随着微创手术技术的逐渐发展，腹腔镜手术技术已广泛应用于各类妇科手术，腹腔镜手术具有手术创伤小、术后恢复快、术后疼痛轻、切口瘢痕小等优点，而且缩短了住院天数。但是，腹腔镜手术仍然是一种有创手术，手术患者在手术后还是应当注意，使手术达到满意的效果。

根据妇科术后快速康复的指导，我们得到了以下结论：     

1、体位：患者返回病房后，无需去枕平卧，可根据患者病情及实际情况平卧或适当抬高床头，鼓励患者进行床上活动。回室后患者即可在床上翻身活动，脚部进行踝泵运动，可以减轻全身酸痛，有助于防止静脉血栓，促进肠蠕动，早点排气，也防止压疮。

2、活动：早期下床活动有有助于减少呼吸系统并发症、减轻胰岛素抵抗、促进胃肠道功能恢复、减少肌肉萎缩、降低VTE风险、预防腹胀以及缩短住院时间。充分的术前宣教、理想的术后镇痛、早期拔除尿管、引流管等均有助于患者术后早期下床活动。鼓励患者在术后24h内尽早离床活动。

3、饮食：术后早期进食能够胃肠黏膜功能，防止菌群失调和异位、促进肠道功能恢复、减少围手术期并发症，同时不会增加肠瘘、肺部感染发生率以及影响切口愈合。

3.1常规妇科术后患者麻醉清醒后无恶心、呕吐即可饮温开水10～15ml/h至可进食，4～6h开始进流质饮食

或半流质饮食。对于妇科恶性肿瘤患者，也应在术后24h内开始进食流质逐渐过渡到普食。

3.2术后患者清醒后咀嚼口香糖，以促进肠蠕动功能恢复，缩短首次排气排便时间，预防肠梗阻。

3.3经口能量摄入不足（少于推荐摄入量的60%）时，应遵医嘱添加口服肠内营养制剂，缩短术后恢复正常

饮食的时间，必要时遵医嘱静脉补液。

3.4如果患者能耐受经口进食，同时口服止疼药能达到理想镇痛效果，应在术后24h撤除静脉通道。

3.5避免饮牛奶、豆浆及含糖饮料，以免引起或加重腹胀。

    除以上内容，我们还需关注腹部伤口敷料，有无渗血、松脱，保持敷料清洁、干燥、固定；如果发现伤口渗血渗液等异常情况应及时告知医务人员进行处理。

手术后一般会有轻微疼痛和或有少许阴道流血，请您不要紧张，如果疼痛剧烈或出现突然性的爆发性疼痛，出血量大于月经量请及时告知医务人员，我们将及时处理。

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