一、跌倒低风险患者预防措施

1.协助病患穿着大小合宜的衣裤、防滑鞋。

2.将病床固定、调降至最低的位置且须将床栏拉起。

3.将常用物品放置于病患视野易于取用处。

4.教导患者呼叫铃使用方法，将呼叫铃置于适当位置。

5.保持病室良好充足照明，地面清洁、干燥。

6.维持走道及病患单位整洁，防止物品堆积。

二、跌倒高风险病患

1.使用高跌倒风险药物

1.1应识别并明确告知患者和／或照护者可能增加跌倒风险的药物。

1.2指导患者服用高跌倒风险药物时，在药效期内宜限制活动

1.3应与医师沟通减少使用或及早停用高跌倒风险药物。

2.头晕、眩晕的患者

2.1头晕、眩晕

2.2应将头晕、眩晕引起跌例的可能性提前告知患者和／或照护者。

2.3可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记。

2.4应评估头晕及眩晕感受、诱发因素、持续时间和强度、性质、相关症状、缓解方法。

2.5应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体。

2.6宜鼓励患者和／或照护者参加由康复医师实施的前庭疗法

3.体位性低血压

3.1 应指导患者体位转换时速度缓慢，避免弯腰后突然站起，减少弯腰动作及弯腰程度。

3.2应指导患者卧位转为站位时，遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走。

3.3应指导患者睡眠时抬高床头10度~30度，以舒适为宜。

3.4应指导患者淋浴时水温以37℃~40℃为宜。

3.5宜对患者有计划进行有氧耐力训练，站立时可行间歇踮脚尖或双下肢交替负重训练。

3.6宜协助下肢静脉曲张或静脉回流差的病患穿弹力袜，紧身裤等。

3.7应指导患者一旦发生体位性低血压，或患者体位改变、外出行走出现头晕、肢体无力等不适症状时，应立即就近坐下或搀扶平躺休息，指导陪同人员按摩四肢并立即呼救。

4.视力障碍

4.1如有不同用途的两副以上眼镜，应贴上相应的标签。

4.2应指导因视力减弱曾有跌倒史或跌倒风险的患者使用单光眼镜

4.3护理偏盲患者时，宜站在盲侧。并通过声音等增强患者对空间位置的感知。

4.4发现患者存在尚未诊断的视力问题时，应报告医师。

5.肌力、平衡及步态异常

5.1应观察和询问患者在行走或平衡方面遇到的问题。

5.2宜鼓励患者参加由康复医师制订的肌力、平衡及步态训练计划，并督促实施

5.3应指导患者正确使用助行器等保护性器具。

5.4对严重骨质疏松、髋关节骨折的患者，可协助佩戴髋部保护器。

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