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2011-05-05

[南京晨报]电视胸腔镜手术切除肺癌

摘要:年近50的老周嗜烟多年,以致长年累月咳嗽气闷。对此,他习以为常,固执地认为这些无非是年龄增长带来的小病。面对家人的关心,往往也只是敷衍了事,简单地服用治疗咳嗽的药物。今年初,老周略感胸部疼痛,随后的几周疼痛明显加重,在儿女的劝说下老周决定前往医院进行检查,结果被诊断为肺癌。家人辗转把他送到了南京明基医院,由许宏基总院长和胸外科苏宜江主任共同为其实施了电视胸腔镜手术。 年近50的老周嗜烟多年,以致长年累月咳嗽气闷。对此,他习以为常,固执地认为这些无非是年龄增长带来的小病。面对家人的关心,往往也只是敷衍了事,简单地服用治疗咳嗽的药物。今年初,老周略感胸部疼痛,随后的几周疼痛明显加重,在儿女的劝说下老周决定前往医院进行检查,结果被诊断为肺癌。  就在老周准备听天由命之时,家人辗转把他送到了南京明基医院。在其入院后,明基医院许宏基总院长亲自组织胸外科、呼吸科、肿瘤科、病理科、放射科等相关科室讨论制定治疗方案,一切准备就绪后,由许宏基总院长和胸外科苏宜江主任共同为其实施了电视胸腔镜手术。  “电视胸腔镜手术”是在病人的肋骨间隙打3个约1.5厘米的切口,将微型胸腔镜摄像头置入胸腔,通过光纤技术将胸腔内病变情况显示在监视器屏幕上,医生通过监视器图像,使用特殊的微创手术器械,完成胸腔内各种手术,其优点是改变传统开胸方式,创伤小、恢复快。  从手术开始到结束,短短3个半小时,让老周转危为安。对于肺癌的治疗,苏宜江主任表示,电视胸腔镜下还可以治疗反复复发性气胸、肺大泡、外伤性膈肌破裂、凝固性血胸等,特别是Ⅰa、Ⅰb期肺癌最适合做胸腔镜下肺叶切除术。与传统开胸手术相比,胸腔镜切口微小,不切断肌肉,不撑开和切断肋骨,对心肺功能影响小、住院时间短,手术疤痕小且隐蔽,是外科手术发展的趋势。此外,胸腔镜手术不仅可以用于肺癌的诊断,对于肺癌的早期手术治疗也是重要选择之一。李娜华琳月

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2011-05-03

[现代快报]肺癌诊治:一个门诊,多科专家会诊

摘要:南京肺癌专病综合诊治中心免费召集患者,读者可通过96060报名   南京肺癌专病综合诊治中心免费召集患者  3月南京市疾病预防控制中心发布了南京2010年疾病死亡谱,其中脑血管病、肺癌、胃癌致死率最高。值得注意的是,时隔一年,南京恶性肿瘤死亡排序又有了新变化。肺癌从2009年的老三位置,成为第一大致死肿瘤。但在治疗上,肺癌的治疗多年来一直没有显著提高。不过现在,多学科综合诊治已成为肺癌诊治的一个趋势,患者只需挂一个号,就可享受多科专家会诊。  患者:一种病多种方案,哪种才好  肺癌的治疗方式多样化,但面对这些方法,病人和家属很痛苦,不知如何选择才是上策。72岁的陈先生今年年初被确诊为左下肺鳞癌,之后家人一直辗转于多家医院求医问药,得到几种不同的治疗方案。他本人倾向于手术,如果不能手术,他将放弃一切治疗,而家人对手术感到犹豫,担心风险太大,但同时又担心放化疗会严重影响生活质量。在南京明基医院肺癌综合诊疗中心,胸外科、呼吸内科、放疗科、放射科四位专家共同讨论后,建议陈先生采取分子靶向加化疗的方案。医生详细分析了他的病情及各种方案的利弊,陈先生才意识到手术并不是选择之一。  综合诊治:从“以病为主”到“以病人为主”  这样的情况并不是不存在:早期肺癌病人在内科或放疗科首诊,医生没有建议他手术,让病人失去了根治的机会;而有些明明是晚期肺癌病人,到外科首诊,综合诊治可以避免各学科各自为政带来的这些问题。在门诊看病时,在病房决策时,在讨论制订治疗方案时,各相关科室的医生共同参与,根据病人不同的病期、不同的身体状况,甚至不同的经济、心理情况,来制定有针对性的治疗计划。  几年前南京明基医院就成立了专门的肺癌诊疗组,由胸外科、呼吸内科、肿瘤科、中医科、放射科等多个相关科室专家组成。这一诊治模式推出后,初诊和复诊的患者越来越多,有时仅一上午就有50多个预约电话。南京明基医院院长刘会平教授表示,建立多学科参与的诊疗模式势在必行,肺癌分为好几期,不同时期治疗方法不一样,多学科综合诊治能为患者提供最优化的治疗方案。快报记者李鑫芳  ■温馨提示  南京肺癌专病综合诊治中心免费召集患者,读者可通过96060报名  南京肺癌专病综合诊治中心由台湾著名胸外科专家、明基医院院长刘会平教授担任外科治疗总带头人,南京军区总院肺癌中心宋勇教授担任内科治疗总带头人。中心整合两院胸外科、呼吸内科、放疗科、放射科的综合力量,建立肺癌单病种多科整合治疗的模式。中心每周三下午开设联合门诊,由明基医院院长刘会平、放射科王继琛,军区总院呼吸内科宋勇、放疗科朱锡旭共同坐诊,一次就诊即可获得多科整合信息。中心面向广大病友,特提供50名义诊名额,有需要的读者可通过96060咨询报名。 

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2011-04-27

[金陵晚报]脑血管疾病预防是关键

摘要:春夏交替之时,天气忽冷忽热,血压容易波动,是脑血管疾病的高发时节,急性脑血管病具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,在全球范围内,每6秒钟就有1人患脑血管疾病;每6秒钟就有1人死于脑血管疾病,或因脑血管疾病致残。据调查,脑血管病已成为我国国民第一位的死亡原因。世界卫生组织预测分析认为,我国的脑卒中发生率正以每年近9%的速率上升。 春夏交替之时,天气忽冷忽热,血压容易波动,是脑血管疾病的高发时节,急性脑血管病具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,在全球范围内,每6秒钟就有1人患脑血管疾病;每6秒钟就有1人死于脑血管疾病,或因脑血管疾病致残。据调查,脑血管病已成为我国国民第一位的死亡原因。世界卫生组织预测分析认为,我国的脑卒中发生率正以每年近9%的速率上升。脑血管病的先兆症状脑血管病虽然起病急骤,但很多病人在发病前1~2天或前几小时,都有一些早期信号,如:突然口眼歪斜,口角流涎,说话不清,吐字困难,吞咽困难,一侧肢体乏力或活动不灵活,走路不稳或突然跌倒;突然出现剧烈的头痛,头晕,甚至恶心呕吐;面、舌、唇或肢体麻木,也有的表现眼前发朦或一时看不清东西,耳鸣或听力改变;精神萎靡不振,老想睡觉或整日昏昏沉沉;全身疲乏无力,出虚汗,低热,胸闷,心悸或突然出现打呃、呕吐等。专家支招预防是关键南京明基医院神经内科是医院的重点科室之一,科室设有重症监护病房,拥有神经病学研究所,让众多脑血管患者走出困境。对于脑血管病人的治疗,该院神经内科叶民主任认为,脑血管病重在预防,其中最主要的是对基础疾病的控制,包括高血压、糖尿病等,早期干预能够降低脑血管病发病率。定期做血管的相关检查,及时观测自身血管情况。此外,对于脑血管病人进行心理治疗和护理是十分重要的,帮助病人学会主动进行心理调试和自我控制,让他们保持愉快的心情,坚持主动锻炼和被动锻炼也是十分重要的。南京明基医院神经内科设有卒中病房、重症监护病房,成立了神经病学研究所。目前已发展成为拥有中高级职称医生6人,初级职称4人,各种诊疗设备完善的重点科室之一。在急性脑血管病、帕金森病、痴呆、颅内感染、周围神经病、运动神经元病、癫痫、神经—肌肉疾病及各种原因引起的头痛、眩晕、失眠等都有丰富的诊疗经验。专家介绍:叶民明基医院神经内科副主任医师博士副教授曾任南京脑科医院神经内科副主任医师,擅长帕金森病诊断及治疗;痴呆的诊断及治疗;中枢神经系统感染诊断及治疗;脑血管病的诊治。活动链接:4月25日两点至四点,明基医院将举办脑血管健康知识讲座。讲座的主要内容为脑血管疾病的诊治、预防以及发生脑卒后该如何应对等健康知识。此次健康讲座将由神经内科主任叶民讲解。活动现场还安排脑血管疾病患者及家属之间互相交流脑血管疾病的预防和治疗体会。【通讯员李娜】联系电话:咨询电话:025—52238800—6100 

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2011-04-21

[南京晨报]子宫内膜异位症会不孕

摘要:有个笑话说:医师听完患者陈述,并做过内诊和肛诊,告诉她患的是子宫内膜异位症,患者大惊道:“怎么会呢?我一向很注意卫生呀!”原来她以为医师说的是“异味”。   有个笑话说:医师听完患者陈述,并做过内诊和肛诊,告诉她患的是子宫内膜异位症,患者大惊道:“怎么会呢?我一向很注意卫生呀!”原来她以为医师说的是“异味”。  台湾台北医学大学妇产科教授、南京明基医院特聘妇产科顾问郑丞杰教授介绍,所谓子宫内膜异位症,指的是正常的子宫内膜出现在子宫以外的地方,通常以子宫和直肠之间的凹陷处最多见,其次在卵巢处也不少。事实上不仅在腹腔中,甚至子宫颈、阴道,乃至肺部、鼻咽,都有子宫内膜异位的报告。  郑丞杰教授解释,异位的子宫内膜跟正常的子宫内膜一样,会随着月经周期变化,因此每个月有几天出血,久而久之,会在卵巢上面形成子宫内膜异位瘤,因为内含焦油状的咖啡色或黑色经血,又称“巧克力囊肿”。子宫内膜异位症会引起剧烈的经痛,而且通常从月经开始痛到结束,甚至也有从月经前几天即开始痛的;但也有人不大痛,有趣的是,此病的真正严重程度,未必和临床症状成正比。其他如不正常出血、性交痛、尿频、里急后重(常有便意,但上厕所又解不出多少东西)、经期拉肚子等,都可以是子宫内膜异位的症状。郑教授提醒,真正最严重的是子宫内膜异位症会造成不孕,而且随着晚婚的流行,此病有愈来愈常见的趋势,目前已经占造成不孕症的四分之一以上。

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2011-04-21

[南京晨报]1.2米袖珍女成功做了直肠癌手术

摘要:身高1.2米的直肠肿瘤患者,还有严重的驼背。在前后经历7次手术后,她的大便反而从阴道流出,但没有医院敢收她。日前,她终于在南京明基医院获得了新生,成功接受了手术。   晨报讯(通讯员 刘洋 记者 华琳月) 身高1.2米的直肠肿瘤患者,还有严重的驼背。在前后经历7次手术后,她的大便反而从阴道流出,但没有医院敢收她。日前,她终于在南京明基医院获得了新生,成功接受了手术。  57岁的林阿姨来自安徽,3年多前因便血在南京多家医院做过直肠肿瘤切除,“可每次隔不到半年又会复发,前前后后总共切了7次”。  因经济困难,不堪重负的家人带着林阿姨返回老家治疗,术后病情非但没有改善,反而造成了直肠阴道瘘,原本应该从肛门排出的粪便全部从阴道漏出。  “什么都不敢吃;大便全部走前边,每天只能用护垫,一天下来要换八九次。”回忆过去的痛苦,林阿姨紧皱双眉,不停地摇头。子女不忍看母亲这样痛苦不堪,又带着她四处求医,“每次医生听说我妈的病情,再看到我妈的身材,都无奈地摇头,不愿收她。”  原来,林阿姨不但身高只有1.2米,还患有脊柱后凸畸形(俗称驼背)。因为脊柱后凸严重,腹壁长度只有10厘米。而正常成人的手掌宽度也有10厘米,像她这样的腹壁长度,外科医生的手都很难伸进去,更不要说做直肠癌这样的大手术了。  不过,明基医院普外科的殷广福主任在详细了解了林阿姨的病史后,还是决定将她收治入院,准备开刀。而林阿姨曾经剖腹产下过两个小孩,去年底又刚刚做过手术,腹腔内粘连情况肯定比较严重,无疑为再次手术增加了极大的困难。  直到林阿姨被推进手术室的那一刻,家人悬着的心都还没有放下。林阿姨的儿子说:“当时最怕医生中途出来找我谈话,如果那样的话就说明手术不成功。”  令人欣慰的是,原本计划四五个小时的手术2个多小时就顺利结束了。术后第4天,林阿姨便通气,可以进食了。 

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2011-04-21

[扬子晚报]安徽大妈 大肠长息肉3年切8刀

摘要:因为患大肠腺瘤型息肉,容易恶变,57岁的林大妈不得不反复做手术切除,3年里共做了7次手术,还是没有控制住恶变。最近,她在南京明基医院给大肠动了第8刀,成功完成“直肠癌腹会阴联合切除术”。   本报讯 因为患大肠腺瘤型息肉,容易恶变,57岁的林大妈不得不反复做手术切除,3年里共做了7次手术,还是没有控制住恶变。最近,她在南京明基医院给大肠动了第8刀,成功完成“直肠癌腹会阴联合切除术”。  57岁的林大妈是安徽人,因为驼背,她的身高只有1米2,体重也只有40公斤。3年前,林大妈因反复便血,被诊断出大肠腺瘤型息肉,做了手术切除,可是息肉不断长出,还容易恶变,她前前后后总共切了7次。  因经济困难,不堪重负的家人带着林大妈返回老家治疗,术后病情非但没有改善,反而造成了直肠阴道瘘,原本应该从肛门排出的粪便全部从阴道漏出。因为她的脊柱后凸严重,手术风险大,多家医院都不愿意收治。  日前,明基医院普外科殷广福主任接诊了林大妈,此时,林大妈已经被确诊为直肠癌,医生决定将她收治入院。因为患者驼背严重,腹壁长度只有10厘米,医生很难在狭小的空间完成直肠癌手术。殷广福主任及其团队做好了充分准备,使原本4、5个小时的“直肠癌腹会阴联合切除术”,用2个多小时就顺利完成了。     (刘洋 晓红) 

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