22岁的小正家住河南,平日里喜欢弹钢琴。可是最近一年来,他的右手臂经常突然痉挛、抖动,持续很长时间,这给他弹琴带来了很多不便。
去年6月家长带着他去北京治疗,做了神经超声、肌电、腰穿、颈椎MRI等多项检查,也没有发现身体明显异常。吃了相关药物,症状也没有明显改善。先考虑可能是平山病(青年上肢远端肌萎缩是指一种良性自限性运动神经元疾病,又称平山病)。4个月后,家长又带着小正去北京其他医院检查,“分子遗传学检验报告”显示1mnb1新生变异,疑似致病。重点关注:书写痉挛和音乐家痉挛(手局部肌张力障碍在经常打字和专业乐器演奏家中很常见,这也被认为是职业性肌张力障碍中的一种),肌张力障碍。
得了这种病的很多人不得不放弃弹琴或演奏乐器,但是小正自小视力障碍,钢琴似乎成了他最好的朋友。多年以来,他每天坚持练琴6个小时以上,这一年来手臂的种种不适极大地影响了小正的正常生活和情绪。
大约4年前小正的哥哥右手疼痛,来南京明基医院治疗后效果不错。小正的妈妈不远千里,又带着小正来到南京明基医院找到针刀科张晓明主任。张主任为小正查体后发现小正右手臂肌肉僵硬紧绷,抬臂时痉挛颤抖。颈脊肌紧,右侧肩周部位按压疼痛明显。诊断为肌紧张异常。
张主任将小正身体按压不适部位用记号笔标注好,找准病位,为小正做了一次针刀治疗。数分钟的针刀治疗结束后,小正明显感觉身体轻松多了,抬起手臂也不觉得紧张了。张主任又给小正进行了心理疏导,鼓励他坚持弹琴,好好学习。建议他日常生活中避免颈背肩臂受风受寒,避免久坐、长时间低头,与学生上课一样、练一堂课时间琴就起来休息、活动一下。
回到家后,小正感觉弹琴时手臂明显轻松了很多,也不会颤抖了。小正终于又回到有钢琴陪伴的日子,感觉非常开心。之后他会坚持一个月来一次南京,找张晓明主任继续针刀调整治疗。