去外地看病，最烦的就是报销问题，程序复杂不说，经常出现手续不全还得两地跑，让家属感到无奈的同时也心生畏惧。但随着异地就医联网结算平台的不断完善，除急诊外，参保人只需在当地办理异地就医备案手续，到异地看病，自己只需支付个人应承担的医药费，不用先垫付费用再到社保经办机构报销，通过异地就医联网结算平台直接刷卡结算，真正实现了“信息多跑路，百姓少跑腿”。

交汇点·南京晨报记者 华琳月 孙苏静 摄影报道

省内联网就医结算实现全流程全覆盖

前不久，记者从江苏省人社厅了解到，我省13个设区市成功将包括原新农合人员在内的城乡居民，纳入跨省异地就医直接结算系统。至此，全省实现了对职工医保、城乡居民医保及原新农合参保人员的跨省异地就医直接结算全覆盖。

据悉，目前全省已累计在国家异地就医平台完成备案人数4.6万人，其中居民医保人员（含原新农合人员）备案1090人，在线备案人员全部可以实现跨省异地就医直接结算。

江苏作为国家首批直接结算省份，于去年底签署责任书，全国跨省异地就医支持异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员这四类人员的住院费用直接结算。

为让异地就医的参保人员“不跑腿、少垫资”，省人社部门在去年底实现省内异地就医直接结算的基础上，与各市签订责任状，要求今年全面解决跨省异地就医人员住院医疗费用直接结算问题。通过积极协调各有关部门，相继完成了信息系统调整测试、社会保障卡升级发放、定点医疗机构范围拓展、异地就医申报流程简化、网上经办服务提速等工作后，我省于今年4月成为第5个正式接入国家异地就医平台的省份。

记者在采访中了解到，截至今年8月底，全国已有江苏、浙江、北京、安徽、广东等24个省份及新疆生产建设兵团接入国家异地就医平台。这意味着，这些省份的四类人员（异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员），互相去对方省份看病，都能实现刷卡直接结算。其他省份今年年底也将接入国家异地就医平台。

今年8月份，根据人社部紧急通知要求，我省将目标任务的时限进一步提前，重点落实好“两个拓展”任务要求，进一步扩大异地就医人群覆盖范围。一方面，在异地安置退休人员的基础上，迅速向职工医保异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员延伸，开展前置服务，主动为部分跨地区生产（生活）的行业、企业的四类人群集中办理备案登记。另一方面，在城镇职工基本医保参保人员的基础上，做好城乡（镇）居民医保参保人员，包括已纳入人社部门统一管理的原新农合参保人员登记工作。根据我省实际，在不改动现有医保信息系统的前提下，采取“走一个、登一个、接一个”的方式，对省内异地安置和转诊转院的原新农合人员，实行个案处理的方式，录入居民医保信息系统，做好省内异地就医备案信息上传工作，确保新农合人员同步享受异地就医直接结算的便利。

跨省就医受众广，别忘了提前备案

据相关调查显示，异地就医有约70%是省内异地就医，出省就医的在30%左右。截至目前，我省接入国家跨省异地就医联网结算平台的定点医疗机构达267家。我省参保人员赴外省直接结算99人次，费用金额324.23万元，外省参保人员在我省直接结算458人次，费用金额1198.65万元。

“随着各地异地就医联网平台的全面开放，只要你居住或就医的省和城市都与国家异地就医平台联网，就可以实现异地就医直接结算。无论是本省参保人前往省外就医的，还是省外参保人来江苏省就医的，都需要携带身份证、社会保障卡等材料，前往参保地医保经办机构申请办理跨省异地就医相关手续。”江苏省人民医院医保办公室主任丁海霞对记者表示。

但值得注意的是，办理相关备案手续后，江苏省省内就医门诊、住院医疗费用都可直接刷卡结算，但跨省异地就医直接结算目前针对的是住院费用。由于全国各地的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准这三个目录不统一，为此，人社部门对外省人员的跨省异地就医直接结算作了相关规定：跨省异地就医执行就医地的目录及标准，但是医保起付线、封顶线和报销比例则按照参保地政策执行。