日前，今年38岁张女士，生完二胎40天，走进了南京明基医院围产期心理测评室，口罩遮住了大半个脸，只露出一双充满焦虑的眼睛。

张女士告诉医生，近期每次哺乳时都会有油腻感、恶心、对荤食油腻的反胃感。患者平素身体健康，医生排除消化内科疾患，产后常规生理评估也未发现异常。

据了解，张女士的父母与月嫂共同照顾产妇及婴儿，家庭和睦。自从生娃后每天22：00左右入睡，晨7：00左右起床，夜间平均起夜三次喂奶，结束后能立即入睡，白天精神很好，自己也非常喜欢这个宝宝。这一切似乎都很正常，可张女士就是不明白为什么每次喂奶，总是恶心反胃？

经过与张女士深入沟通，医生了解到，张女士因产后两周奶水少，月嫂告知其为了奶水多需要多吃肉类，多喝汤（大多是肉汤），因此产妇强迫自己多吃，每日三餐都有肉。张女士与医生说起此事话语中充满了无奈。

心理咨询师为张女士进行了心理测评，结果显示轻度产后抑郁症状，有敌对倾向。“产后需要大补”，这是大多数产后家庭的认知，南京明基医院妇产科主任徐珺告诉张女士的家属，其实合理饮食更关键，现在提倡限制性能量摄入，重视食物多样化不过量。在一般人饮食急处上适当增加优质蛋白、维生素A，重视高膳食纤维食物。没必要再额外增加所谓大补的食物，过量的摄入反而增加产妇身体负担。

经过医师与患者及家属沟通后，张女士以及家属非常感谢，表示回家后重视科学产后饮食。2周后围产心理门诊电话随访，张女士哺乳时恶心症状改善。

抑郁症正在成为仅次于癌症的人类第二大杀手，全球预计有35亿人患病。围产期抑郁症是在怀孕期间或分娩后发生的一种抑郁症，影响多达七分之一的女性，是怀孕和产后最常见的并发症之一。

徐珺建议，如果孕产妇发现有以下三种或三种以上的症状，持续两周以上，就要警惕是否有产前/产后抑郁的可能性，要及时就诊。

1.所有的事情都没有意思，没有乐趣；

2.每天都很沮丧、伤心、空荡荡；

3.难以集中注意力；

4.极端地易怒、烦躁；

5.睡眠困难或者睡眠过多；

6.过度或者不间断的疲劳；

7.食欲变化特别大；

8.不应该有的内疚感。

很多孕产妇都知道，孕产期带有不良情绪不仅自己心情不好，也会影响宝宝的生长发育，但是十月怀胎加上产后恢复时间这么久，怎么可能保证天天开心不发脾气呢？徐珺提醒，除了孕产妈妈要学会自我调节那些不良情绪，保持良好心境外，家属也要提高防治意识，发现孕产妇情绪不良时要及时调整，比如尝试焦虑转移、自我劝慰、朋友交往、情绪消释、心情调整等。如果仍然不能释怀就要赶紧来就医了。

通讯员 李娜

南京晨报/爱南京记者 孙苏静