十年前,家住高淳的伍奶奶发现自己右侧颈部长了一个指甲盖大小的圆形肿物,后逐渐进增大,近三年来左侧颈部也出现了相似的肿块,也越来越增大。因为没有感觉不舒服,她就没有做检查和治疗。
近日来,双侧肿物突然增大,右侧的长至拳头大,左侧的也接近鸡蛋大小,已影响到呼吸,尤其是睡觉的时候,她只能侧向一边睡,否则就会有窒息的感觉。摸着自己日益增粗的“大脖子”,伍奶奶和家人惊慌不已,急忙来到明基医院就医。
经过颈部B超检查,明基医院副院长、普外科主任医师费哲为教授诊断为结节性甲状腺弥肿大伴甲状腺瘤。经过与家属的充分沟通,费院长决定为老人进行双侧甲状腺近全切除术。手术过程中,费院长发现老人的右侧甲状腺明显肿大,体积约有12cm×10cm×8cm大小;左侧甲状腺也肿大到8cm×7cm×7cm的大小,而且还有很多多发结节。在巨大腺瘤的压迫下,气管已明显向左侧移位。费院长凭着丰富的手术经验和熟练的解剖技巧,仔细分离和保护重要神经,提起腺叶、游离出腺体,然后分离出动静脉分别切断,整个手术一气呵成。同时将切除的双侧甲状腺结节分别送术中快速病理,结果显示:双侧甲状腺滤泡状腺瘤。明确肿瘤的良性性质后,费院长才与助手一起,逐层缝合切口,结束手术。手术后,伍奶奶恢复良好。
费院长介绍说:甲状腺肿瘤是颈部的常见疾病,发病初期一般无明显症状,不痛不痒,不影响说话、吃饭。但如果不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外,良性甲状腺瘤有10%~20%的恶变率,所以发现后应尽早治疗。 张相娣 毕晓红