“大家对我太好了，我只有努力配合才能报答大家。”45岁的王先生出移植舱后第一时间为医护人员点赞。

2020年8月，家住常州的王先生在一次检查中发现血象异常，至当地三甲医院行骨髓穿刺检查后确诊为“急性非淋巴细胞白血病M2型伴TP53基因突变”，遂开始接受化疗。但治疗效果不佳，且在化疗骨髓抑制期出现了严重的肺部感染。同年11月王先生便入住苏州明基医院血液科进行治疗。

鉴于患者系难治、高危急性白血病，伴有预后不良的基因突变，且有持续肺部感染未控制，苏州明基医院血液科主任曹祥山告知患者造血干细胞移植是唯一的生存希望，但患者在疾病未缓解且有肺部感染的情况下移植风险巨大。

王先生及家属基于病情状况希望能把握唯一的生存机会，要求能进行移植治疗。曹祥山与南京医科大学附属明基医院血液科主任李东取得联系，两院血液科经讨论，决定携手救治这位患者。

明基医院两院区血液科专家开始讨论适合王先生的救治方案，苏州明基医院立即着手分别进行稳定病情的治疗和配型、供者的检查等移植前准备。王先生于今年6月15日转至南京明基血液科拟行“挽救性异基因半相合造血干细胞移植”治疗，供者为其21岁的女儿。

入住南京明基医院后，为了争取治疗机会，在与患者及家属反复告知其移植风险及治疗可能的获益后，该院血液科医护专家们认真制定了移植方案并针对移植过程中的可能风险制定了应对预案，术前，进行了多学科讨论（MDT），听取了多位不同学科专家的建议。治疗过程得到相关科室的大力支持。

今年7月初，王先生入住层流病房开始进行移植前预处理；7月14日，其女儿的造血干细胞顺利输入患者体内；王先生接连闯过高剂量化疗反应、严重败血症、严重电解质紊乱、肾功能损伤等等关口后，在移植后+12天王先生白细胞开始恢复。8月5日为移植后+19天王先生血细胞各项指标恢复良好、同时移植植入分析显示供者女儿的干细胞完全植入，顺利出舱；肺部CT复查显示肺部真菌感染得到控制。骨髓复查缓解。

据了解，王先生在接受移植治疗时，血液科全体医护人员不辞辛劳,看到王先生当初来院时焦虑的表情到现在开心的笑容，大家说这一切努力都值了！

李东表示，该例难治、高危急性白血病伴肺部真菌感染患者阶段治疗的成功，是南京、苏州明基两院血液科医护共同努力救治白血病患者的又一成功案例，也标志医院在难治、高危急性白血病的治疗上有了新的突破。

通讯员 蒋佳佳 李娜

南京晨报/爱南京记者 孙苏静