52岁的王先生多年前开始感觉腹胀，部位主要在脐上方，间断性感觉不适，也无明显反酸嗳气、恶心呕吐等情况。多次在当地医院接受检查，胃肠镜结果显示是胃炎，十余年一直如此并未接受过进一步的治疗。但最近，王先生明显感觉腹胀加重，频率也增加了，尤其是进食后格外明显。再次接受胃镜检查，显示胃窦大弯侧重度不典型综合征，没有取到恶性病理。饱受胃炎多年折磨的王先生日渐消瘦，家人十分担心，于是在朋友的推荐下来到南京明基医院就诊。
该院肠胃外科主任杨德同主任医师介绍，胃镜中心取到病理后，证实是恶性肿瘤。确诊后，普外科团队开始研究治疗方案，由于患者恶变较早，癌细胞侵犯到黏膜中下层，考虑微创腹腔镜下治疗。
考虑王先生平时身体情况尚可，术前常规准备后，很快，杨主任就为王先生安排了腹腔镜下胃癌手术。杨主任在腹腔镜下，远端位下将病灶大部切除，并仔细清扫淋巴组织。腹腔镜下胃癌手术吻合难度比开放做吻合难度大，在腔镜下要将病灶切除干净，淋巴结清扫难度相对较大，出血和淋巴瘘风险也较高。杨主任精益求精，对每一台手术都要求做到位，术中采用毕Ⅰ式的吻合，将十二指肠与近端位接合，手术成功。
杨主任介绍，腹腔镜手术适用于较早的癌症患者，微创手术具有患者创伤小，康复快的特点，并可达到与开腹手术同样的手术情况。术后病理结果与术前评价一致，王先生恢复顺利，目前已经康复出院。
通讯员 李娜 蒋佳佳
爱南京·南京晨报记者 孙苏静
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