怎样有效预防心肌梗塞

冠心病是中老年人常患的一种疾病，心肌梗塞是冠心病的严重类型，若抢救不及时，常会要人性命。心肌梗塞的后果如此严重，预防其发生就显得尤为重要。那么，如何预防心肌梗塞呢?1、及早识别心肌梗塞的先兆，如突然感到胸闷不适，并在活动后有心悸、气短、呼吸困难的表现及胸痛剧烈，口服硝酸甘油不能缓解，并伴有恶心呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状，应立即到医院诊治，可有效地降低心肌梗塞的发生率。2、冠心病患者如能在医生的指导下，坚持服用阿司匹林、卡托普利等药物，不可擅自停药。3、患有高血脂、高血压、糖尿病的中老年人应积极进行降血脂、控制血压、降血糖的治疗，因心肌梗塞的发生和发展与高血脂、高血压、糖尿病等疾病有密切的关系。4、注重心理平衡，冠心病患者应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。情绪波动会引起血管收缩，心率加快，从而使心肌发生缺血、缺氧，诱发心肌梗塞。5、注意根据气候变化，加减衣服。6、保持大便通畅，便秘患者切忌用力排便，腹腔内压力会突然升高，这可影响心肌的血液供应，诱发心肌梗塞。因此，中老年人应多吃些蔬菜、水果，少吃油腻食物，以保持大便通畅。7、戒烟，因烟中的尼古丁等物质可促使冠状动脉发生痉挛，诱发心肌梗塞。8、生活要有规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，可降低心肌梗塞的发生率。 传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网：居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/

哪些人易患冠心病

1．冠心病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。年轻的男性患者比年轻的女性患者多，但绝经后的女性以及年过六十的妇女，其危险就几乎与男性相等了，甚至大于男性。老年人心脏病发作的可能性较高。2．吸烟者罹患这种疾病的可能性比不吸烟者至少大2倍。且与每日吸烟支数成正比。在三十五到四十五岁的年龄层中，吸烟者死于冠状动脉病的人数，是不吸烟者死于冠状动脉病人数的5倍以上。香烟可损坏动脉，加速动脉粥样硬化的形成并使心脏缺氧。3．饮食：常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。同时食量多的人也易患本病。4．如果患有高血压或糖尿病，将增加患冠状动脉病的危险。男性糖尿病患者罹患冠状动脉病的机率，是其他男性的2倍，女性糖尿病患者罹患冠状动脉病的机率，则是其他妇女的5倍。血压升高是冠心病的独立危险因素。高血压病患者患本病者是血压正常者的４倍。                                               5．冠心病具有家族遗传性，若家族中有人患上冠心病，就更容易有心脏病发作。6．体重超重，患冠心病的可能性就比体重正常的人要大。体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高三倍。7．如果是从事经常坐着不动的工作，罹患冠状动脉病的可能性就比从事包括体力劳动在内的工作者要大。缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的机会比健康者高出两倍。8．如果是女性，已年过35岁，并且在服用避孕药，就较采用其他方式避孕的妇女容易罹患冠心病。9．高血脂：由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高与本病有关，而高密度脂蛋白的降低易患本病。血胆固醇量每100毫升最好低过200毫克（5.2mmol/L）。含量越高，危险性就越高。10．持久的精神压力是公认的致病因素之一。脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易患病。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网：居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/

戒烟的方法

1、消除紧张情绪：在工作场所放一些无糖口香糖，水果，果汁和矿泉水，多做几次短时间的休息，到室外运动运动。2、加强戒烟意识：明确目标改变工作环境及与吸烟有关的老习惯，戒烟者会主动想到不再吸烟的决心。3、寻找替代办法：戒烟后的主要任务之一是在受到引诱的情况下找到不吸烟的替代办法：做一些技巧游戏，通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道。4、少参加聚会：刚开始戒烟时要避免受到吸烟的引诱。如果有朋友邀请你参加非常好的聚会，而参加聚会的人都吸烟，那么至少在戒烟初期应婉言拒绝参加此类聚会，直到自己觉得没有烟瘾为止。　　5、游泳、踢球和洗蒸汽浴：经常运动会提高情绪，冲谈烟瘾，体育运动会使紧张不安的神经镇静下来，并且会消耗热量。　　6、扔掉吸烟用具：烟灰缸，打火机和香烟都会对戒烟者产生刺激，应该把它们统统扔掉。7、转移注意力：尤其是在戒烟初期，多花点钱从事一些会带来乐趣的活动，以便转移吸烟的注意力。8、经受得住重新吸烟的考验：仔细分析重新吸烟的原因，避免以后重犯。    传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网：居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/

冠心病患者怎样科学睡眠

注意睡前保健：晚餐应清淡，食量也不宜多，宜吃易消化的食物，并配些汤类，不要怕夜间多尿而不敢饮水，饮水量不足，可使夜间血液黏稠；睡前看电视也应控制好时间，不要看内容过于刺激的节目；按时就寝，养成上床前用温水泡脚的习惯，然后按摩双足心，解除疲乏。注意睡眠体位：冠心病宜采用头高脚低右侧卧位。采用右侧卧位睡眠时，全身肌肉松弛，呼吸通畅，心脏不受压迫，减少心绞痛的发生。冠心病人若病情严重，已出现心衰，则宜采用半卧位，以减轻呼吸困难，避免左侧卧或俯卧。　　注意晨醒时刻：清晨是心绞痛、心肌梗塞的多发时刻，而最危险的时刻是刚醒来的一刹那。因此，冠心病患者早晨醒来的第一件事不是仓促穿衣，而是仰卧5~10分钟，进行心前区和头部的按摩，做深呼吸、打哈欠、伸懒腰、活动四肢，然后慢慢坐起，再缓缓下床，慢慢穿衣。起床后及时喝一杯开水，以稀释变稠的血液，加速血液循环，可最大限度预防心脏病猝发。  传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网：居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

高脂血症的饮食注意事项

血脂异常，特别是血胆固醇升高者，必须首先进行饮食治疗。即使服用调整血脂的药物，也应以饮食治疗为基础，否则药物的疗效也将被无严格节制饮食所降低。长期坚持饮食疗法可使血脂下降10%甚至20%，轻度血脂异常者，不一定要服药也可能使血脂降至合适水平。高胆固醇血症治疗的目标不仅要使血总胆固醇至少降低5.7mmol/L(如有冠心病则应低于4.7mmol/L)以下,而且要通过控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸含量的摄入。饱和脂肪酸含量增多可明显升高血总胆固醇水平。饱和脂肪酸主要存在于肉、蛋、乳脂等食品中，这些食品中也含有丰富的胆固醇。患者每日摄入的胆固醇不应超过300毫克（相当于1个鸡蛋的胆固醇含量），如已患冠心病或其他动脉粥样硬化症，每日摄取的胆固醇应减少至200毫克。动物内脏（肝、肾、肚、脑等）及肉皮、羊油、牛油、猪油（肥肉）、蛋类（主要是蛋黄），海产食品中墨鱼、干贝、鱿鱼、蟹黄等均含胆固醇很多，应加以必要限制。患者应以谷类食物为主食，粗细搭配。我国营养学家推荐玉米、燕麦，可与大米、面粉等配合食用。豆类、淡水鱼、植物油、含植物纤维素较多的绿色植物如蔬菜、水果（苹果、香蕉等）等都含胆固醇较少，应鼓励适当多吃。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网：居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

认识自然生产

 1、什么是自然生产？ 自然生产即自然分娩，是指妊娠满28周及以上，胎儿及附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。2、决定自然生产的因素 决定自然生产的因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常并能互相适应，胎儿能顺利经阴道自然娩出，为自然分娩即自然生产。3、先兆临产 出现预示不久将临产的征兆称为先兆临产。 3.1假临产：孕妇在分娩发动前常出现假临产。特点为：宫缩持续时间短，＜30秒，且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。常在夜间出现，清晨消失。 3.2胎儿下降感：孕妇感觉上腹部受压感消失，进食量较前增多，呼吸较前轻快。 3.3见红：在临产前24—48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂有少量出血，与宫颈管内粘液栓相混并排出，称见红。若阴道流血超过平时月经量，应考虑妊娠晚期出血。4、总产程及产程分期 总产程即分娩全过程，是指从开始出现的规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的过程。分为3个产程。 4.1第一产程：表现为规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂、这期间需保持精力和体力充沛，应少量多次进食，吃高热量易消化食物，要摄入足够的水分。注意及时排尿。 4.2第二产程:从宫口开全到胎儿出生的一段时间，初产妇需1-2小时，经产妇一般在数分钟即可完成 4.3第三产程：表现为胎儿娩出后，宫底降至脐平，产妇略感轻松，宫缩暂停数分钟后再次出现，胎盘剥离。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网：居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

围绝经期/更年期卫生保健

一般临床表现：1.近绝经期，从38—40岁开始，生殖功能逐渐减退。这时月经发生改变，周期不规则，出血时多时少，可2—3个月来一次或一个月两次，持续2—3天或多天，这样的月经常不伴随排卵，因此不易妊娠。2.绝经期多发生在45—55岁，一般初潮早的绝经迟，初潮晚的绝经反而早。3.绝经后期由于卵巢功能进一步衰退，雌激素下降引起生殖器官，第二性征及其他代谢方面的变化，很多妇女感到自己正在逐步进入老年。4.局部改变：月经不规则，绝经。子宫萎缩、阴道萎缩，酸性降低、尿道、膀胱上皮萎缩，子宫脱垂、阴道壁膨出、张力性尿失禁。5.脂代谢异常，冠心病、高血压、动脉硬化。6.血管舒缩失调：潮热、多汗、头晕、一过性高血压、假性心绞痛、肢体痛。保健重点：1.正确看待更年期这一正常生理进程，解除不必要的顾虑。2.注意保持外阴部清洁，防止泌尿生殖道发生炎性感染。3.慎重并恰当地给予雌激素治疗，以减轻因体内雌激素不足所致的症状，如较重的植物神经功能失调、骨质疏松，心血管系统症状，老年性正子宫、膀胱、尿道支持组织萎缩引致的张力性尿失禁及生殖道老年萎缩性变化。4.定期进行妇科检查。5.适当控制饮食，多吃蔬菜、水果和含动物蛋白、钙、铁的食物，对含有较多胆固醇类动物内脏要少吃。6.要注意控制自己的情绪，生活要有规律。7.盆底锻炼：每日进行数次紧缩肛门及阴道的运动，每日进行仰卧起坐运动。平躺在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动，每日2～3次。尽量蹲式排便，这样有利于骨盆底肌张力的维持或提高。8.避免烟、酒、咖啡因等易引发尿失禁的物质；饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。平时不要憋尿，注意减肥等。9.早发现，早治疗。如果发现阴道有堵塞感，大小便或用力时有块状物突出外阴，阴道分泌物有异味或带血，排尿困难、不顺畅，尿频或失禁，腰酸、腹坠等症状，要及时就诊，防止盆腔器官脱垂。 传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网：居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

认识子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多见于育龄妇女。早检查、早诊断、早治疗是根治子宫肌瘤的关键。1、子宫肌瘤患者会有哪些临床症状呢？1.1月经异常：月经周期改变，经期延长，出血量多、痛经。1.2腹部包块：清晨空腹时或膀胱充盈时，在小腹可摸到硬而活动行的肿块。1.3不孕或流产：婚后多年未孕或习惯性流产。1.4尿频、尿急。1.5腹痛、腰酸、下腹坠胀。1.6阴道分泌物增多。2、子宫肌瘤患者的饮食：2.1饮食宜清淡，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。2.2忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。2.3禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。2.4多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芥菜、金针菇、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。3、定期检查身体，发现疾病及早治疗。如确诊为子宫肌瘤，患者也不要惊慌，对于无症状、瘤体不大的，病人可每3～6个月到医院复查一次。若年龄在40岁以上，出血量不多，做诊刮检查后无恶性病变者，也可每3～6个月复查一次，并注意适当休息，配合药物治疗。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网：居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/

新生儿春季护理知识

1、喂养：提倡母乳喂养，如果母乳不够可补充配方奶，早产儿建议专用奶粉，按需喂养。哺乳妈妈不宜进食太多冷饮，以免影响宝宝肠胃功能。当妈妈有传染病，如结核病等，不主张哺乳。2、饮水：母乳宝宝不需要特别补水，奶粉宝宝则需要补水，可在两餐之间或睡醒时补充。如果宝宝尿量多，可以不补水，以防新生儿脑水肿。3、睡眠：新生儿一天应该睡16小时以上，早产儿则睡的时间要更长。睡觉时突然惊醒或哭闹不止，可能是早期缺钙的表现，要适当补钙，多晒太阳。4、大便：正常新生儿多属于12小时内开始排便，胎便呈深绿色，如24小时不见胎便排出，应注意检查有无消化道畸形。5、皮肤：如果皮肤上出现小红点，可能是新生儿红斑或奶癣。包被不要太厚，可避免红斑，喂奶后注意口周清洁。尿布要勤换保持通风透气。6、洗澡：新生儿最好每天洗澡，水温37度左右。脐部可以沾水，洗澡后应擦干水迹，酒精棉签消毒。洗澡后进行抚触，增加亲子关系，提高机体免疫力。  传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网：居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/ 

如何判断母乳是否充足

新生儿应该吃多少？初乳看起来这么少，妈妈担心宝宝够吃吗？实际上妈妈的初乳和宝宝的胃容量是完美比配的。妈妈的初乳量在产后2—3天左右迅速上升，而初生宝宝生理性胃容量很小，也会在出生后的4天内逐渐增长。出生第①天，宝宝胃容量相当于弹珠宝宝出生第一天，胃容量/喂养量5-7ml(约1勺)宝宝出生第二天，胃容量/喂养量10-13ml(约2勺)出生第③天，宝宝胃容量相当于乒乓球宝宝出生第三天，胃容量/喂养量22-27ml宝宝出生第四天，胃容量/喂养量36-46ml出生第⑤天，宝宝胃容量相当于鸡蛋宝宝出生第五天，胃容量/喂养量43-57ml如何估计你的奶量是否充裕？1.一般母亲在哺乳前常有乳房饱涨感，哺乳时有下奶感，能听到婴儿吸奶时的吞咽声；2.在两次哺乳之间，婴儿往往很安静。有满足感，眼睛明亮，反应灵敏； 3.婴儿24小时内排尿次数超过6—8次，尿色淡黄；4.给婴儿称体重，每周体重增加超过125克即每月超过500克。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网：居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/

挤奶的方法

◆手挤法：①彻底洗手。②调整舒适姿势，将挤奶容器靠近乳房。③将大拇指放在乳房上方乳晕处，食指放于乳房下方乳晕处，往胸壁方向压。④以大拇指及食指压在乳晕，如此才能压到乳晕下的乳窦。⑤以同样方法挤压各个方向，以确定母乳都被挤出。⑥挤压时不应感到疼痛，如果会痛，应考虑为技巧不对，刚开始可能没有母乳，但挤压几次后，母乳开始滴出，如果喷乳反应活跃时，母乳会如喷泉般喷出。⑦手指不要沿着皮肤滑动，或只挤压乳头，这样是无法挤出乳汁的。⑧每侧乳房应至少挤5至10分钟，直到乳汁流出变缓后，换另一边挤压；两边乳房可交互挤压，可用同侧或对侧的手挤乳房并可换手。⑨头几天母乳可能不多，适当挤奶可能需要20至30分钟，应耐心尝试练习。⑩挤奶时，一次使用一个容器为原则，并于容器外贴上日期与时间。◆吸乳器：第一次使用时须消毒，吸奶器的玻璃瓶于冷水时放入消毒锅，水沸后再煮10-15分钟。之后再将吸奶器之喇叭罩放入沸水中煮3-5分钟，每次使用后应彻底清洗并晾干。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网：居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/ 

甲状腺结节健康教育

1. 什么是甲状腺？甲状腺是人体最大的内分泌腺，分泌甲状腺激素，调节人体代谢。位于颈部人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。2. 甲状腺有什么作用？分泌甲状腺激素：T3、T4，调控代谢、生长速率，调节其他的身体系统。3. 甲状腺有哪些疾病？炎症性疾病、功能性疾病（甲亢、甲减）、增生性疾病（结节、肿瘤）4. 甲状腺结节的发病率有多高？在碘充足地区，通过触诊方法检出的甲状腺结节的患病率大概是女性5%，男性1%；高分辨率B超人群随机抽查检出率在19%—68%；7%—15%的甲状腺为恶性（甲状腺癌）5. 甲状腺癌有哪些临床症状？如有以下情况，应警惕甲状腺癌可能：（1）.男性与儿童患者，癌的可能性较大（儿童期甲状腺结节50%为癌）（2）.短期内突然增大（3）.产生压迫症状，如声嘶或呼吸困难（4）.肿瘤质地硬实，表面粗糙不平（5）.肿瘤活动受阻或固定（6）.颈部淋巴结肿大6. 甲状腺怎么检查？传统触诊；甲状腺B超；血液检查：甲状腺功能检查；其他影像学检查：CT、MRI……；核医学检查：ECT、PET-CT……；病理检查：细针穿刺（FNAB）……7. 良性结节需要治疗吗？多数良性结节仅需定期随访、少数需要手术治疗，或其他手段治疗，出现以下情况，可考虑手术治疗：（1）.出现与结节明显相关的局部压迫症状（2）.合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效（3）.肿块位于胸骨后或纵膈内（4）.结节进行性生长，有恶变倾向（5）.因外观或思想顾虑过重，影响正常生活8. 甲状腺癌的分类分化型甲状腺癌（乳头状癌、滤泡状癌），髓样癌，未分化癌。其中分化型甲状腺癌占90%以上，且预后良好。髓样癌及未分化癌预后较差。9. 分化型甲状腺癌的治疗三步曲（1）.手术治疗（2）.术后131I治疗（3）.TSH抑制治疗10.髓样癌及未分化癌的治疗髓样癌以手术为主，辅以放疗及靶向治疗等。未分化癌预后差，尚缺乏有效治疗手段。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网：居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/