一个成年人，全身血容量占体重的7%-8%(每公斤体重含血液70ml-80ml)，平均为4700毫升。可宋先生在一次手术中出血就达5000ml，通过边输血边手术抢救，终于将他从死亡线上拉了回来。

一个多月前，家住南京河西的宋先生在回家途中与人发生口角冲突，矛盾继而升级，他被对方用尖刀刺伤，被120急救车送往明基医院抢救。

据当晚急诊科值班医生黄维介绍，患者到医院时是休克状态，全身数个刀刺伤口，流血不止。通过进一步检查发现，患者同时存在两肺多发肺挫裂伤、胸腔积液、脾脏破裂伴脾周积血、腹盆腔积血、骨折等问题。

据普外科郭绍红主任介绍，患者左胸腹部有4处长约3厘米伤口，后背2处约4厘米的伤口，左侧上臂远端一长约4厘米不规则伤口,深及肌肉层,明显见到肌肉撕裂,左侧腕部可见约3厘米伤口,可见肌腱断裂。

经过诊断，郭主任决定采用剖腹探查术。“在打开腹腔的那一刻，我们就知道这个病人伤的有多严重，整个腹腔都是血，脾脏破损严重，鲜血不断涌出，止血非常困难。控制出血后探查发现患者腹部有脾破裂、小肠系膜破裂出血、小肠破裂、大网膜破裂出血。由于出血太快太猛，患者血压直线下降，收缩压为55，舒张压为0，需要大量输血。”

输血科紧急调集血液，在紧急输血抢救休克的同时，快速切除破裂的脾脏，修补破裂出血的小肠系膜和大网膜破裂，修补小肠破裂，同时进行清创缝合术、肱三头肌断裂吻合术。

随着出血的控制，输血、输液、强心、升压药物的使用，宋先生病情逐渐稳定，血压、心率逐渐转好。郭主任介绍说，不包括手术前的出血，仅仅术中出血就达5000毫升，输注血制品4500毫升。

郭主任介绍说，一般成人的人体约有4000～5000毫升血液，相当于一开水瓶的容量，如果急性失血达30%以上，即1500毫升以上就可能达到人体代偿的极限，出现失血性休克而危及人的生命。像宋先生这样全身多处损伤，丢失了全身血液而被抢救过来的情况并不多见。手术结束后的观察期，他们曾三次下达病危通知书，宋先生在“鬼门关”前绕了三次。经过一个月的积极救治，宋先生战胜了死神。 通讯员 王云 李娜

扬子晚报记者 胡林