网站首页
医院介绍
科室介绍
专家介绍
新闻中心
明基APP
就诊指南
保险信息
健康园地
活动公告
教学科研
护理风采

新闻中心

News Center

[南京日报] 25天生命拉锯战,累计全身“换血”8次

2010-07-08 15:32:53     本站编辑     本站原创     3226次

7月3日,是台胞黄先生返台的日子,他一大早便换下病员服,重新穿上25天没再穿过的衬衫、西裤,在他的坚持下,黄太太帮他换上了擦得锃亮的皮鞋,笑容绽放在每个人的脸上。

  缺少诊断依据 治疗陷入难关

       事情还要从25天前说起:6月9日下午,明基医院血液科的李东主任突然接到电话,一位血小板骤减至8000、血色素5.6克的重度贫血的台胞正在从扬州送往明基医院的路上。李东主任回忆,“下午3点半左右推入病房,当时整个人成嗜睡状态,能唤醒,但问他问题他只是‘啊啊啊’,答不切题。”

        由于黄先生只身出来打拼,身边的同事亲友对他的详细情况并不了解,关于他的病史、几天来的病情变化根本无从得知。治疗陷入第一道难关,诊断仅能依靠相关的检查报告。下午近5点,黄先生的太太从台湾抵宁,并告诉医生丈夫在发病前曾有拉肚子的情况,支离破碎的症状在一点点汇集。

        晚22:00,李主任在得知黄先生的骨髓片没有大问题,而外周血涂片可见大量破碎红细胞后,一个可怕的名词出现在李主任脑海,“血栓性血小板减少性紫癜”?!

        6月10日凌晨1:00,当李东主任得知黄先生的血压降至76/48mmhg时,她警觉地意识到病情有变。当即联系了医院输血科的李翠萍主任,请其马上到江苏省血站调血,并尽快赶回医院为黄先生作血浆置换。

  不放蛛丝马迹 采取积极治疗

        凌晨4:00,在与家属充分沟通后,开始了第一次血浆置换。早8:00,李主任查房时发现黄先生嗜睡的情况有所减轻,令人欣慰的是,他可以认出身边妻子。而此时从扬州医院传真过来的病历显示,黄先生在扬州时曾出现过一过性蛋白尿。

        发热、血小板减少、红细胞破碎溶血、嗜睡、蛋白尿,这一系列症状汇总在一起,“血栓性血小板减少性紫癜”,这正是这个凶险且罕见疾病的典型五联症!

        血栓性血小板减少性紫癜,属微血管血栓-出血综合征,是很凶险的疾病,发病罕见,为3.7/百万人;但死亡率却高达90%以上。在卫生部《临床诊疗指南》中有这样一段话,“本病较凶险,死亡率高。在诊断明确或高度怀疑本病时,不论轻型或重型都应尽快开始积极治疗。……应尽早行血浆置换等疗法,以降低死亡率。”

         随后的院外专家会诊均一致认为,黄先生“血栓性血小板减少性紫癜”的诊断是正确的。

         6月11日凌晨1:30,就在第二次血浆置换结束半小时后,黄先生突发全身大抽搐,双侧瞳孔不等大,随即进入昏迷状态,被转入ICU进行气管插管、人工呼吸机等治疗。明基医院予以了高度重视,在刘会平院长的亲自领导,医务处杨钧处长的组织协调下,针对黄先生的抢救小组正式成立,来自海峡两岸的专家组立即召开了第一次病案讨论会,专家组一致决定:继续加强血浆置换。

  两岸同胞共携手 生命得挽回

        而第二道难关摆在面前,每天至少2000毫升的新鲜冰冻血浆从何而来?院方立即联络江苏省血站、南京市血站,省血站唐荣才站长亲自组织调动,在江苏省卫生厅、南京市卫生局领导的协调调度下,黄先生的救命血浆从未间断。

        在南京、扬州等地的30多位台胞还专程赶到明基医院献血。

        截至7月3日,黄先生共进行血浆置换17次,使用新鲜冰冻血浆达34460毫升,按成人体内血液总量4200毫升换算,相当于全身大“换血”8次;而按每人每次300毫升的献血量计算,黄先生已输入了115位两岸同胞的救命血。经16个日夜的抢救,昏迷中的黄先生终于醒了过来。

         7月4日,李东主任收到了来自海峡对岸黄太太的短信:“亲爱的救命恩人,今天回台验血结果,黄先生血小板已经120000多,观察几天应可出院……”


分享到:


本网站使用cookies,您继续访问本网站,表示您同意网站使用cookies,详细请见我们的 隐私策略

确认
Baidu
map