40多岁的杨先生今年2月在家中突然感觉右边的手脚没有力气,说话不清,家人并未在意,但渐渐发现杨先生开始意识不清,这时候才急忙把他送到南京医科大学附属明基医院急诊就诊。该院急诊科医生检查发现杨先生是“脑桥出血”,随即收治入院。经过急诊科医生的全力救治,杨先生虽然生命体征暂时平稳了,但杨先生仍昏迷一个多月才醒过来。醒过来的杨先生右手右腿和右边的整个身体都没办法活动了,讲话也讲不清楚,就连喝水都呛。
该院康复医学科王蓓蓓主任及其团队对杨先生进行详细的康复评定后发现,他的左侧肢体的感觉和运动功能较差,右侧中枢性面舌瘫以及存在构音障碍。康复小组讨论后,给杨先生分别从运动功能、言语功能、吞咽功能、日常生活活动能力以及临床护理方面制定康复计划。
为了让杨先生尽快恢复,在康复过程中,医生和治疗师对杨先生的身体功能不断地进行评估,根据评估结果调整康复治疗方案。治疗师发现杨先生的肌张力增高明显,上肢和手无法进行抓握等功能,练习站立和步行的时候足内翻比较严重,训练起来十分困难。对于这些康复过程中存在的疑难问题,康复医学科的全体医生、治疗师以及护士召开了全科的疑难病例讨论会,从不同的角度对问题进行分析,直到找到最优的治疗方案。
为了完成杨先生回家的愿望,朱磊治疗师还特地带着杨先生尝试如何从轮椅转移至私家车的座位上。经过多次的努力后,朱磊治疗师不仅教会了杨先生转移的方法,还交代了家属如何在旁边保护及安全。如今的杨先生,每天晚上回家,白天从门诊至康复医学科继续坚持康复训练。还专门为其制定了家庭康复方案,以保证训练效果的持续性。
王蓓蓓主任介绍,脑卒中之后的康复锻炼是一个很漫长的过程。不仅需要医疗团队提供专业上的帮助,更需要家人的支持与关爱,让患者保持积极乐观的态度进行主动康复训练。为了缓解患者长期住院的苦恼,适当让患者从医院返回家庭生活,会让患者的心情有极大的好转。积极健康的心理对患者的功能恢复有很大的帮助。
通讯员 李娜
爱南京·南京晨报见习记者 孙苏静