余女士（化名）今年25岁，因工作生活作息及饮食规律等问题，她的体重一路飙升到110公斤。长期的肥胖，让余女士升高的不仅是体重，血压也随之升高了。

近期，余女士外出用早餐，胸口突然剧烈疼痛，全身冒冷汗。家人马上将她送往南京明基医院就诊。明基医院—武汉亚心联合心脏外科中心王波主任在了解余女士的情况后，立即安排CT及超声检查，发现余女士不但患有重度贫血，而且体内有个“不定时炸弹”——8.5厘米的巨大升主动脉瘤，合并大量心包血性积液，心脏被严重压迫，主动脉瓣中-重的返流，随时有大血管破裂的可能，必须争分夺秒进行手术治疗！

由于余女士过度肥胖，这也给手术增加了风险。王波主任介绍，首先麻醉就是一个难题。在药量方面，如果根据患者的实际体重来使用麻醉药物，势必会导致麻醉过深，容易在术中出现低血压等不良事件，在术后，又容易出现苏醒时间明显延长等问题。若根据校正体重给药，又可能出现术中麻醉深度过浅。此外，患者因为体内脂肪较厚，暴露的视野相对较小，这给手术增加操作难度的同时，手术的伤口也不容易愈合，容易出现感染或脂肪液化。

为尽快为患者解除病痛，经专家团队反复商量，虽然困难重重，但明基医院—武汉亚心联合心脏外科中心的麻醉、体外循环、超声影像等多位专家团队做好了充分的术前准备，当天下午2点，余女士被送进了手术室，经过近6个小时的手术，为余女士进行了Bentall（主动脉瓣置换+升主动脉置换+冠脉移植）+半弓置换+卵圆孔缝闭手术，成功拆除了这颗“不定时炸弹”！

“谢谢你们救了我的命，我永远不会忘了你们！”目前正在康复期的余女士激动地表达着自己的感激之情。

王波主任提醒，主动脉瘤是一种死亡率极高的心血管疾病，在未发生破裂前常常会有突发胸闷、胸痛症状。“主动脉瘤一旦发生破裂，会造成绝大部分患者的猝死。余女士是幸运的，能在发生破裂前及时被发现，并得到及时的手术治疗。”

最近气温忽冷忽热、昼夜温差大，正是各类心血管疾病的高发季。有高血压史的病友要特别注意控制血压，尤其是肥胖人群，更要注意劳逸结合，别猛吃畅饮。一旦出现胸前区、背部剧痛或胸闷等症状，千万不要犹豫，应立即拨打120急救电话，去医院接受相关检查，排除重症的可能性。只有尽早的诊断与及时的手术治疗，才能挽救患者的生命。

通讯员 蒋佳佳

南京晨报/爱南京记者 孙苏静