黄阿姨今年65岁,近日因为腹部疼痛到医院一查,竟查出是胆囊癌晚期合并肝转移。为进一步接受治疗,黄阿姨在家人陪同下来到了南医大附属明基医院就诊,接诊的普外科张洪海副主任医师仔细看了黄阿姨的检查报告后分析,这很可能是胆囊癌,并且已经转移到肝脏上了。进一步的检查结果更是印证了他的猜测:胆囊癌已侵犯至门静脉,为晚期胆囊癌。
普外科张洪海副主任医师
“胆囊癌最常见的致病因素是胆囊结石,胆囊长期被结石刺激,引起慢性炎症反复发作,促使胆囊黏膜纤维萎缩,组织细胞变性,进而发生癌变。黄女士的病情很可能是胆结石已经存在多年,未治疗引起的”,张洪海主任说。
腹部CT下显示胆囊癌肝转移
“手术切除是治疗胆囊癌的主要办法,但患者为癌症晚期且侵犯到门静脉,手术难度和危险性都极高”,术前讨论会上,普外科专家们一致认为。
向家属交代清楚病情后,黄阿姨的家人表示理解并积极要求治疗。在做好术前准备后,明基医院外科部许正昌部长带领普外科团队历时4个小时,成功为黄阿姨实施了复杂的胆囊肿瘤根治手术和肝转移切除术。“血管和胆管结合处易受肿瘤侵犯,肝转移部分也要同时切除,而胆囊癌肝转移的切除率只有5%,因此手术难度很大”,许部长说。
普通外科部许正昌部长查房
这是我院普外科完成的首例胆囊癌肝转移手术,目前,黄阿姨恢复良好,已经能下床行走。许部长强调,特别是患有结石性胆囊炎的中老年妇女,如果病情反复发作,一定要尽早到医院检查、治疗,对于平时无症状表现的胆结石患者,建议每半年复查一次B超。
南京明基医院普外科全体医师合影