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[现代快报]治疗皮肤病,这些误区医生最想提醒你

2016-06-27 09:46:34     本站编辑     本站原创     2088次

对于毕志刚教授,很多皮肤病患者并不陌生。作为业内的资深专家,他经常出现在各种疑难皮肤病的会诊中。每天慕名找他看病的人络绎不绝,其中大部分都是辗转多地求医未果的疑难病号。病人对于毕教授的信赖,不仅仅是因为他高超的医术,还有他的“医者父母心”。在他的门诊,很少有大处方,所以粉丝们亲切地称他是最会替患者省钱的医生。在临床工作了三十多年,毕教授诊治了无数病人,他说皮肤病种类繁多,涉及的相关领域非常广泛,少见疑难病种类也非常多,而病人在治疗的过程中出现的误区也不少。所以他总结了一些常见问题,希望借助快报能给更多病人一些提醒和参考。

通讯员李娜 现代快报记者 李鑫芳

 

很多皮肤病无法根治只能控制症状

   追求根治是很多皮肤病患者的心结,但事实上,目前尚有相当一部分皮肤病缺乏治疗或控制手段。“举个最简单的例子,银屑病,也就是牛皮癣,它目前是无法根治的。但仍有很多病人乱求医。”

毕教授说,银屑病再顽固,它终究是皮肤病,如果乱吃药乱治疗,最后影响的就不仅仅是皮肤了,有些药对肝脏、造血系统有极大危害,甚至致癌。经过规范的治疗,患者的症状会得到改善,他们的生活质量也会因此提升,而这就达到了治疗的目的。相反,整日追着“根治”不放,会增加病人的心理负担,放大负面情绪,这反倒不利于疾病的治疗。再比如湿疹,它的病因复杂,与多种内外因素相互作用有关,目前来讲也无法根治,容易反复发作。但是只要平时注意皮肤保湿,不抓,不用热水烫洗,加上适当的对症治疗后绝大多数病人皮疹能缓解,从而改善生活质量。

不良情绪也会诱发皮肤病

  门诊中,

毕教授经常会遇到焦虑不安的病人。他们经常反复询问医生自己的病是不是没救了,言谈中对于治疗充满悲观。“这种心态是要不得的,如果一个人长期处于不良情绪中,也特别容易诱发或者加重一些皮肤病。比如神经性皮炎、银屑病斑秃、白癜风。”毕教授说,每一种皮肤疾病与心理因素有着或多或少,直接的或间接的联系,有的可能是其直接的诱因,有的则可能会影响疾病的变化。因此,在治疗某些心身疾病类皮肤病的时候,除了常规的医学治疗手段外,心理疏导也同样重要。

 

治疗请遵医嘱完成疗程

脚气在皮肤科很常见,它其实是皮肤浅表真菌感染性的疾病。脚气的治疗并不复杂,市场上像达克宁、美克、特比奈芬等都能杀死浅表真菌。但经常有患者抱怨,治疗改善不佳,经常反复发作。究其原因,

教授说,有相当一部分患者,并没有遵医嘱完成规定的疗程,只要症状一缓解,就立即停药。他提醒说,真菌寄生于皮肤的角质层,而角质层更新、脱落的一个代谢周期需要28天,短时间的治疗后,角质层表面的真菌被杀灭了,脚气症状消退了,但由于脚部的角质层比较厚,深处的真菌仍然如深埋于地下的种子,一旦遇到温暖潮湿的环境,又会生长出来。外用药疗程一般要6周,完成足够的疗程才会减少复发。

谈激素就色变,大可不必

在治疗一些皮肤病时,医生常会开一些外用激素药。但出于对“激素”的恐惧,很多病人不敢用药,或者擅自停用或者减量使用。

毕教授说,这样并不可取。提倡不滥用激素要是对的,因为长时间或大剂量外用皮质激素类药物,会导致药物依赖性,最常见的是用药后病情好转,一旦停药后,用药部位原发病变加重。但这并不意味着皮质激素类药物就不能使用。相反,外用糖皮质激素具有抗过敏、止痒、抑制炎症等作用,它仍是治疗多种皮肤病的手段,该使用时还得使用。前提是,在医生的指导下使用,短期外用治疗不会有全身的不良反应,如果恐惧激素,不规范用药、擅自改变药量或停药,只会影响治疗效果、延长病期、导致更多副作用的出现。所以谈激素就色变,大可不必。

建议,必要的检查不能少

在很多人观念里,皮肤病不是大问题,医生眼睛看看就能做出诊断,没必要做检查。如果医生让病人检查,病人就觉得医生没水平,认为是浪费,甚至埋怨医生乱开单子。事实上, 有些皮肤病是需要检查的。毕教授说,皮肤与机体其他系统或脏器之间也存在着紧密联系,内部疾患也能对皮肤造成复杂影响,比如青年女性发生的面部蝶形红斑提示系统性红斑狼疮、剧烈皮肤瘙痒常与肝肾疾病或糖尿病有关。所以,如果你因为皮肤病去就诊,而医生建议你查尿常规时,你不要觉得惊讶。医生需要做相关的检查,来排斥是否有其他问题。如果查出是内科疾病或系统性疾病,治疗不就是单治皮肤病那么简单了。

另外,随着网络的发达,很多患者喜欢自我诊断——他们在网上搜集关于自己疾病的各种信息,然后将自己了解到的碎片信息拼凑起来,给自己诊断,开药方。有时,对于医生的建议,他们会抱着怀疑的态度,而对于网络上的不实信息却深信不已。“有的患者拿到药后到网上一查,看到很多负面信息,说这个药的副作用太大,他就自己把药停了。”毕教授说,药物的副作用,医生在开药时都已经综合考虑在内无论患了什么病,应当要依从医生的医嘱。


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