毕业季来临，很多花季少女为了锦上添花，在整形美容机构大排长龙，小婷就是其中之一，本想通过抽脂瘦身拍个美美的毕业照，不想却在“鬼门关”走了一遭。专家提醒，爱美之心人人有之，但手术前一定要考虑风险。

抽脂术后出现呼吸困难

小婷（化名）今年22岁，平时身材略微圆润，虽不影响整体美观，但由于马上要拍毕业照，看到身边同学个个纤细苗条，亭亭玉立，她十分羡慕，于是决定去整形医院接受抽脂手术。“当时抽了双手臂、肚子这几个位置的脂肪，以为手术结束了，没想到一睁眼我就在ICU里面了，昏迷了好几天。”她回忆道。原来，手术进行了两个半小时，快结束时小婷突然出现氧饱和度下降和呼吸困难等症状，整形医院医生立即对她实施了反复气管插管、机械通气等抢救，但是改善不佳，小婷被迫于凌晨两点多被紧急送往南京医科大学附属明基医院急诊抢救。

多学科紧急会诊 积极抢救

该院急诊科医生对记者表示，接诊时患者极度缺氧，SpO2（血氧饱和度）低于30%（正常人血氧饱和度不低于98%），肺部CT显示两肺广泛实变，气道阻力高，有大量的血性痰液，患者极度缺氧，动脉血氧分压最低只有21mmHg（正常值为＞60mmHg），初步诊断为严重肺栓塞、ARDS（呼吸窘迫综合征），为方便患者进一步接受治疗，小婷当即被送入ICU继续抢救。

在该院季大玺院长和何绮月副院长主持下，ICU组织呼吸内科、心血管内科等多科室会诊，结合患者既往病史及相关检查报告，小婷被明确诊断为极度严重的肺部脂肪栓塞、重度ARDS。ICU张震环主任一方面积极联系准备启用ECMO（人工心肺机），另一方面按照重度ARDS的机械通气策略予以准备充分的镇静、肌松和小潮气量高PEEP的机械通气策略，大剂量的激素冲击，以及维持循环和稳定。几个小时后小婷血氧饱和度逐渐改善，上升至95%以上，大家才松了一口气。

在ICU的第二天小婷逐渐清醒，意识恢复，为防止身体状态下降，小婷还接受了营养支持，通过鼻饲匀速缓慢给予肠内营养，并根据恢复情况日益增加计量，其间复查两次胸部CT，大家欣喜地看到肺水肿情况一次比一次好转，第四天为其脱掉呼吸机及拔除气管插管，第七天转入呼吸内科继续治疗。转入普通病房后，呼吸内科汪诚主任通过药物治疗促进患者脂肪的分解和吸收。现在，小婷生命体征平稳，身体各项指标恢复正常。坐在床边的她脸色红润、精神良好，“我终于可以自己吃饭了，今天还下地走了一圈，真是太幸福了！”她高兴地对记者说。

专家提醒：美容有风险，抽脂须谨慎

“抽脂引发的肺部脂肪栓塞偶有发生，即脂肪被抽吸后，由于脂肪细胞被破坏，脂肪细胞中的小颗粒顺着破损的小静脉进入血液，造成脏器栓塞，而小婷就是这类肺部脂肪栓塞。”张主任对记者表示，但如此严重的肺栓塞导致两肺几乎完全实变实属罕见。

季大玺院长提醒，抽脂手术吸引了很多的爱美女孩，尽管目前技术成熟，但是在操作过程中，吸脂的程度和位置主要凭医师的经验和感觉，手术并发症的发生率很高，因此，建议广大爱美人士在做手术前一定要考虑风险。

通讯员 李娜 乔洋

交汇点·南京晨报记者 孙苏静