良姿位是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势，是从治疗护理的角度出发设计的一种临时性体位，是早期抗痉挛的重要措施之一。这种良姿位能够使偏瘫后的关节相对稳固，可以有效预防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式，同时也是预防以后出现病理性运动模式的方法之一。

一、良姿位摆放的必要性

1、早期脑卒中患者大部分时间都是在床上渡过的，因此采取正确的体位非常重要。

2、良姿位摆放是对中风患者早期最基础的治疗，对抑制痉挛模式、预防肩关节脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。

3、一般建议2小时变换一次体位，当患者能在床上翻身或主动移动时，可适当改变。

二、良姿位摆放的开始时间

1、患者病情稳定在监护病房就应该进行，康复越早，肢体功能恢复越好。

2、有研究者认为脑卒中偏瘫患者康复护理介入时间越早越好，因为肢体功能在脑卒中后3个月内恢复最快，在神经功能恢复的高峰期给予强化训练，即在入院急性期在治疗的同时进行良姿位的摆放并坚持全过程。

三、良姿位摆放的作用：

①  预防骨骼肌畸形

②  预防压力性损伤

③  预防循环功能异常

④  向大脑传入正常冲动，中风病人有暂时传入功能丧失

⑤  增加病人对于患侧的感知能力

四、床上体位摆放

1.尽早坐起，预防并发症

2.应尽可能少用仰卧位，该体位受紧张性颈反射和迷路反射的影响，异常反射活动最强使骶尾部、足跟外侧和外踝处发生压力性损伤

3.患侧卧位是所有体位中最重要的体位，增加患侧的知觉刺激输入使整个患侧被拉长，减少痉挛，健手能自由地活动

五、患者房间的布置

偏瘫患者通常头转向健侧，忽略患侧身体和患侧空间，床、床头柜应置于患侧，护理工作如帮助病人洗漱、进食等应在患侧进行；家人与病人交谈时也应握住患侧手，引导偏瘫病人头转向患侧；避免手的损伤，尽量不在患肢输液。床椅转移应向患侧，尽可能地使患侧在白天自然地接受更多的刺激视觉、听觉、触觉刺激。

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