[扬子晚报]激光手术后出现“眩光”并非并发症

上周，扬子名医团联合南京明基医院眼科推出重磅福利，价值16200元的免单激光矫正近视手术，已经被幸运微友砸金蛋“砸中”啦！在砸金蛋活动的同时，不少微友也通过扬子名医团微信提出了对近视以及近视治疗的疑问，名医团挑出有代表性的几个，一起来看看明基医院眼科近视激光中心的沈烨宇主任是如何解答的吧！

[南京晨报]健康问答——皮肤科毕志刚副院长

最好不要拔毛也不要激光去痣，因为反复拔毛是一种刺激，反复刺激加重恶变的可能。建议到医院将痣切掉。专家门诊时间：周一至周五每天上午门诊。

[南京晨报]健康问答——皮肤科毕志刚副院长

张女士：49岁，大腿上一痣长毛，拔了还长，请问是什么原因引起的？要不要紧？ 南京明基医院副院长、皮肤科主任医师毕志刚：不要拔毛也不要激光去痣，因为反复拔毛是一种刺激，反复刺激加重恶变的可能。建议到医院将痣切掉。专家门诊时间：周一至周五每天上午门诊。

[南京晨报]多病缠身胃癌患者 成功接受手术

张大爷今年六十多岁，两个月前，他发现自己的粪便呈黑色，当时并没有任何不适症状，也就没太在意。直到上个月，因为黑便症状没有明显缓解，张大爷才在老伴陪同下到附近医院进行检查，结果确诊为胃癌。随后的检查结果显示，张大爷心功能差，射血分数仅35%，并伴有较严重的肺通气功能障碍，医生表示治疗难度和风险太大，无法为其手术治疗。之后老人辗转多家医院，均因风险大拒绝为其手术。无奈之下张大爷只好回家，性格也变得忧郁少言。后经邻居介绍，张大爷来到南京明基医院胃肠外科求诊。经过检查，他同时患有胃癌、心功能不全、房颤、混合性通气功能障碍等疾病。接诊的普外科杨念印副主任医师分析病情后认为，不能轻易放弃手术机会，于是马上组织麻醉科、呼吸科、心血管内科、放射科、超声科、重症医学科等科室进行会诊。根据会诊结果，专家认为患者手术风险及麻醉风险极高危，但如果是放化疗治疗，患者本来脆弱的心脏可能无法承受，手术治疗是挽救生命的主要方案。结合多科专家的会诊意见，杨主任和他的团队制定了严谨的治疗方案以及替代方案，“考虑到张大爷冠脉狭窄及心脏充血严重，如果术中出现供血不足，随时会有猝死的风险，这将大大增加手术的难度。需要安排他先转入心内科进行治疗，待病情改善后再进行手术”。在心内科十多天的治疗后，张大爷心功能有所改善，射血分数由35%增加到40%左右。该院来自台湾林口长庚医院麻醉科的何绮月副院长再次会诊，认为可以进行手术。完善相关检查和治疗后，手术开始了。何绮月副院长亲自麻醉，杨念印和他的团队顺利完成了肿瘤根治手术。但对于医护人员来说，这并不意味着可以放松了，接下来的观察恢复期也同样重要。术后，ICU、心内科、呼吸科、普外科的医护人员密切配合，使得宋大爷顺利度过了危险期。目前，老人已经由ICU转入普通病房，能自主进食，即将康复出院。

[东方卫报]儿童斜视弱视须尽早治疗

“我家孩子为何有时眯着眼睛看东西？”“我孩子为何很怕见到光亮？”“我孩子总喜欢歪着头，有时还会闭一只眼睛看东西。”……

[东方卫报]儿童斜视弱视须尽早治疗

“我家孩子为何有时眯着眼睛看东西？”“我孩子为何很怕见到光亮？”“我孩子总喜欢歪着头，有时还会闭一只眼睛看东西。”……孩子出现以上现象时，是斜视的早期症状，需早发现早治疗，否则可能会出现终身不可逆的视觉障碍。南京明基医院眼科专家提醒，斜视和弱视是儿童常见眼病，也决定着儿童视力和立体视觉发育。但对此，很多家长存在误区。早期的斜视较为隐匿，有时仅表现为偶发或间断出现，家长一旦发现，应尽早带孩子去医院。专家称，人眼的发育完善一般在9岁前，如果在这个关键阶段，由于斜视、弱视等原因影响了视觉发育，便会造成终身不可逆的视觉障碍。弱视则更应在6岁以前进行系统治疗。造成弱视的原因通常有屈光不正，也就是远视、近视或散光；斜视；以及形觉剥夺，如上睑下垂、先天性白内障等。对于儿童，应定期进行眼科检查（一般半年左右），监测视力及屈光发育状况，积极去除病因。南京明基医院眼科每周四下午有著名斜弱视及儿童眼科专家坐诊。对于需要进行手术治疗的斜视患儿，“微创斜视矫正术”可达到治疗改善，微创切口无需拆线，术后次日便可正常用眼。咨询电话：025-52238800转5170、5172（眼科中心）；13776621819（沈主任）；13611516468（刘主任）。

[南京晨报]健康问答——耳鼻喉科——倪荣生副主任医师

张先生：62岁，早起鼻子痒打喷嚏流鼻涕是怎么回事？南京明基医院耳鼻喉科副主任医师倪荣生：根据患者所述症状，主要考虑为过敏性鼻炎，可早晨使用鼻喷剂，晚上口服药物治疗。建议患者先到医院进行进一步诊断。专家门诊时间：周三全天。

[南京晨报]健康问答——耳鼻喉科——倪荣生副主任医师

张先生：62岁，早起鼻子痒打喷嚏流鼻涕是怎么回事？ 南京明基医院耳鼻喉科副主任医师倪荣生：根据患者所述症状，主要考虑为过敏性鼻炎，可早晨使用鼻喷剂，晚上口服药物治疗。建议患者先到医院进行进一步诊断。专家门诊时间：周三全天。

[东方卫报]市场上“角膜塑形镜”鱼龙混杂专家教您擦亮眼睛挑选正品

我国近视人口比例不断增长，已成严重社会问题。目前，对于近视持续增长的青少年，治疗方法是配戴角膜塑形镜。如何选择角膜塑形镜？今天，眼科专家来教您。首先，一定要选择正规品牌，也就是经国家食品药品监督管理局批准注册的品牌，并确认其注册证没有逾期，可通过国家药监局网站查询（http://www.sda.gov.cn）。其次，如是进口产品，需向经销机构索取其报关证明。再者，关注镜片的材质及工艺流程。材质透氧性的重要参数是Dk值，应超过80方能达到夜间配戴的标准，100以上为优质材料。工艺流程以全自动数字化生产线制作的产品最为优质，数控机床其次，半自动人控机床最差。最后，必须由专业眼科医师及眼视光技师进行眼部检查及镜片验配，由具备III类医疗产品经营许可资质的机构进行销售。南京明基医院眼科，自2008年以来已为2000余例各类近视的青少年成功验配角膜塑形镜，且无一例感染及并发症，其专业的医疗团队与优质的产品质量深受广大患者信赖！咨询电话：025-52238800转5170、5172（眼科中心）；13776621819（沈主任）；13611516468（刘主任）。 

[南京晨报]肉毒素治好大妈十年顽疾

家住城北的张阿姨今年六十多岁，年轻时在一家从事雷达制造的企业工作，一开始是电镀工，可是没干几年，张阿姨的右手突然失力，连钢笔都握不住，更别说做电镀工作了。

[南京晨报]肉毒素治好大妈十年顽疾

家住城北的张阿姨今年六十多岁，年轻时在一家从事雷达制造的企业工作，一开始是电镀工，可是没干几年，张阿姨的右手突然失力，连钢笔都握不住，更别说做电镀工作了。十年前开始，张阿姨的手部、头部总是会不自觉震颤，被确诊患上了良性特发性颈颤，当时因为影响不大，就没有注意。后来逐渐发展成痉挛性斜颈，脖子歪向左边，讲话口齿不清，面部几乎扭到肩后了，每次都要靠老伴儿帮她把头扶正。因头面部歪斜，张阿姨无法独自进食，连走路也只能坐在轮椅上由别人推着走，日常生活需要家人照顾。两个月前，张阿姨出现面部怪异表情，口唇无法闭拢，舌与后磨牙频繁翻转摩擦，并形成长4cm的溃疡，且久久不能愈合。舌头溃烂使得她进食困难，两月间体重减轻了二十斤，无奈之下张阿姨只能到医院将左下后磨牙拔掉。“那段时间，我想得最多的就是怎么结束生命，这个病带给我太多痛苦了”，张阿姨说。老伴儿带着她向多家医院求诊，针灸、按摩、理疗和中西药物结合治疗都试过了，但改善都不明显。后经熟人介绍，张阿姨找到了南京明基医院神经内科高级专家丁新生教授。丁教授有丰富的临床经验，他认为患者面部怪异动作与痉挛性斜颈之间有着关联性，可以通过肉毒素局部治疗解决，于是安排肌电图室姚朝亚主任做进一步治疗。姚朝亚主任介绍，Ａ型肉毒素是肉毒杆菌在生长繁殖中产生的一种高分子蛋白的神经毒素，其药物作用机理是，毒素作用于周围胆碱能神经末梢部位的突触前膜并在此发生特异结合，抑制乙酰胆碱的释放，从而引起患病的肌肉松弛性麻痹，迅速消除或缓解肌肉痉挛，改善其相关的疼痛及相应症状。张阿姨曾尝试多种治疗方法，均未见效，所以在最初治疗时情绪低落，对肉毒素治疗持怀疑态度。姚主任一边在仪器下寻找兴奋靶点，根据靶点兴奋程度为张阿姨注射药量，一边耐心开导她，告诉她注射肉毒素四次为一个疗程。打完第一针时，患者头颈部回到原处；打完第二针时头面部怪异现象，特别是舌肌乱动症状改善；第三针结束后，不仅头颈部回复原位，头面部怪异症状也消失了。经过一个月治疗，张阿姨头颈部恢复正常，舌头溃疡也随之痊愈，可以正常说话，进食也不受影响了，她脸上终于露出了笑容。

[南京晨报]健康问答——皮肤科毕志刚主任

患者所述症状为甲营养不良，该病是一种多因素引起的甲损害。常累及所有指（趾）甲。患者指（趾）甲变薄，混浊，变形，易碎。甲表面失去光泽，粗糙，常有纵嵴及甲剥离、真菌镜检阴性。目前尚无有效治疗方法，部分患者病情随年龄增长逐渐缓解。专家门诊时间：周一至周五上午半天。