家住秦淮区的沈老先生（化名）今年61岁，“以前身体健健康康，没得过啥大病。”但是7年前，沈老因为下肢深静脉血栓、肺栓塞紧急入院抢救，为了预防血栓脱落再次堵住血管，医生在沈老的下腔静脉安置了滤器。7年撑下来，沈老虽然没有再患过肺栓塞，但是双腿上出现经久不愈的溃疡，常是好了这块，烂了那块；隐隐的肿胀感更是让他觉得腿沉得迈不动步子；双侧小腿棕红色的色素沉着更是被小孙女笑说是一年四季“脱不掉的袜子”，生活备受影响，连楼都懒得下。

　　在家里呆得久了，沈老的情绪低落了很多，整日郁郁寡欢。看在眼里的子女心里更是过意不去，接连带着父亲辗转了几家大医院，但结果大都建议沈老继续吃抗凝药保守治疗。怎奈双腿的溃疡越来越严重，无奈下家人将父亲送到了家附近的明基医院住院治疗。在普外科与介入科的专家联合会诊后，医生诊断沈老腹部及大腿的静脉曲张、溃疡、色素沉着应该是深静脉血栓后综合征，而这些很可能与他7年前的滤器有关。

　　在随后的造影检查中，介入科吕献军主任发现，沈老的双髂静脉和下腔静脉一段无血流流动，而本应经此流过的静脉血全部经侧枝血管回流，这就造成了静脉回流的不畅。而静脉回流不畅会直接导致溃疡的不愈合及色素沉着。吕主任继续检查发现，造成沈老血流不通的原因正是7年前安置的滤器因“年久失修”堵住了。专家小心翼翼地将滤器下端下腔静脉疏通，血管造影的监视器上立刻显示出血流经“主干道”的影像。术后第3天，沈老双腿的溃疡开始结痂，色素沉着明显减轻。第5天便康复出院了，他也能正常爬楼梯了。

　　吕主任解释，其实静脉曲张、下肢溃疡只是一个症状，治疗它一定要查清病因。造成静脉曲张的病因通常有大隐静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓后遗症、深静脉瓣膜功能不全、动静脉畸形等。专家提醒，“并不是所有的静脉曲张都适宜手术，只有大隐静脉瓣膜功能不全开刀治疗较好。”

　　刘洋 华琳月