[南京晨报]“读屏”时代 干眼症可不只是“缺水”

杨代慧南京明基医院眼科主任医师、硕士生导师。现任中国医师协会眼科分会泪器病组副组长、南京医科大学附属明基医院眼科泪道病及干眼病诊疗组组长。从事眼科临床、教学和科研工作33年，对泪道病、眼表疾病、眼外伤的诊治有丰富的临床经验，尤其擅长泪道内窥镜下泪道阻塞的微创手术及干眼症的治疗。“我国每5人中就有1人患干眼。”随着智能手机、电视电脑等电子产品的普及，“读屏”时代悄然而至，干眼症患者越来越多且有低龄化趋势，在南京明基医院眼科门诊，通过干眼筛查，不少儿童中招，且最小的只有3岁。本期名家访谈，记者邀请到南京医科大学附属明基医院眼科泪道病及干眼病诊疗组组长、主任医师杨代慧，请她为干眼症患者支支招。干眼症可不只是“缺水”人的眼睛表面是有一层泪膜，起清洁、润滑、杀菌的作用，保护着我们的眼表，让视觉保持清晰。干眼症是指由多种因素导致眼球表面泪膜损害而导致眼睛干涩和视物模糊为主要症状的眼部疾病。在以往，随着身体各项机能的下降，干眼症往往好发于中老年人，尤其是50岁以上绝经后的女性，是一种退化性疾病。但随着“读屏”时代的到来，电子屏幕充斥着生活的方方面面，受用眼时间以及不良用眼习惯的影响，干眼症患者越来越多。“每5人中就有1人患干眼”这一点都不夸张，今年受疫情影响，很多中小学生在家上网课，除感觉眼睛干涩外，在门诊不少习惯性眨眼、挤眼睛的小朋友，最终也被诊断为干眼症。干眼症的病因究竟是什么？杨代慧介绍，在临床中，干眼症患者也分种类，最为常见的就是泪腺泪液分泌不足，也就是大家所理解的“缺水”，如先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成的泪腺发炎、外伤、感染，以及长期使用某些眼药水或者服用某些药物，长期佩戴隐形眼镜等等是导致泪腺缺水的重要原因。不仅如此，油脂层分泌不足，黏蛋白层分泌不足以及泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀等也是造成干眼症的重要原因。受环境的污染、长时间电子产品的使用等环境与习惯的影响，这几种原因往往相互作用、相互影响，很多中重度干眼症就是由于多种原因共同作用的结果。3岁娃总是“挤眉弄眼”一查竟是干眼症“中老年人、IT工作者以及驾驶员是干眼症的高发人群。”杨代慧说，今年受网课影响，青少年干眼症患者多了起来，最小的只有3岁。毛毛（化名）今年仅有3岁，平时习惯性不停地眨眼睛，看着整天挤眉弄眼的宝宝，不少人都表示孩子是不是有“多动症”，于是毛毛妈带孩子到儿科就诊，但治疗一段时候后，收效甚微，无奈之下，家人在别人的推荐下来到南京明基医院，找到了杨代慧，经检查发现，毛毛经常挤眉弄眼，竟然是干眼症。找到病因后，毛毛治疗了仅仅2周，挤眉弄眼的症状便得到了明显的缓解。无独有偶，初中女孩宁宁（化名）今年才12岁，却不停地长“麦粒肿”，这个好发于四五岁小孩的疾病，宁宁竟然中了招。杨代慧经仔细询问后，经过筛查，发现宁宁竟然是重度的干眼症。“泪膜泪水里有溶菌酶和免疫球蛋白，缺少泪液的保护，眼表功能差，容易出现发炎，这才导致宁宁不停地长‘麦粒肿’。”杨主任向记者解释道。杨代慧介绍，干眼症症状有很多，主要有以下几个方面，眼睛的干涩、异物感、痒感、充血、烧灼感、畏光、眼睛疲劳、眼睛疼痛，严重的患者会出现流泪和视力障碍。杨主任告诉记者，很多患者都表明眨一下眼睛或者是滴眼药水之后，眼睛就会清晰许多。其实，这就是干眼症的表现。滥用眼药水不可取杨代慧介绍，干眼症是一种慢性疾病，轻度干眼症患者通过使用眼药水、改变不良生活习惯、改善生活环境后，可以治愈。但是对中重度干眼症患者，则需要长期治疗。对于中重度干眼症患者，提倡使用不含有防腐剂的人工泪液。除此之外，泪点栓塞术也是治疗干眼症最常用的方法之一。超声雾化则可通过对睑板腺进行加热，将睑板腺内堵塞物融化，再经过睑板腺按摩将其排出，从而改善眼表功能。超声雾化对于因睑板腺功能性障碍干眼症有较好的治疗作用。值得一提的是，干眼症还会引起泪道阻塞，患者往往表现为泪流不止，很多患者泪道堵塞进行治疗后，仍有流泪症状，研究检查后发现患者患有干眼症。对于泪道阻塞的治疗，通过直径只有0.8-0.9mm泪道内窥镜，治愈率超90%。杨主任提醒，对于干眼症患者来说，眼药水千万不要滥用。她解释，眼药水一般会含有防腐剂，对中重度干眼症患者来说，单纯点用眼药水不仅没有效果，还可能破坏脂质层而加重病情。同时，眼药水中的防腐剂及其他化学物质，也会对眼表角膜、结膜细胞产生损害。如果怀疑自己患有干眼症，一定要到正规的医院接受筛查，在医生的指导下用药。

[扬子晚报]每次喂奶恶心反胃， 竟然是产后抑郁了！

南京明基医院围产期心理测评室正有序的进行测评筛查工作，此时进来了一位二胎产后妈妈。张女士今年38岁，生完二胎40天，近期每次哺乳时都会有油腻感、恶心反胃。患者平素身体健康，医生排除消化内科疾患，产后常规生理评估也未发现异常。这是怎么回事呢？　　通讯员李娜蒋佳佳　　扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦　　喂奶就恶心反胃，背后有“故事”　　据了解，张女士的父母与月嫂共同照顾产妇及婴儿，家庭和睦。自从生娃后作息还算规律，夜间平均起夜三次喂奶，结束后能立即入睡，白天精神很好，自己也非常喜欢这个宝宝。可张女士就是不明白为什么每次喂奶，总是恶心反胃？经过与张女士深入沟通，医生了解到，张女士因产后两周奶水少，月嫂告知其为了奶水多需要多吃肉类，多喝肉汤。产妇强迫自己多吃，每日三餐都有肉。张女士与医生说起此事话语中充满了无奈。　　心理咨询师为张女士进行了心理测评，结果显示轻度产后抑郁症状、心理亚健康状态。针对该产妇心理测评结果考虑，这种不良情绪主要来源于产妇的认知：为了奶水充足就要多吃肉，多喝肉汤，而这样的认知产生的行为又是与自己的意愿相违背的，因此只要哺乳时就会反射性的恶心，久而久之产生了不良的情绪。　　孕产妇是抑郁症筛查重点人群　　“产后需要大补”，这是大多数产后家庭的认知，南京明基医院妇产科徐珺主任告诉张女士的家属，其实合理饮食更关键，现在提倡限制性能量摄入，重视食物多样化不过量。在一般人饮食基础上适当增加优质蛋白、维生素A、高膳食纤维食物。没必要再额外增加所谓“大补”的食物，过量的摄入反而增加产妇身体负担。　　经过医师与患者及家属沟通后，张女士以及家属非常感谢。表示回家后重视科学产后饮食。2周后围产心理门诊电话随访，张女士哺乳时恶心症状改善。　　抑郁症正在成为仅次于癌症的人类第二大杀手，全球预计有35亿人患病。围产期抑郁症是在怀孕期间或分娩后发生的一种抑郁症，影响多达七分之一的女性，是怀孕和产后最常见的并发症之一。围产期抑郁症可能对妇女及婴儿造成短期或长期的负面影响。该病是由社会因素、心理因素、生物学因素等多种因素共同作用而引起。　　我国政府高度重视围产期孕产妇心理健康状况，2020年9月11日，国家卫健委公布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。孕产妇作为抑郁症重点人群之一，要求将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕检和产后访视流程中，由经过培训的医务人员进行孕期和产后抑郁的筛查追踪。将抑郁症防治知识作为孕妇学校必备的科普宣教内容，提高孕妇及家属的防治意识。　　8个信号识别孕产妇不良情绪　　妇产科徐珺主任建议，如果孕产妇发现有以下三种或三种以上的症状，持续两周以上，就要警惕是否有产前/产后抑郁的可能性，要及时就诊。　　1.所有的事情都没有意思，没有乐趣；　　2.每天都很沮丧、伤心、空荡荡；　　3.难以集中注意力；　　4.极端地易怒、烦躁；

[南京日报]指尖琴声悠扬，音乐为你“疗伤”

钢琴志愿者崔忠和在演奏中南报融媒体记者张源源摄　　10月23日上午，位于建邺区南京明基医院的门诊楼大厅里，舒缓柔和的钢琴乐声又一次准时响起，音符贴着大厅四周透亮的玻璃窗跳跃，回荡在阳光交错的光影里，环绕在每一个行人身边。大厅一角，志愿者崔忠和的身体伴随着旋律微微晃动，指尖在黑白琴键上跳动，弹出动人的悠扬旋律。过去10年，每个周三和周五的上午，崔忠和都会准时出现在这里，奏出一曲曲经典旋律。 　　崔忠和今年71岁，退休前曾是钢琴教师，长期从事乐队培训等工作。2010年6月，当时刚退休不久的他走进明基医院，成为一名钢琴志愿者，自此开始了用音乐力量抚慰人心的志愿者生涯。 　　每次来服务，他总是穿着得体，10月23日记者见到他时，他身穿一套深色竖纹西装，搭配白色的衬衫，讲话时柔和舒缓，整个人显得十分儒雅。坐在钢琴前，他会精心选择弹奏的曲子：他最爱“钢琴诗人”肖邦的《夜曲》，喜欢其中浪漫的旋律和独特的风格；克莱德曼的《秋日私语》中有温馨烂漫的节奏，最适合缓解病痛者焦躁不安的心情；《梁祝》旋律家喻户晓，流传深远，能让听众有耳熟能详之感；久石让等亚洲作曲家的曲子在年轻受众中流传很广，琴声一响起来就能吸引到“年轻的耳朵”；而《我的祖国》曲调委婉动听，能让人跟着轻轻和……在崔忠和自己打印整齐带来演奏的琴谱上，这些曲子都“榜上有名”，在每次2个多小时的志愿时间里，他和夫人交替演奏，还会根据现场的情况、听众等选择合适、有贴近性的曲目。 　　跟音乐打了一辈子交道，音乐对崔忠和而言，如同空气一般无所不在。现在他仍然会带几个学生，碰到喜欢的新曲子，他自己在家练琴不亦乐乎。 　　“会有兴奋的感觉。”崔忠和笑笑，用温和的语调告诉记者，他一直都在享受音乐，人生苦闷时听听曲子弹弹琴，都会觉得面前的烦心事可以一笑而过。“到医院看病的人他身上有病痛，肯定是不舒服；陪同看病的家属心情也大多都是不安的，我来这里弹琴，希望他们听到了之后，能够感受到音乐带来的支持力量。”崔忠和说。 　　时间伴随着他指尖的旋律一起流淌，从2010年6月至今，崔忠和的志愿生涯已经超过了10年。　　平时的音乐弹奏是工作，在医院弹琴则变成了志愿服务，也有人问崔忠和“图个啥”，他说，不图钱不图名，图的是一份充实和内心的平静愉悦。志愿服务对他而言，是生活中的习惯，也是自我精神上的享受。10年间，他几乎是雷打不动地完成着这项工作，每年因为个人原因的“请假”至多一两次。 　　“这虽然是志愿服务，但也是一项工作，我想说既然要来，承诺了这个事情，那就一定要做好。这些年来，我带学生也好，家里的其他事情也好，都尽量避免跟志愿服务冲突。其实医院里也有很多跟我年纪差不多的志愿者，有的人退休了可能会突然间觉得不知道该做点什么，我们凑在这里做志愿者，大家一起聊聊谈谈，他们的坚持给了我很多动力。”崔忠和表示。 　　南报融媒体记者 张源源 王茸

[江苏科技报]刚出生宝宝眼角发现囊肿 多学科合作成功救治

前段时间，徐女士在南京明基医院迎接了一名家庭新成员。喜得千金的徐女士发现宝宝右眼内眼角有一个小小的青色块，因考虑婴儿刚刚出生，医生建议先给予点眼药水外加按摩，观察情况。一段时间之后，徐女士发现宝宝的青色包块不仅没有消失，反而越长越大，一家人带着宝宝又返回医院眼科门诊找到著名的泪道专家杨代慧主任。杨代慧查看过宝宝的情况后，高度怀疑为新生儿泪囊黏液囊肿，如果不治疗，有可能会形成鼻腔内囊肿，影响呼吸及泪道发育，建议手术。她介绍，新生儿泪囊黏液囊肿又称新生儿泪囊羊水囊肿或先天性泪囊囊肿。多发于泪囊和鼻泪管，占先天性鼻泪管阻塞的0.1%。女婴发病率较高，可能和女性泪道比男性狭窄有关。临床上多见于单侧，生后12周内，内眦区域处青灰色肿块，可于生后数天继发感染。可经鼻泪管进入鼻腔，形成鼻腔内囊肿，导致哺乳困难或睡眠障碍，如双侧受累，早期会出现间歇性呼吸窘迫和氧饱和度降低，尽早手术就是将这些危险排除，让孩子健康成长。经杨代慧解释，患儿家属经过商量后同意手术。但这么小的患儿，麻醉风险远高于成人，而且由于婴儿气道狭窄，一点点的分泌物都有可能导致气道阻塞，严重的可危及生命，必须慎之又慎。该院副院长何绮月为患儿麻醉，精确控制麻药剂量，杨代慧主任医师联合耳鼻咽喉头颈外科张义娟副主任医师在鼻内镜下进行泪囊囊肿开窗造口并泪道探通联合置管术，手术过程很顺利。术后第二天，徐女士一家就带着宝宝开心地出院了。一周后复查，宝宝恢复良好，眼角已看不出手术痕迹。杨代慧介绍，泪囊黏液囊肿容易误诊，需与血管瘤、皮样囊肿、先天性脑膜膨出、鼻腔脑室疝及鼻神经胶质瘤相鉴别。治疗上早期可试行按摩，点抗生素眼药水，但往往无效。多数学者主张尽早鼻内镜引导下的泪囊—鼻腔造口术，联合置管疗效更佳，术后按摩点眼药水，效果较好。

[中国新闻网]七旬老人在医院里弹钢琴

崔忠和是一位南京的退休老人，一次偶然的缘分，他成为了南京医科大学附属明基医院的公益志愿者。因为对音乐的热爱，对公益事业的追求，他坚持十年为医院免费弹奏钢琴曲。9月23日，中国新闻社记者用镜头记录了这位老人的“音乐故事”。正在专心弹奏钢琴的老人名叫崔忠和，崔忠和称，退休后就想发挥点余热，弹钢琴既能缓解患者和家属的心情，也能够充实自己的生活。南京明基医院志愿者崔忠和　　谈及音乐，崔老感慨万千，他说：“我是2010年6月份来的，算起来是10年多一点了吧，1个星期(来)2次，一直就坚持到现在。我弹奏肖邦的曲子多一点，还有年轻人喜欢一点的曲子，像卡农、久石让的一些曲子都会有，面广一点，让大家都能够接受一点。我觉得(音乐)是生活的一部分，我自己会感觉到接触音乐是一个享受。”　　今年71岁的崔忠和老人，退休后的工作多半是和音乐打交道，平时闲暇时光，他会教孩子弹琴考级，对自己参加志愿公益活动的初衷，他认为非常有意义。　　”我觉得这个工作挺有意义的，另外，到这里来无论是跟职工、同事，大家相处也很愉快。我教学生也有收入，但是这个是一个公益活动。钢琴声音会帮助人情绪上起一个比较好的作用，我觉得这样还是挺好的。“身处在舒缓的音乐氛围中，不少前来就诊的患者给出了这样的答案。南京市民张女士表示：“我们听到这个很柔美的音乐，让我们的心情很舒畅，很开心，而且老爷爷钢琴的手法也特别得好，弹得非常优美，我们很喜欢。”南京医科大学附属明基医院人力资源部副部长谢明宏介绍，患者到我们大厅可以听到钢琴的弹奏，心情相对会好一些，再加上我们这边有大量的志愿者团队，帮助患者导引和就诊服务，患者他会喜爱这种方式。　　”我喜欢在这里弹琴，用我们的钢琴声音让来看病的人，得到精神上一种安慰、一种享受。“　　记者葛勇江苏南京报道

[人民网]老夫妻每周去医院却不为看病，背后故事很暖心...

音乐是一种独特的语言能够牵动人的情感带来温柔的抚慰日前，在江苏南京7旬夫妻到医院义务弹钢琴的视频走红网络引来众多网友转发称赞

[扬子晚报/紫牛新闻]用心爱心！这场直播医生手把手教“救命动作”，引来百万人围观学习

今年的世界心脏日主题是“用心爱心”，9月30日，南京明基医院联合扬子晚报紫牛APP共同举办了一场科普直播。源于心脏问题的猝死时有发生，心血管疾病越来越受社会关注，因此，在一直播APP有60.2万、紫牛APP有40万网友，一起跟着南京明基医院副院长、心血管中心李新主任医师，参观了南京明基医院的国家级胸痛中心，并一起学习了心肺复苏这个“救命动作”。如何来“用心爱心”，一起来听医生都讲了哪些“干货”！通讯员李娜蒋佳佳扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦摄像 张笑疾 比起老年人，年轻人其实更容易被“心病”击倒南京明基医院李新副院长在直播中告诉网友，“胸痛”有不少状况，其中致死性的大致有三种，一种是急性冠脉综合征，也就是老百姓嘴里的心梗，心梗发生后，随着时间推移，死亡率非常高；第二种是主动脉夹层，这是主动脉上血管内壁撕裂的一种急症，发生后每增加一小时，死亡率就增加1%；还有一种是肺动脉栓塞，血栓堵住了肺部的血管，会引发剧烈的胸痛，同时也会引起猝死。李新副院长表示，从临床上来看，很多已经有基础疾病的老年人，会对身体状况比较重视，同时也会有药物控制，反而是看起来健康的年轻人，有的有高血压等状况而不自知，同时疯狂加班、发狠熬夜的情况也很多，一旦出现问题猝不及防，“病来如山倒”的情况更为严重，有的甚至来不及抢救，酿成悲剧。 开通血管分秒必争，是和死神抢心肌、抢生命南京明基医院胸痛中心于2015年9月成立，目前还是国家级的胸痛中心。胸痛中心需要协同很多科室并肩作战，一起和死神抢心肌、抢生命。“在胸痛中心，患者的抢救有一套标准化的流程，国家级胸痛中心的标准会更为严格。我们有一整套系统的绿色通道，比如我们要求心电图要10分钟内出结果，而实际上一般我们5分钟就能完成，抽血结果也能控制在20分钟内出来，这些都为患者争取急救的时间。”李新介绍，从患者进入医院大门到堵塞血管被打通的时间，国际标准是90分钟，而南京明基医院平均在56分钟左右，最快的一例，18分钟就完成了血管开通。这例“闪电开通血管”的病例，得益于南京明基医院与周边社区卫生服务中心的紧密合作。患者因为心区不舒服，来到南京市建邺区莲花社区卫生服务中心做心电图，社区医生发现了心电图上心梗的“苗头”，于是立刻联系了南京明基医院，患者被送入医院后绕行急诊，直接送往导管室确诊、手术，因为抢救非常及时，这例患者后续恢复也是非常不错的。 一起来学心肺复苏的“救命动作”“时间就是心肌”“时间就是生命”。在心内科，这两句话常被反复提及。李新在直播中告诉观众，发生心跳呼吸骤停后，我们身体的循环也跟着停了，而心肌与脑细胞对缺氧的耐受时间非常短，如果作为第一目击者，能够对病人进行心肺复苏，可以提高猝死复苏成功率。很多人在电视剧里都看到过心肺复苏，看着简单的按压动作，其实有很多细节的讲究。比如按压的手指要稍微抬起，让手掌尽量去贴合胸廓，施力方向要尽量垂直，否则容易导致胸骨的骨折；按压时胸骨下移没有到5厘米，施力太小，抢救也会没有效果等等。 正确的心肺复苏该如何进行呢？一起听专家讲解。1，确定环境安全，轻拍患者肩部并高声呼喊“喂，你怎么了？”2，检查颈动脉，确定没有呼吸脉搏后，请周围群众拨打120，后开展急救。3，复苏流程 

[南京晨报]南京明基医院 举行首批基层耳鼻喉内镜培训会

9月24日，由南京市基层卫生协会主办，南京医科大学附属明基医院承办的“南京市基层医院常见耳鼻咽喉疾病诊疗培训项目”启动会在南京召开。据悉，该培训项目学习班将分期进行，首批培训班主要涉及建邺区、雨花台区等主城56个社区卫生服务中心，后期将逐步扩大，覆盖全市乃至覆盖全省。随着临床内镜技术的普及及其他客观检査手段的快速发展，耳鼻咽喉科疾病的诊断更加直接、客观。南京市明基医院院长、国内知名的耳鼻喉咽喉头颈专家于振坤教授领衔的团队为大家带来常见耳鼻咽喉疾病的诊断、鉴别诊断、内镜检査技巧等临床经验分享。“从基层首诊变基层确诊，是培训班开设的初衷。方便老百姓在‘家门口’医院不仅能看病，还能确诊，进而实现双向转诊。”于振坤告诉记者，本次培训主要针对南京市各社区卫生服务中心的五官科医护人员，通过讲课及内镜操作培训，使基层五官科医护人员熟悉耳鼻喉相关内镜操作，辨认内镜下耳鼻喉局部解剖结构，诊断内镜下耳鼻喉常见疾病。目的是使人民群众的耳鼻喉常见疾病能在社区卫生服务中心有一个初步的准确的诊疗。“耳鼻喉科主要是‘三炎一聋’，由于基层社区卫生服务中心检查设备相对单一，对于耳鼻喉科的‘洞洞眼眼’，对年轻医生来说，经验不足，对年长的医生来说，视力也备受考验。”于振坤介绍，内镜下耳鼻喉疾病的诊断更直观、更形象，通过内镜培训，操作易上手、诊断更明确，而可记录、可分享的图片成为上下转诊联动的“通行证”，真正让技术多跑路，百姓少跑腿。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]患有青光眼不敢手术，眼科手术风险如何

李女士：伯伯最近查出患有青光眼，医生说要做手术。请问目前治疗青光眼的手术复杂吗？风险大吗？南京明基医院眼科主任唐于荣：青光眼手术是眼科的常规手术，手术方式比较成熟，手术目的主要是控制眼压，保持现有视力，但任何手术都会有风险，有的患者多次手术才能控制眼压正常。专家门诊时间：周二全天、周四全天。

[南京晨报]年轻时吸入絮尘，现在咳嗽不停怎么办

朱先生：老是干咳，胸口正中有一个点痒痒的，每次都要咳出来才好一点。这种情况有好多年了，以前咳嗽得不像现在这么频繁。我十几年前在服装厂做过2年，衣服上毛絮很多，是不是那时候吸入絮尘留下的病根？该怎么治疗？南京医科大学附属明基医院呼吸内科副主任医师叶盛：患者咳嗽迁延多年，临床上把持续8周以上的咳嗽，多归纳为慢性咳嗽。在年轻患者中，以咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、上气道咳嗽综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽多见。结合该患者病史，以咳嗽变异性哮喘或变应性咳嗽可能性大。毛絮、尘螨或空气污染等可为其起病诱因，但病因主要和患者气道内嗜酸性粒细胞等多种细胞组分及炎症介质诱导的慢性炎症反应相关。建议该患者完善胸部X线、肺功能、呼出气NO测定等检查，明确诊断后，再酌情予以精准治疗。专家门诊时间：周一上午、周四全天。南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]口腔里长“瘤子”？专家：定期检查很重要

9月20日是第32个“全国爱牙日”，南京明基医院口腔科主任陆东辉提醒广大市民朋友，口腔健康，全身健康，成人或儿童都需要定期接受口腔检查，拍片检查、常规洁牙，对口腔疾病有着非常重要的预防意义，千万不要等到牙齿疼痛才想起我们的口腔科医生，早发现才能早处理。近日，5岁的小冉因为蛀牙，在家人的陪同下来到明基医院口腔科就诊，拍片检查发现，孩子竟然多长了6颗“牙齿”。全景片上，小冉的下颌骨里出现了放射透光区，肉眼看上去也就是几个芝麻大的小光点，极易忽略，但这引起了医生的注意。经过CT检查，医生判断，小冉的嘴巴里，竟然藏着一颗“牙瘤”。治疗牙瘤的唯一方法就是手术切除，假如在早期不做手术，牙瘤逐渐长大，会破坏周围的颌骨，瘤体越来越大，可能会把上面的牙根也吸收，造成牙齿损坏缺失，治疗难度加大，痛苦也是加倍的。口腔内也会长瘤子？陆东辉介绍，我们身体任何位置都可能会长肿瘤，口腔也一样，其中牙瘤就是口腔的常见病。牙瘤一般生长在颌骨内，是牙胚组织异常发育而形成。但很多人对它了解不多，不知道这种疾病有没有危害、要不要治疗，很多人在牙龈出现肿胀的时候，都认为是上火或者牙齿发炎，根本不会怀疑自己是不是长了牙瘤。陆东辉说，牙瘤一般都是良性的，和其他口腔疾病一样，但如果治疗不及时，也会对健康和生活造成很大影响。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]心慌气喘、睡眠差是焦虑吗

孙女士：30岁，最近总感觉心慌，需要大口喘气，有时候也有着急的感觉，睡眠质量不高。去医院检查心脏没问题，是不是焦虑症呢？吃点逍遥丸可以么？南京明基医院中医科主任周春祥：年轻人出现心慌，伴有急躁、失眠等，已排除心脏问题，首先应考虑植物神经功能紊乱；其次要考虑颈椎问题，当下由于手机、电脑族不知节制，出现很多年轻颈椎病患者，这类患者出现颈心综合征时会有类似临床表现；再次，患者为女性，应考虑内分泌紊乱。总之，焦虑症的帽子别轻易戴，要经过专科医生的综合判断。能否吃逍遥丸需要中医师作出分别，不是逍遥丸一种药物所能治疗的，中医要在四诊基础上据证情不同灵活选用对证的药方。专家门诊时间：周二全天、周四上午、周六上午。南京晨报/爱南京记者孙苏静