11月，中国社科院与中国气象局联合发布了2013年《气候变化绿皮书》，在提到雾霾天气的负面影响时，绿皮书指出雾霾会提高死亡率、使慢性病加剧、使呼吸系统及心脏系统疾病恶化，会改变肺功能及结构、改变人体的免疫结构等，甚至会影响生殖能力。那这些负面影响开始起作用时，人体常会出现哪些症状？咳嗽、胸闷、打喷嚏、过敏、长痘、眼干痒，这些症状平时也很常见，如果它们在雾霾天出现，是否就意味着你的防护措施没到位？下面有五个因雾霾而患病或加重病情的案例，读者可以参考，为自己的防护工作提个醒。症状

1

持续干咳

案例：王女士断断续续干咳了近两个月，时好时坏，其间做过一次检查，没发现问题，所以也没太在意。但上周咳嗽症状加重，甚至影响到了睡眠。她决定再去做一次检查，但这次胸片、CT仍无异常，其他项目也很正常。医生说，因为雾霾天气的增多，近些年持续咳嗽2个月的慢咳患者逐年增多，而王女士就属于这种情况。

解析：雾霾主要由直径小于2.5微米的细颗粒构成，这些小颗粒肉眼看不到，却能直接进入肺泡。这些污染物会形成对呼吸道的持续刺激，引发过敏、炎症反应，从而诱发咳嗽。南京明基医院呼吸内科主任汪诚介绍，天气变冷，每年这个时候一些呼吸道疾病就会进入高发季节，而雾霾的出现让情况雪上加霜。虽然目前还没有统计，究竟有多少咳嗽是雾霾所致，但毫无疑问，雾霾会诱发和加重病情。在明基医院，近期就有不少慢阻肺患者因病情加重住进了医院。

症状

2

胸闷、心慌

案例：朱师傅65岁，患冠心病多年，还有支气管炎。上周雾霾大，他在医生的建议下减少外出，每天只在买菜的时候出门，而且戴着口罩。但即便如此，一天早上洗完脸，他还是出现了胸闷、心慌症状。作为老病号，朱师傅知道这些症状意味着什么，赶紧就医，才避免了病情的恶化。

解析：冬季本来就是心脏病人的危险季节，因为气温降低后血管会收缩，很容易导致血压升高，这往往就加重了心脏的负担。有的冠心病人，吸入冷空气后容易诱发心绞痛或心肌梗塞，而雾霾会加重这些患者的病情。南京市第一医院心内科主任医师段宝祥教授介绍，空气中的污染物增多之后，含氧量会下降，人会感觉胸闷气短，这时就要增加心脏射血功能。这也就意味着心脏要处于高负荷运动，原本有器质性心脏病的人，这时就会加重心脏负担。另外，呼吸道疾病容易在雾霾天加重，而这些会加重老人循环系统的负担，诱发多种心脏疾病。

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3

打喷嚏、流鼻涕

案例：打喷嚏、流鼻涕，嗓子还发痒，周女士“感冒”一周多了却不见好转。以前感冒她不会主动吃药，都是待疾病自愈。但这次，在吃了感冒药和消炎药的情况下，感冒症状还是没有好转，上周流涕症状反倒加重。最后到医院检查才发现，原来是过敏性鼻炎在作祟。

解析：上周，像周女士这样的患者仁品耳鼻喉医院接诊了不少，大部分人就诊前都以为自己患的是感冒。医生说，由于过敏性鼻炎也会伴随着打喷嚏、流鼻涕等症状，与感冒的情况有些相似，常会被混淆。但过敏性鼻炎的病人往往只流鼻涕、打喷嚏，其鼻粘膜是苍白的；如果是感冒引起的鼻炎，会伴有发烧、头疼以及其他病毒感染的症状，病人的鼻粘膜是充血、水肿的。对于出现打喷嚏、流鼻涕等症状的患者，可以先按照感冒处理，吃一些治疗感冒的药物。但如果两周后症状还不见好转，那么就应该警惕是否是过敏性鼻炎了。

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4

眼睛奇痒、流泪

案例：除了有300多度近视，朱女士的眼睛一直很好，但自上周开始，她出现了眼睛干痒、容易流泪的情况。刚开始，朱女士以为是干眼症，但滴了两天眼药水后症状并没有好转。发展到后来，双眼奇痒无比，眼睑皮肤红肿，眼角的分泌物也多了起来，等到就医时，球结膜已布满血丝。经过检查，朱女士被确诊为过敏性结膜炎，医生说，病人平时就有轻度的干眼症，加上这几天雾霾较重，所以患病。

解析：雾霾中含有很多细小颗粒和未知的化学物质，这些可能会引起眼部的过敏反应。南京爱尔眼科医院的专家提醒，雾霾天气外出归来后，要及时洗手，不要用手揉眼睛。如果眼睛出现不适，千万不要用自来水冲洗，可以用人工泪液冲洗。另外，雾霾天，不要戴隐形眼镜，一是隐形眼镜久戴会造成角膜缺氧，二是镜片在眼角膜上滑动，会将空气中的异物带入到镜片与眼球之间，引起眼睛不适。

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5

皮肤过敏、长痘

案例：为了隔离脏空气对皮肤的伤害，徐女士一直有使用隔离霜的习惯，而且品牌很固定。但今年，虽然还是用同一品牌，却出现了严重的过敏反应，甚至还长出了痘痘。到医院检查，医生说，出现这些症状一是跟卸妆不彻底有关，二是受脏空气的影响。

解析：皮肤和其他器官一样，也是需要呼吸的，雾霾天气悬浮颗粒物多，难免会堵塞毛孔加重痤疮或导致面部皮肤过敏发生。要防护，除了正确使用隔离霜外，还要学会洗脸。洗脸用温水，因为冷水会使毛孔收缩，无法洗净堆积于面部的大量皮脂、尘埃及化妆品残留物等。在洗脸的同时要记得清理鼻腔。


口罩要戴严实了，记得每4小时换一个

如何选择口罩？这是市民近期最关心的问题之一。媒体也就不同材质的口罩做过对比，最后N95、N99类口罩胜出。东南大学附属中大医院呼吸科主任林勇提醒，非典和禽流感时期佩戴的就是N95口罩，它的防霾效果比一般口罩要理想，但记住一定要勤更换——每4小时换一个，因为此时口罩上已经吸满了有害颗粒物，再不更换就会被人体吸入，不仅起不到防尘防霾效果，还适得其反。另外，林勇还特别指出，很多人都不清楚口罩的正确佩戴方式，以为盖住口鼻就不用担心了。其实，戴口罩的关键是紧密贴合面部，不要露出空隙。因为灰尘或雾霾是来自四面八方的，一旦露了缝，它们就会钻进来，那样就起不到防护的作用了。口罩的正确佩戴方法，以医用口罩为例，最上面有一条横着的可以弯曲的金属条，绳子挂上耳朵后用手指按压金属条，使口罩紧贴鼻翼两侧和脸颊，再用手拉扯口罩下面使之与下巴贴合。