合理饮食 从源头预防疾病

  “现在大多数人不是营养不良，而是营养过剩。许多毛病是吃出来的。”南京明基医院营养科主管营养医师陈杰告诉记者，“以前中国人的饮食是很健康的，以素为主，但随着生活水平的提高，饮食结构也发生了变化，高脂肪高热量的食品越来越多，于是高血压高血脂脂肪肝患者也越来越多。”

  作为一名不给病人开药的医生，陈杰说，各种疾病，从源头预防是最重要的，只要注意生活中的细节，合理饮食、多运动，很多疾病完全可以预防，比如少吃腌制食品、多吃新鲜的蔬菜水果，就可以预防消化道方面的疾病。而对于一些慢性病，比如糖尿病、高血脂、脂肪肝患者，在饮食上更要加以重视。营养调理需要一个长期的过程，但人们通常不重视营养调理，只是一有不适就看医生吃药，追求立竿见影的成果。

  糖尿病患者控制脂肪是关键

  陈杰介绍说，糖尿病患者要根据实际情况来判断血糖值，比如饮食是否合理、是否经常吃夜宵、是否经常运动，据此来计算患者一天应该摄入多少热量。“一般正常人每天每公斤体重需要30大卡的热量，在这个数值上根据个人的具体情况上下浮动。不论是一日三餐还是少食多餐，关键是摄入的总量要控制好，合理分配蛋白质、脂肪。”陈杰给记者举了个例子：一个体重60公斤的患者，每天需要的热量是1800大卡，那么其每天摄入的主食应在250克左右，绿色蔬菜要在500克以上，荤菜200克，盐6克，油20-30毫升，土豆、红薯、胡萝卜、藕等含糖量高、含淀粉量高的食物要控制，不要超过100克。

  而许多糖尿病患者在饮食上存在一个误区，就是不吃主食，“实际上这样会导致能量不足，很容易患上低血糖。”还有许多商家宣传的“降糖”食品，其实对患者是个误导。陈杰告诉记者，不存在所谓的“降糖”食品，只是这类食品致使血糖上升的幅度不高而已。许多患者认为胡萝卜、南瓜可以降低血糖，于是每天吃大量的胡萝卜和南瓜，但是这两种蔬菜的上升血糖幅度只是相对主食较慢，但相对一般蔬菜还是高的。“糖尿病患者在饮食上的难点是脂肪控制不住，也许你少吃了主食、甜食，但现在人们常常在外就餐，火锅、水煮鱼，一餐下来油脂量也是超标的。”

  痛风患者饮食要清淡

  人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应，就叫痛风。痛风一般发作于指、趾关节等小关节部位，发作时红、热、肿，有剧烈疼痛感，最高发的部位是大脚趾。

  “现在痛风患者越来越多，而且年轻人患病的比例不断升高。”陈杰告诉记者，“这主要也是跟饮食有关系。”爱喝啤酒又爱吃海鲜的人通常体内尿酸较高，如果不加以控制，最后就会造成痛风。对痛风患者来说最重要的是自己控制饮食，限制高嘌呤食物的摄取量，比如动物内脏、海鲜、油炸食品、各种荤汤、酵母发酵食品等，多吃含嘌呤低的碱性食物，如水果、蔬菜，做到饮食清淡，低脂低糖，多喝水，以利体内尿酸排泄。

  陈杰最后补充说，许多人在保健的问题上都存在一个误区，身体一有不适就以为缺乏营养要大补，“常常有些病人已被确诊患有痛风，家属不懂，还特意炖了鸡汤、骨头汤，殊不知荤腥食物反而会加重病情。” 本报记者 张恺