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[南京晨报]规范血透避免并发症

2010-05-26 14:46:28     本站编辑     本站原创     3579次

记者从日前明基医院举办的肾友会上了解到,5年以上的血透病人死亡率高达20%。

        据明基医院肾内科王笑云教授介绍,血透质量的好坏和透析时间、次数、透析膜以及患者自身的控制都有很大关系,其中任一因素受到影响,就会导致透析不充分,而透析不充分就容易引发尿毒症并发症。“比如每次透析可以滤掉患者体内2-3公斤水分,但如果患者不控制,两次透析间多喝水、喝汤,透析间体重超过3公斤,那么就会发生心衰。”王教授指出,目前,尿毒症病人5年以上生存率不高,死亡率超过20%,就是与尿毒症并发症有关。“他们可能最终是死于心脏衰竭或脑血管意外等。”其中,尿毒症并发症中的神经肌肉系统并发症相当多见,这主要包括尿毒症性脑病、尿毒症性神经病、药物性神经损害、透析引起的神经疾病、脑血管意外五大类。

        但是,王教授也指出,尿毒症病人出现并发症时却很容易被误诊。尿毒症患者出现恶心呕吐、呃逆、吐血或便血、厌食、腹泻等症状时,患者可能认为是自己有胃肠不好而就诊于消化科,部分医生也会误诊患者为肝炎、痢疾、胃炎、消化性溃疡或出血、胃肠炎。同时,也会出现嗜睡、昏睡、昏迷易误诊为肝昏迷;感觉异常易误诊为末梢神经炎;失眠、忧郁、注意力不集中易误诊为神经官能症;幻觉、精神病易误诊为精神病;癫痫发作易误诊为原发性癫痫。所以,专家提醒,规范地血透是尿毒症病人维持生命的重要因素。


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