[南京晨报]更年期女性补充性激素要适量

来源：南京晨报    时间：2011-11-14

摘要：女性性激素合并黄体素的疗法，可以改善更年期症状，提升生活质量，但是，补充性激素四五年以上，会明显增加乳腺癌、中风、血栓疾病的几率。对此，明基医院副院长、专科医师郑丞杰教授表示，近年来众多的学术研究一致指向轻量、短期使用性激素，对于深受更年期不适症状所苦的妇女，以及骨质疏松的妇女而言，肯定是利多于弊的。

女性性激素合并黄体素的疗法，可以改善更年期症状，提升生活质量，但是，补充性激素四五年以上，会明显增加乳腺癌、中风、血栓疾病的几率。对此，明基医院副院长、专科医师郑丞杰教授表示，近年来众多的学术研究一致指向轻量、短期使用性激素，对于深受更年期不适症状所苦的妇女，以及骨质疏松的妇女而言，肯定是利多于弊的。

　　对于使用女性性激素合并黄体素致癌的现象，2004年3月美国国家卫生院公布针对因子宫切除而不必添加黄体素的妇女，使用单纯女性性激素，追踪七年的研究显示，单独使用女性性激素，并不会增加乳腺癌的发生率。

　　因此使用性激素的乳腺癌风险，是来自黄体素而非女性性激素本身。添加黄体素的目的，是为了预防子宫内膜增生及内膜癌，对于没有切除子宫的妇女而言，这是必要的。如何能够既解除更年期症状？轻薄短小的使用方法，成为未来的新趋势。新的研究指出，把女性性激素由原来的0.625毫克，降为0.45或0.3毫克；把黄体素由原来的5或2.5毫克，降为1.5毫克，结果显示，同样可以改善更年期症状，也不会增加子宫内膜增生的几率，而且低剂量的处方，不会造成点状出血，亦较不会造成肥胖，是女性朋友的一大福音。

　　郑教授表示，虽然目前只知道使用5年以内理论上没有症状时，即可不再使用，实际上可以考虑使用半年至一年，尝试停药，如症状又出现，则继续使用，如已没有症状，则不再使用。针对骨质疏松症，则在骨密度改善后，可考虑停用；不过钙质的吸收以及持续运动也不可忽略。而植物性性激素，例如大豆异黄酮、红三叶异黄酮，因为属于营养食品，适合用在没有症状或症状很轻微的妇女，做保健之用。也适合乳腺癌妇女，或有乳腺癌恐惧症的妇女，用来改善症状。(李娜 华琳月)