由超声引路，准确为心脏病人植入心脏起搏器，近日，南京明基医院心血管中心李新副院长和该院心脏超声姚志勇主任合作，创新性地在心脏起搏技术中应用心脏超声，成功完成该院首例希氏束（His）起搏术，术后患者恢复良好。
今年87岁的范奶奶因“阵发性心慌、胸闷2年加重半年”来到南京明基医院就诊，动态心电图提示范奶奶心率较慢，长间歇，接诊医生经询问，发现范奶奶还有晕厥病史，心脏超声提示左、右心房均增大，心脏功能不全，符合起搏器植入适应症。常规的心室电极植入心尖部起搏对心功能影响较大，而范奶奶年龄较大，心功能欠佳，经与家属讨论后，决定采用新兴的生理性His起搏技术。为最大程度保障患者术中安全，心血管中心李新副院长邀请心脏超声科姚志勇主任术中超声指引电极植入。
手术过程非常顺利，仅1个小时完成手术，术后范奶奶恢复良好，起搏器功能正常，术后查心电图提示心室起搏心电图恢复正常，术后范奶奶心慌、胸闷、头晕症状再也没有出现。
李新告诉记者，永久性心脏起搏器已成为临床上治疗缓慢型心律失常的重要方法，但是常规的右室心尖部起搏改变了心脏的正常激动顺序，对心功能存在潜在的不利影响，尤其对于老年患者或伴有心功能不全同时起搏器依赖的患者，而目前研究的热点希氏束（His）起搏是最符合生理的起搏方式，通过希浦系统传导可实现理想的双心室同步激动。但这对于大部分心血管医师来说，希氏束起搏对医生的技术要求相对较高，需要一定的学习曲线，目前仅在部分大型心血管中心开展。此次该院心脏中心不仅独立完成这一技术，同时首创术中超声引导，不仅提高手术成功率，同时显著降低手术风险，将更好地造福于需要植入起搏器的心脏病患者。
通讯员 李娜
南京晨报/爱南京见习记者 孙苏静
分享到：
扫一扫关注微信