[中央电视台]马拉松赛场上的意外

近日，南京职工半程马拉松邀请赛在南京河西开跑，全国近3000名选手参赛。比赛中，一名25岁的小伙子，在跑完10.5公里后突然倒地，呼吸、心跳骤停，生命危险。　　救人者——明基医院心内科医生郭振峰：我们就在主席台那个地方，大家拍拍照片，留念留念，就在这时候，很巧，因为这个小伙子他是在一个小时十分钟左右这一组冲过来的，差不多我们（比赛完）停下来应该有五六分钟的时候，突然就听到那边有一个呼喊，说那边有个人倒了。　　郭振峰和几名同事是当天马拉松的参赛者，同时也是一家医院的心内科医生。他们发现，这名小伙子倒地后，虽然现场志愿者立即进行了急救，但方法并不正确，郭振峰和同事们急忙上前帮忙。　　郭振峰和同事们在确定小伙子已经呼吸、心跳骤停后，立即对张先生实施CPR心肺复苏急救，郭振峰负责心脏按压，另一名同事孔德玉负责做人工呼吸。　　救人者——明基医院心内科医生郭振峰：做了两个循环以后，再判断一下颈动脉的搏动已经出现了，病人开始有呼吸了。马拉松赛场上选手频发意外死亡事件　　这名姓张的小伙子能被抢救回来，真的是不幸中的万幸。但并不是每个选手都像他这么好运，今年以来，国内已经发生了四起马拉松选手意外死亡事件。　　在今年3月份的苏州马拉松、5月份的昆明马拉松、7月份的张家口马拉松、12月份的珠海马拉松中，分别有选手意外死亡，当时患者症状都是呼吸、心跳骤停。专家认为，意外之所以频频发生，与参赛选手不科学的运动方式有很大关系。　　医生提醒，如果参加马拉松比赛或者进行其它剧烈运动，之前建议进行一个月左右的身体准备，循序渐进。比赛中，一旦发现身体不适，要立即停止比赛，向医疗人员求助。

[南京晨报]食管癌切除术后 可用“代食管”正常饮食

魏静义，主任医师，现任南京明基医院胸腔外科主任，曾任鼓楼医院心胸外科主任。擅长食管癌的各类手术治疗，如结肠代食管术、空肠代食管术、贲门癌术后残胃食管癌的特殊治疗方法等；肺癌的各种手术治疗，如肺癌根治术、气管、血管成型、袖式切除术、全隆突切除术等；纵隔肿瘤的各种手术治疗，特别是复杂的纵隔肿瘤手术。已在全国及省级医学专刊发表专业论文二十余篇。南京明基医院心胸外科魏静义主任说，作为一名外科医生，要花15年到20年的时间才能成熟，才能有熟练的手术基础来开展更为先进的手术治疗，也因为在外科手术中会遇到各种各样的意外，需要灵活的应变能力，所以经验积累非常重要。“在觉得非常自如、技巧老到的时候，到了退休的年龄，自己也很遗憾”，魏主任说，因为这一点，他从鼓楼医院退下来后，又辗转来到了明基医院。他的回归是患者的福音，南京及周边很多肺癌、食管癌患者在别处做不了手术，到他这里来就能做了，尤其是他的结肠代食管术、空肠代食管术让食管癌患者在切除食管后，仍能拥有正常的食管功能。放弃治疗的肺癌患者迎来希望年过半百的朱先生从事矿山爆破工作二十余年，辛苦了大半辈子，眼看着再过几年就可以退休在家享清福了，他怎么也没想到这时患上了肺癌。原来，一个多月前，朱先生开始刺激性干咳，但并无声嘶、气促等不适。本以为是小问题，在家门口的社区医院开点药、挂两天水就能好了，可是输液多日却迟迟未见好转，而且剧烈咳嗽的症状还加重了。家人这才意识到问题的严重性，之后朱先生在老伴的陪同下辗转去过三家大医院问诊，经过层层检查，最终被确诊为左肺中央型鳞癌。这个检查结果让他如临晴天霹雳，然而更糟糕的是，由于病情严重，手术中大出血的几率很高，一般的外科医师都建议他接受化疗。听到这样的回应朱先生一度对生活失去信心，打算听天由命、自生自灭。两周前，走投无路的朱先生抱着试试看的态度找到南京明基医院心胸外科魏静义主任。魏主任仔细阅读了他的胸部CT，发现患者的肿瘤临近肺门，肿瘤及肿大的淋巴结已侵犯部分左肺动脉干，瘤体较大，而手术的风险在于容易造成肺动脉破裂导致大出血而致命。对于复杂的肺癌根治手术，魏主任有着丰富的临床治疗经验。当他建议患者“办理住院，择期手术”时，朱先生甚至有些不敢相信自己的耳朵，他没想到魏主任会如此爽快地答应为自己进行手术治疗。日前，在呼吸内科、肿瘤科、放射科等科室的配合下，魏主任经过充分准备，带领心胸外科手术小组为患者行“肺癌根治术”。术中进入胸腔后，由于肺胸膜粘连严重，肺门周围有较多转移淋巴结，魏主任小心翼翼地给予清除、仔细止血。术中见肿块直径约5cm，质地坚硬、接近肺门。同时患者肺裂发育不全，肿瘤已经侵犯左肺动脉干，予以切除受侵犯的血管，完成肺动脉成型术。经过3个多小时的努力，手术顺利完成，术中总出血量仅250ml。目前患者恢复良好，已经顺利出院。肺癌根治难在切除“癌症侵犯的部分”现在肺癌的发病率越来越高，这几年已经呈现15到30倍的增长，肺癌也跃居各种癌症发病率之首，尤其是女性肺癌发病率增长较快，“跟环境、自身免疫力、遗传等因素有关”，魏主任说。而对于肺癌患者来说，如果要切除病灶的话，手术难度比较大，很容易造成大出血。

[南京晨报]脑梗治疗千万不要错过两个时间点

冬季是心脑血管疾病的高发期，南京明基医院心内科李新主任介绍，进入11月份以来，该科70余张床位基本没空过。李新提醒市民，如果自己或家人出现血压血脂水平波动，或出现脑梗死先兆症状，如头晕头痛、肢体麻木、说话不利索等，应该及时到医院检查，防止疾病进展发生脑梗死。王奶奶今年85岁了，几天前她在跟女儿说话时突然出现嘴角歪斜、半身不遂、不能说话等症状，幸亏女儿及时发现了老太太的“不对劲”，立马叫来家人一起将老太太送往明基医院治疗。医院也迅速开通了“绿色通道”，由于治疗及时，老太太很快恢复了自理能力。同样患有脑梗死的张大爷就没有这么幸运了，张大爷在半月前的一个中午，突然有点头晕，舌头像打结了一样说不清楚话，但过了一会症状又消失了。大爷以为是小毛病，就没在意，但第二天早上，他发现自己全身无力、手脚发麻，已经无法站立行走。子女将他送到附近的明基医院检查，被确诊患了脑梗死，医生很遗憾地告诉他，由于错过了治疗时间，很难恢复至原来的状态了。据了解，脑血栓患者多是中老年人，之前有高血压、动脉硬化、糖尿病等问题，因为在脑血管内形成了血栓，血液过不去了，脑细胞没有血液供氧而突然发病，严重的甚至很快失去生命。特别是之前所说有心脏病、房颤的人，心脏里形成的血栓脱落，最容易卡在脑血管，导致大面积栓塞。“90%的脑梗死患者，都是因不重视而贻误了治疗时机。”脑组织对缺血、缺氧性损害非常敏感。只要完全缺氧超过3～5分钟，脑神经细胞就会死亡，并且不可再生。因此，一旦发现头晕头昏、半身不遂、突然失语等问题，要最快速度将患者送往医院，如果能在发病之后的4个半小时之内接受治疗，是可以通过药物的急性溶栓，使病情缓解，这样的人就算没能痊愈，但遗留下来的问题会少很多，不至于因为血栓导致不能自理。如果超过了这个时间，还有一个8小时的时间点。发病后的8小时之内，血栓已经形成，医生可以通过微创手术，将血栓整个取出来，也是对病情的有利治疗。王云华琳月

[现代快报]台湾知名糖尿病与减重手术专家将在南京明基医院坐诊

近年来，肥胖已经成为危害人们健康的隐形杀手，肥胖症的一个重要相关疾病就是糖尿病，其发病率逐年增高，我国成人糖尿病患病率已达11.6%，约1.139亿。日前，南京明基医院与北京亚示国际糖尿病暨减重中心建立了合作关系，邀请该中心的黄致锟教授坐诊明基医院，帮助更多的糖尿病患者改善生活品质、获得健康人生。通讯员王云减重手术成为长期控制血糖的途径台湾知名糖尿病与减重手术专家将在南京明基医院坐诊有问诊需要的市民即日起可电话预约手术治疗让糖友、肥胖者重获新生45岁的张先生是一名法务工作者，体型标准，很难让人将他与糖尿病患者联系起来，然而张先生被确诊患有2型糖尿病已经15年了。正常人的空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L，张先生却高达16mmol/L。这十几年来他在饮食上十分注意控制，即使在外应酬也不忘按时吃药。可无论口服药物还是注射胰岛素，治疗改善都不好，甚至还出现了高血压、冠心病等合并症，这让他对自己的健康状况很是担忧。一次偶然的机会，张先生从客户那里得知减重手术可以治疗糖尿病，并且客户已经通过黄致锟教授完成了手术，术后血糖一直控制在正常范围，体重也从90公斤降到了65公斤。听闻这一消息，张先生十分激动，得知黄教授在南京明基医院坐诊后便立马买了火车票赶到南京。一周前，黄致锟教授为张先生做了微创减重手术。目前，张先生已经停用所有降糖、降压药，空腹血糖值也恢复到了正常范围，即将康复出院。

[南京晨报]健康问答——皮肤科康莉副主任医师

陆女士：67岁，脚上长了像鸡眼的东西，冷冻过多次没改善，怎么办？南京明基医院皮肤科副主任医师康莉：首先要明确患者所得病症是否为鸡眼，鸡眼是以患处皮厚增生，其根深嵌入肉里，顶起硬结，形似鸡眼，行走挤压时疼痛明显的一种皮肤病，需要鉴别诊断跖疣、胼胝。如果确诊为鸡眼可通过激光、冷冻等方式治疗，冷冻过多次却没有作用果原因大概有以下几个：一是冷冻深度不够；二是没有及时治疗，病症拖得时间太久增加了治疗难度；三是缺乏持续性，很多病人做过一次或两次后感觉症状有所缓解就没有继续接受治疗了，增加了病症复发的几率。建议您到我的专家门诊先行检查，专家门诊时间：周一、周二、周三、周五全天。华琳月

[扬子晚报]小伙倒在终点线上 一起参赛的医生伸援手

扬子晚报讯（记者季宇轩通讯员王云）昨天下午，在南京举行的“2014南京职工半程马拉松邀请赛”比赛中，一名25岁的小伙子倒在了终点线上，不省人事。这时，刚参加完比赛的南京明基医院心血管内科郭振峰医生、孔德玉医生正在拍照留念。听见人群中有人呼救，两人连忙赶了过去。“当时小伙子距离我们最多也就40米。”郭医生称，他们赶到现场小伙子倒下最多也就1分钟。经检查，他发现倒地的小伙子没有呼吸、无大动脉搏动，整个人脸色乌紫。两人第一时间给小伙子做了心肺复苏，持续1分钟后，呼吸和心跳重新恢复，但血压仍然很低，只有90/40mmHg。据了解，郭医生和孔医生都是明基医院心血管内科的医生，随后赶来的救护车带着患者和两位医师直奔附近的明基医院。经过急诊紧急抢救，小伙子才慢慢缓了过来，目前正在医院住院观察。

[南京晨报]医疗保障措施得力 小伙倒地急救成功

晨报讯（通讯员王云记者卢斌）在昨天的马拉松比赛中，一名25岁的小伙跑完比赛后，因为体质等原因突然倒地。见情况不好，周围的参赛者连忙呼救，这时，南京明基医院心血管内科郭振峰医师、孔德玉医师冲进了人群，经检查发现倒地的小伙脸色乌紫，有些危险。于是，两人在第一时间给小伙做了CPR急救——郭振峰医师不停给小伙按压胸部，孔德玉医师则为小伙做人工呼吸。一分多钟后，小伙慢慢有了呼吸，紧接着大动脉搏动也恢复了，但血压仍然很低，90/40mmHg。救护车随后带着患者和两位医师直奔附近的明基医院。经过急诊紧急抢救，小伙血压恢复到110/70mmHg，脸色也慢慢恢复了正常。目前小伙生命体征平稳，但仍需留院进一步观察。据了解，被救者今年25岁，是南京某公司的一名员工。

[现代快报]看武林高手都是如何强身健体的

风雨无阻在户外扎马步、不分日夜在木人桩旁练习，运气好点的，说不定还能偶遇世外高人，被打通任督二脉，然后获得绝世武功……这些都是武侠故事里经常出现的桥段。虽然这些桥段常被艺术化地夸大渲染，但这些基本功却是实实在在地有用，像你我这样的平凡人也能借鉴一二。指导专家：南京市中医院针灸科主任中医师陈朝明教授南京明基医院中医科针灸推拿师赵成宝任督二脉不神奇，要打通不妨扎马步在武侠世界里，任督二脉相当有神秘感，任何功夫菜鸟，只要被打通了这两条经脉，就能瞬时成为武林高手。而从中医角度讲，任督二脉是气之根本，正常健康的人体，这二脉本来就是贯通的。打通任督二脉只是让气血更加通畅，身体更健康而已，并不是什么武功绝学。任督二脉只是人体众多经脉中的两条——任脉在人体的前面，主导人体手足六阴经，调节全身阴经之气血，与女子月经来潮及妊养、生殖功能有关，任有担任、妊养之意，因此任脉有“阴脉之海”的别称。督脉在人体的后面，主导手足六阳经，主要负责调节阳经气血，反映脑、髓和肾的功能。“督”有总督、总揽之意，所以督脉又有“阳脉之海”之称。中医有“任督二脉若通，则八脉通；八脉通，则百脉通”的说法。那不通的人要如何打通这二脉？你可以试试扎马步——扎马步时要气沉丹田，而丹田正是任督二脉的起源。扎马步，锻炼全身一半以上的肌肉扎马步是练武之人的必修课，“功夫皇帝”李连杰之前接受媒体采访时就说，只要有可能，他每天都要抽出一段时间扎马步，他认为这是一种很好的健身方式。从运动医学的角度讲，这样一个小动作就能把全身一半以上的肌肉锻炼了——下肢肌群占人体总肌群的50％，通过扎马步可以改变肌肉空间和肌肉组群，从而对下肢肌肉进行很好的锻炼。扎马步简单易学，但也有不少讲究。初学者一定要循序渐进，两腿平行开立，然后下蹲，膝盖弯曲到自己可以承受的位置即可，别勉强。蹲下来时屁股翘起，膝关节不要超出脚尖，免得把全身重量压到双膝上。如果你年纪较大，或者膝关节已经有了磨损，那扎马步一定不要时间过久，动作幅度过大，以免加重关节的负担。打木人桩，疏通经络通畅气血看过电影《叶问》的人都会对一个道具印象深刻——木人桩。这个出镜率很高的道具可不是一般的摆设，普通人用它练不了绝世武功，却能练成健康高手。手掌与手臂是六条经脉循行的地方——手臂内侧缘从前到后分别走的是肺经、心包经和心经，手臂外侧缘从前到后分别走的是大肠经、三焦经和小肠经。敲打木人桩能以碰撞、拍打的方式疏通经络，达到通畅气血、保健养生的作用。 

[南京晨报]动脉瘤应尽早手术

年近五十的老周在河西一家银行做金库安保员，平时身体健康，很少生病。可就在一周前，老周上班时突然觉得脑袋像被撕裂一样疼痛，紧接着便开始剧烈呕吐。他本以为下班以后回家睡一觉就没事了，没想到很快就晕倒在地、小便失禁，周围同事赶紧将他送到附近的明基医院急救。送到医院后经急诊CT检查，确定是“蛛网膜下腔出血”。据了解，蛛网膜下腔出血也是脑中风的一个类型，因脑血管破裂，血液布满整个脑部所致，该病发生率虽不高，但死亡率、复发率却相当高。因病情紧急，急诊马上请来了该院神经外科杨天明主任参与会诊。杨主任接诊后，迅速为老周安排了脑部血管造影术，确诊老周为前交通动脉瘤。由于老周同时还有较为严重的高血压、糖尿病等病症，手术时，杨天明主任带领神经外科吕忠中医师，在介入科吕献军主任的配合下沉着应战，通过脑血管介入手术，找到破裂出血的动脉瘤，成功为老周实施了动脉瘤栓塞术。杨主任解释说，该病发作导致的颅内出血正是老周头痛欲裂的原因所在，因此在为老周顺利实施动脉瘤栓塞术后，出血的源头堵住了，此时就可以为老周做腰大池穿刺脑积液引流术，很快缓解了患者头痛的症状，同时也及时预防了脑血管痉挛和脑积水等并发症的发生。目前老周已经基本康复,即将出院。杨天明主任介绍，动脉瘤和动脉硬化是引起蛛网膜下腔出血的常见病因，但其复发与血压的急剧波动或血压持续增高有关，特别是在情绪激动时，易使血压急骤升高，导致复发，但并不是所有蛛网膜下腔出血都会复发。内科保守治疗虽然可以通过药物暂时缓解头痛等症状，但动脉瘤本身并没有消失。一个已经破裂的动脉瘤，就好比一个藏在人脑内的定时炸弹，随时都有可能再次破裂。而再次破裂出血的死亡率及致残率极高，因此，杨主任建议患者在第一次破裂后尽早进行介入及手术治疗。王云华琳月

[现代快报]长期咳嗽需警惕咳嗽变异性哮喘

近期气温骤降，南京明基医院呼吸内科每天接诊的因上呼吸道感染前来就诊的患者就有近百人。该科主任汪诚提醒，这些患者中有不少把哮喘误当作了普通感冒来治疗。市民张女士最近总是打喷嚏、流鼻涕，且反复咳嗽不见好，她以为自己着凉感冒了，便自行吃了两天感冒药。但之后，不适症状并未改善，咳嗽反倒加重，有时还会感觉到胸部发紧、活动后呼吸困难，特别是夜里咳嗽加剧使得她难以入眠。因为病情加重，张女士赶到附近的明基医院治疗。呼吸内科主任汪诚接诊后发现，张女士患的并不是普通感冒，而是咳嗽变异性哮喘。“门诊中我们经常会遇到一些病人反复咳嗽一个月甚至更久，在当地医院被诊断为上呼吸道感染或支气管炎，轮番使用抗生素、化痰止咳药，但治疗不见好转。事实上，这些人患的是哮喘，而给予他们治疗哮喘的药物后，很快咳嗽就有改善。”明明是哮喘，怎么会被当作普通感冒呢？汪诚解释说，因为冬季气温骤降，人们很容易着凉感冒，再加上咳嗽变异性哮喘的不适症状，例如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等也都跟普通感冒很相似，因此被误诊的不在少数。据了解，咳嗽性哮喘，是指以慢性咳嗽为主临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%-6%是以持续性咳嗽为主要症状，多发生在夜间或凌晨，常为剌激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。通讯员王云 

[现代快报]古人的日化护肤品都用的啥

洗发水、洗面奶、沐浴露、面膜……这些可都不是现代人的专享。古代的中国，先人们早已制作出了类似产品，而它们的特点就是取材天然，有些成分直接就是中药材。用中医养护和调理的方法保养皮肤，由来已久，有些制作虽然工艺繁琐，但所用药材多数可方便购买得到，所以大家也不妨参考借鉴一下。指导专家：南京明基医院中医科尤虎去屑洗发水，古人用桑白皮现在市场的洗发水种类繁多，各种功效被细致划分，去屑、保湿、修复……古人的洗发水，没有这么多细致入微的划分，但所用材料却都是纯天然的，从桑叶水、皂荚到淘米水。这些洗发水中，最出名的莫过于桑叶、桑白皮（桑树的干燥根皮）。《本草纲目》记载：头发不长，用桑叶、麻叶煮淘米水洗头。七次后，发即速长。如果遭遇头屑烦恼，古人会求助于桑白皮。《外台秘要》记载，单用桑白皮一味外用洗淋可治疗鬓发堕落、头屑过多、瘙痒等。方子看似简单，但取材很有讲究，尤虎说，桑白皮通常在秋末叶落时至次春发芽前采挖，桑叶霜后采集入药。以鸡蛋为原料制作面膜敷面膜这种美容方法，并不是现在才有，早在古代的宫廷它就出现了，只是当时它还不叫面膜。尤虎介绍，流传比较有名的一款，叫张贵妃面膏。相传是南朝陈后主的宠妃张丽华所用。制法如下：取新鸡蛋一枚，蛋壳上开一小孔，去黄留清，装入朱砂细末，之后再以蜡封孔。封好之后，把这枚鸡蛋跟其他鸡蛋放在一起，让母鸡孵化。等其他蛋中的小鸡孵出来之后，这枚鸡蛋就可以拿出来用了。医书《肘后方》中记载，说这种面膏可以令面如白玉，光润照人。不过，因为方子有朱砂，所以不宜长久使用，以免重金属超标。古人用的面膜里还有一款流传广泛，即天后泽面方。光看名字，有人就能猜出这是武则天当时所用的美容方。这个方子曾被收录在当时的国家药典《新修本草》中。后来它又被《外台秘要》等医书转载，所以后来流传广泛。不过这款面膜的制法和取材都很讲究。记载称，要在端午日采益母草全草，去土晒干，研磨后过筛，再加入适量的面粉和水调和。然后捏成鸡蛋大小的丸子晒干。接着再将这丸子放入特殊的炉子里炼制。之后取出等其凉透了，再研磨成粉，多次过筛，越细越好。最后，再加上一定比例的药末、滑石粉、胭脂等调匀。虽然做法复杂，但用起来很简单，只要每日早晚取少许药粉，加水湿透，敷在脸上，一段时间后再洗干净即可。洗脸洗澡用澡豆现代人洗澡、洗脸，可以选购的产品有多种。而在古代，澡豆则是清洁、保养皮肤的利器。澡豆是以豆粉为主，再加各种药物而制成的专供洗脸、洗澡时用的一种粉剂，被认为有光滑润泽肌肤、预防皮肤疾患的功效。这个领域，最出名的莫过于唐代永和公主的澡豆方，这个方子后来被收录在宋代的官修方书《太平圣惠方》里。取白及、白术、白茯苓、白附子、鹿角胶各90克，白芷60克，桃仁、杏仁各50克，沉香30克，皂荚5枚。先将淘米水2000毫升煎沸片刻，投入鹿角胶使其融化，再入糯米200克煮成粥。等粥变成半透明固体，将其晒干。然后将诸药共研为细末，与大豆粉500克合匀；另用蜂蜜、白酒各60毫升，加热后拌入药末中，晒干后再加入麝香1.5克拌匀，密封贮存，等到洗澡、洗脸时再拿出来用即可。(通讯员王云记者李鑫芳)

[南京晨报]健康问答——心内科

网友：我一直有高血压，服药控制得蛮好，最近一段时间，血压躺着正常，站立后就升高，颈椎也酸胀不舒服，到底是哪出了问题？南京明基医院心内科主任李新：1.有可能患者本身患有交感型颈椎病，天气凉了以后血管收缩，体位变化时会产生头晕等症状；2.需要到医院检查脑后循环位置的椎动脉是否有动脉硬化；3.天气变化，吃了药以后血压波动会导致后脑勺涨痛。建议您到医院来进一步明确病因，看看目前所服用的降压药是否适合。专家门诊时间：周二、周四上午半天