(通讯员 王云 记者 李花)帕金森病作为一种神经系统变性疾病,早已不是老年人的“专利”了,南京医科大学明基神经病学研究所所长、明基医院神经部部长丁新生教授表示,门诊中三四十岁的青壮年患者并不少见。
压力大、心情差、常抑郁都易中招
四十多岁的冯先生最近发现自己的手脚有些异常,“刚开始,穿衣服时发现钮扣扣不上,当时根本没在意,可后来手经常出现颤抖,字写得越来越小,甚至走路时脚就像粘在地上一样抬不起来。”冯先生赶紧到明基医院就诊,接诊的丁新生教授根据冯先生静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等典型症状,确诊他患了被称为中老年人健康“第三杀手”的帕金森病。
丁教授介绍,目前在门诊中像冯先生这样年轻的患者逐渐增多,其发病原因除遗传因素外,工作压力过大、过度情绪刺激、经常接触毒性物质、吸烟、服用精神类疾病药物、营养不均衡等也是导致发病的因素。不少患者就诊时已出现明显运动障碍症状,有些患者直到手抖及书写困难影响工作才前来就诊,因而贻误了防治时间。
睡眠异常、抑郁、便秘需要警惕
“研究中发现,相当部分的帕金森病患者在发病前数年,均有过不同形式的睡眠障碍表现,例如白天嗜睡,或睡眠中大喊大叫。” 丁教授介绍,他有个患者平时很沉稳,可是每到半夜睡不安稳,总是拳打脚踢,数年后被确诊患上帕金森病。
患者上肢精细动作变慢,写字渐渐变得困难,字越写越小。行走时起步困难,身体前倾,无法及时停步,这些表现都属于运动障碍症状。在运动障碍症状出现之前,还有一些患者会出现吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或便秘等症状。
预防帕金森病不妨多饮茶
丁教授表示,适当喝茶对预防帕金森有一定预防功能,这与茶和咖啡中的某些成分有关。“茶中含有茶多酚,这个成分在抗氧化、清除自由基方面的作用是毋庸置疑的,同时对于神经系统有保护作用”。
丁教授还提醒,药物治疗上应根据患者自身情况制订个性化的用药方案,做到“剂量小、同时能提高疗效、减少发症少”,选择用药时偏年轻患者可以先用多巴胺受体激动剂等药物,而偏老年患者应加用小量多巴胺复方制剂。此外,帕金森病患者服用左旋多巴类药物时间必须与进食肉类、奶制品的时间隔开,避免饭后高蛋白抑制多巴胺的吸收。