日前,中华医学会肾脏病分会(CSN)的40周年华诞庆典大会上,前江苏省人民医院、现南京明基医院大内科主任,王笑云教授荣获了“杰出贡献专家”称号。得此殊荣是因为王笑云于1973年就创造了江苏省人民医院肾科和透析中心,成为全国第一代血液净化人;1980年又参加了中华肾病学会成立大会,同年又创造江苏省肾病学会;是中华肾病学会常委;从医执教56年来,40多年间挽救了数以千、万计的肾脏病尿毒症患者;且为全国、全省500多家县级以上医院培养数以千计的肾病骨干人才和研究生。
今日的尿毒症病人可成 “空中飞人”
早年,尿毒症是不治之症,说到透析,则恐惧色变将倾家荡产……王教授说,目前,中国的尿毒症患者已有65万人依赖透析生存,且全部进入医保,预计未来的五到十年,将会增长到200万;成为世界数量第一、技术先进的透析大国,且多数病人能社会复归,即几乎像常人一样生活和工作,我们的病人中有美术家,教授,企业家、科技之星,银行家以及各行各业的劳动者,他们智商与能力与原来相当,有的还娶妻生子,他们可以出差开会,经商、旅游,飞去全世界各地,称为“空中飞人”。
王教授说现在南京明基医院有400多位尿毒症患者来门诊透析,来透析机治疗时睡一觉,不少结束后就开车或骑摩托车回家。他们许多人能长期存活,有的已存活30年以上。
王教授说,慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病是尿毒症的三大主要原因,一旦肾功能下降到15%以下(即肌酐清除率<15ml/min),肾已萎缩用各种药物保守治疗就无效了,就该开始透析救命,进行长期肾替代治疗。假如延误时机,不充分透析,就易发生心脏衰竭、高血压中风等危及生命。
两项全国第一的核心技术挽救尿毒症病人生命
1、血管通路:称为尿毒症血液透析病人的生命线,每个透析病人都要做动静脉内瘘手术,这样每次透析才能才能将病人的血引入人工肾机器清洗排毒,王教授于1987年从日本研修回国后,成为由肾内科医生主刀做内瘘手术,血管移植瘘手术的手术的第一人。而且培养了许多年轻医生,南京明基医院高占辉副主任医师是其得意弟子,能解决各种疑难内瘘手术,造福病人。
2、尿毒症严重继发性甲旁亢加自体移植手术:尿毒症的一个严重并发症叫甲旁亢,常常表现为皮肤瘙痒、面色灰暗、骨骼疼痛、自发性骨折、血管钙化、心脏瓣膜钙化、心力衰竭、脑钙化痴呆、性格变态,影响病人生活质量和存活。严重的会甲状旁腺自主瘤样增生,用药物保守治疗无效。王教授于1997年率先在国内引进开展了“甲旁腺全切加前臂移植手术”,奇迹般的取得疗效,在全国已推广应用,挽救了5000多例严重甲旁亢患者,荣获卫生部中华医学奖和江苏省科技进步奖。
据了解,王教授已在南京明基医院肾脏内科11年,这些核心技术已在此取得传承和发扬。医者仁心,将继续造福广大尿毒症患者。
通讯员 李娜 实习生 潘小云
南京晨报/爱南京记者孙苏静