当你感到听力出现问题到医院就诊时，医生会在常规问诊检查后建议做个纯音听力检查，这个检查可以测试听觉范围内不同频率的声敏度，判断有无听觉障碍，估计听觉损害的程度，对耳聋的类型和病变部位作出初步判断。

纯音听阈测试：

（1）   目的：了解听力损失程度、性质，初步进行定位诊断。

（2）   方法：分别进行气、骨导测试，常用升降法。

（3）  掩蔽：双耳气导（AC）>40db，测试较差耳气导时需掩蔽；测试骨导（BC）常规进行掩蔽；掩蔽噪音声强一般为对侧阈上40db左右，并根据实际情况进行调整。

测试结果——听阈图的判读

纯音听阈图以横坐标为频率（Hz），纵坐标为声级（db），记录受试耳各频率听阈，气导和骨导各频率听阈用符号连线，形成纯音听阈图（或听力曲线）。

1.  传导性聋：经空气径路传导的声波，受到外耳道、中耳病变的阻碍，达到内耳的声能减弱，致使不同程度的听力损失。

常见的病因有：

（1）炎症,如急慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、大疱性鼓膜炎以及外耳道炎症、疖肿使外耳道狭窄甚至闭塞影响鼓膜运动者；

（2）外伤如颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等；

（3）异物或其他机械性阻塞，如外耳道异物、肿瘤，耵聍栓塞，外耳道胆脂瘤等；

（4）畸形,如先天性外耳道闭锁、听骨链畸形等。

治疗：传导性听力损失病因明确，诊断不难，可根据病因进行相应的手术治疗，如异物取出术、鼓膜修补术、人工听骨植入术等。

2.  感音神经性聋：内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声信息传递，由此引起的听力减退或听力丧失称为感音神经性聋。

临床常见的感音神经性聋有：药物性聋、突发性聋、遗传性聋、老年性聋、噪音性聋、创伤性聋以及全身某些疾病相关性聋等。

对于感音神经性聋预防比治疗更重要也更有效。治疗的一般原则是早期发现，早期治疗，适当进行听觉言语训练，适当应用人工听觉。

3. 混合性聋：中耳内耳病变同时存在，影响声波传导与感受所造成的听力障碍称混合性聋。

混合性聋可由同一疾病引起，如耳硬化症中期、爆震声导致鼓膜穿孔及内耳损伤、急慢性化脓性中耳炎并发迷路炎等；也可有不同疾病引起，如分泌性中耳炎伴老年性聋、听骨链中断伴突发性聋等，分别导致中耳和内耳功能障碍。治疗混合性聋时应分别处理中耳、内耳病变。

耳聋分级

WHO  1980年标准

传染病举报、疾病控制及健康知识咨询 请拨打12320公益电话

南京健康教育网：

居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/

南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/