓,生后4个月仍不能抬头,甚至3-4岁还不会走路,其特征是肌张力增强,特别是内收肌群最为明显,下肢又比上肢严重。股内收肌群和膝屈肌群的肌力增强,常形成两腿交叉畸形,行走时呈剪刀步态。家长如发现孩子异常,应及早就医。

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2013-11-11

[金陵晚报]天一凉 小年轻和老人都“犯晕”

金陵晚报讯(通讯员李娜记者李花)这些天,你有没有感觉头昏昏的,有时候还有点想吐?如果是,你可能患上了“换季病”。眼下已经立冬,又一波冷空气袭来,一些人被袭倒了。小年轻们,年长者都“犯晕”,两者的病因不一样,不过,季节转换是一个很大的诱因。老人“犯晕”:心梗周大爷今年快60岁了,几年前因为心脏出了问题去医院做手术装了个支架。医生说周大爷的血管情况比较差,心血管和脑血管都不太好,血压和血糖都比较高,容易诱发心梗和脑梗。前几日的一天早上,张大爷起床后说头昏,和老伴说话突然变得口齿不清了,跟个咿呀学语的孩子一样,再仔细一看,嘴也歪了。老伴看周大爷这情况估摸着很可能是脑梗又发了,于是立马送去中大医院就诊。据该院神经内科施咏梅副主任医师介绍,周大爷血压和血糖都高,又有过心梗和脑梗史,是心脑血管疾病的高危人群。秋冬季节气温比较低,血管收缩,脑部容易供血不足,再加上周大爷近来血压和血糖没有控制好,所以突发了脑梗。施咏梅副主任医师说,最近很多老年人来医院就诊都说头晕头疼得厉害。小年轻“犯晕”:颈椎病近日,读大三的小丽在宿舍突然晕倒,同学们将其送入南京明基医院检查,发现竟然是颈椎病所致。这份检查结果让一家人大感诧异,才21岁的小丽怎么会患上了颈椎病?原来小丽平时最喜欢干的事情就是低头玩手机,是个典型的“手机控”,久而久之,她的颈椎“积劳成疾”。南京明基医院骨科主任顾章平介绍说:“秋冬季是颈椎病的多发季节,颈椎病原是中老年人的高发疾病,但由于缺乏护颈意识,姿势不良等因素,年轻上班族患上“颈椎病”的越来越多,也已成为颈椎病的高发群体。颈椎病不仅会引起肩颈痛、手臂麻木、头晕,想吐,还会影响睡眠质量,令人烦躁、焦虑。若颈椎出现酸疼时需要引起重视,及时治疗。

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2013-11-11

[南京晨报]被父母背了20年的姑娘终能独立行走

今年21岁的南京姑娘小陈在过去的十几年里一直不能独立行走,直到中专毕业她都是由父母背着走进校园的。半年前,家住河西的小陈在父母的搀扶下来到南京明基医院,接诊她的是明基医院骨科顾章平主任,顾主任见她走路时双脚后脚跟都不能落地,总是踮着脚尖行走,很不平稳。经过检查,小陈为痉挛型大脑性瘫痪。在顾主任的主刀下进行了右侧跟腱延长术,术后小陈右脚行走与之前比较有明显好转,左脚仍有不稳,为进一步治疗,几天前小陈在家人的陪伴下再次来到明基医院。  小陈的父亲告诉我们,孩子17年前因脑瘫走路时呈剪刀步态,到外地医院进行了“选择性脊神经切断术”,之后发现孩子四肢肌力减弱,双脚跖屈畸形,右脚更为明显,也从未做过系统康复功能锻炼。其实在孩子很小的时候家人就想带她去医院进行手术治疗,但是孩子一直对手术有抗拒心理,这让父母很无奈,也因此错过了手术治疗的黄金期。但自从半年前在南京明基医院做过右侧跟腱延长术后孩子自己也感觉走路平稳了不少,右脚康复以后一直在积极要求再次进行左脚手术。  再次接诊小陈,顾主任以“大脑性瘫痪”将她收住院,并且为她做了左侧腘绳肌腱膜松解术。据顾主任介绍,大脑性瘫痪(痉挛型)病变主要在大脑皮质及锥体束最常见,占50%—60%,以四肢瘫最常见,新生儿可表现异常姿势,缺乏对光、吸吮等正常反应。幼儿表现坐起、站立、行走、拿物等运动发展迟缓,生后4个月仍不能抬头,甚至3—4岁还不会走路,其特征是肌张力增强,特别是内收肌群最为明显,下肢又比上肢严重。股内收肌群和膝屈肌群的肌力增强,常形成两腿交叉畸形,行走时呈剪刀步态,膜反射亢进,出现踩或骸阵孪,病理反射阳性,智力一般正常或接近正常,感觉一般正常。王云李娜华琳月 

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2013-11-05

[南京晨报]准妈妈需正确对待痔疮发作

市民陈女士自从怀孕之后,痔疮就断断续续发作,生完宝宝后病情更为严重,因为还在哺乳期,怕药物影响孩子,陈女士一直忍痛不敢就医。可是生完宝宝后剧烈的疼痛让她难以忍受,严重影响到了正常生活和休息,日前,她在家人的陪同下来到明基医院就诊。  对此,明基医院普外科许志宏主任说,痔疮是一种常见病,尤其是孕妇最容易患此病。妊娠期间,由于孕激素的影响,胃肠道蠕动减少,胃排空时间及肠道运输时间均有延长,不少孕妇有饱胀感觉;肠蠕动减少,粪便在结肠停留时间延长,水分被吸收,孕妇常有便秘出现。同时又由于腹内压力的增加,增大的子宫对下腔静脉造成压迫,影响下腔静脉及盆静脉回流,造成静脉曲张、淤血,致使很多孕妇出现痔疮,或使原有的痔疮症状加重,严重地影响正常生活和行动。  其实,孕期痔疮是完全可以预防的,如果不幸患上,一定要及时治疗。因为随着妊娠月份的增大子宫也增大,会有一个压迫,引起血液的回流不畅,原来有痔疮可能会加重。许主任建议准妈妈们可以以保守疗法为主,如温水坐浴或药膏治疗,使用药膏时,必须注意用药安全,一些含有类固醇的药物和麝香的药物应避免使用。如保守治疗症状不减轻,仍应考虑手术治疗,但时间应选择好,一般在怀孕中期时手术为宜。  许主任建议准妈妈们应适当运动和休息,避免久坐、久站。特别是避免久蹲或坐马桶时看书报、玩手机等,要养成良好的排便习惯,如厕时间不宜过长。保持肛门处清洁、干燥,在便后用水冲洗肛门。此外,饮食上少吃辛辣刺激的食物,以免引发疼痛。要多摄取含纤维的食物、水果、蔬菜,使大便松软,预防便秘。出现疼痛时可以温水坐浴,促进肛门周围血液循环,消肿、止痛。王云李娜华琳月 

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2013-11-01

[南京晨报]常常低头玩手机容易患上颈椎病

近日,在读大三的小丽在宿舍突然晕倒,在同学们的帮助下将其送入明基医院检查,发现竟然是颈椎病所致。原来,小丽平时最喜欢干的事情就是低头玩手机,是个典型的“手机控”,久而久之,她的颈椎“积劳成疾”。  明基医院骨科主任顾章平介绍说,正常情况下,人的颈椎骨呈弓形排列,有其正常的生理弯曲;而慢性劳损、年龄增加或外伤导致颈椎变直甚至形成反弓状态后,若经年累月无法恢复,便形成了颈椎病。许多年轻人上班看电脑,下班看电视或用电脑聊天、玩游戏,头颈部长时间保持同一种姿势,很容易因肌肉僵持、疲劳而引发颈椎疼痛。然而,对这些“小疼痛”人们多置之不理,直到病情加重、疼痛难忍时,实际上已造成局部椎间盘、韧带等损伤,患上了颈椎病。  顾主任提醒,慢性劳损是颈椎病的罪魁祸首,不良的姿势是颈椎损伤的一大原因。“长时间低头工作,躺在床上看电视、看书,喜欢高枕,长时间操作电脑,剧烈的旋转颈部或头部,在行驶的车上睡觉等”,这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,容易发生损伤。要远离颈椎病,应加强自身的护颈意识,尤其是在即将到来的冬季更要警惕。冬季天气寒冷,会增加颈椎病发病的危险。因此,颈部保暖是冬季预防颈椎病的第一要务。天气降温出门时,穿上高领毛衣或围上围巾,避免因颈部肌肉裸露而受寒,颈椎病患者晚上可热敷颈部,促进颈部血液循环,这对缓解颈部痉挛很有好处。李娜华琳月

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2013-10-28

[南京晨报]老人贪嘴吃柿子导致胃病发作

张大伯前天下午一时贪嘴连吃4个柿子,之后就感到胃部不适,到了晚上更是腹泻频繁,自行服用了几颗止泻药后都不见效,便到南京明基医院消化内科就诊。该科陈志坦主任仔细询问了老人的既往病史,发现老人一直患有慢性胃病。  霜降节气我国不少地方提倡吃柿子,认为霜降吃柿子可以御寒,能补筋骨,整个冬天嘴唇不会开裂,也不会流鼻涕,是非常不错的霜降食品。陈主任则建议胃寒的人群要慎吃,因为柿子从其性质上来说属于寒性的,如果本身就是胃寒的人,在吃了柿子后,则会加重病情,严重的甚至会导致腹泻。柿子中含有大量的鞣酸、果酸以及膳食纤维,如果空腹吃柿子,这些物质就有可能和胃中的胃酸相结合发生反应,容易形成胃石。  陈志坦主任解释说,霜降节气为脾脏功能处于旺盛时期,由于脾胃功能过于旺盛,易导致胃病的发出。所以此节气是慢性胃炎和十二指肠溃疡病复发的高峰期。由于寒冷的刺激,人体的植物神经功能发生紊乱,胃肠蠕动的正常规律被扰乱;人体新陈代谢增强,耗热量增多,胃液及各种消化液分泌增多,食欲改善,食量增加,必然会加重胃肠功能负担,影响已有溃疡的修复;深秋及冬天外出,气温较低,且难免吸入一些冷空气,引起胃肠黏膜血管收缩,致使胃肠黏膜缺血缺氧,营养供应减少,破坏了胃肠黏膜的防御屏障,对溃疡的修复不利,还可导致新溃疡的出现。  对此,陈主任建议一方面饮食上要注意清淡,少吃生冷刺激性食物。此时饮食养生适合的是“平补”,适宜的食物有梨、苹果、橄榄、白果、洋葱、芥菜等,这些食物有生津润燥、清热化痰、止咳平喘、固肾补肺的功效。少吃寒凉的食物,如海鱼、虾、各种冷饮等,以免伤肺引发疾病。另一方面是注意保暖,特别是早晚温度低的时候注意胃部保暖。霜降后要减少秋冻。  王云李娜华琳月

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